Сенильный остеопороз: код мкб-10, симптомы и лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Код по МКБ-10: M15—M19 Артрозы. К ним относят поражения, вызванные неревматическими заболеваниями и захватывающие преимущественно периферические суставы (конечностей).

  • Распространение заболевания
  • Строение сустава
  • Развитие ДОА
  • Симптомы
  • Диагностика

Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

В практике встречаются и другие названия этого заболевания, являющиеся синонимами согласно коду МКБ10: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит.

Распространение заболевания

Остеоартрит считается наиболее распространенной болезнью опорно-двигательной системы человека. С этой болезнью сталкиваются более 1/5 населения нашей планеты. Отмечено, что женщины страдают этим недугом значительно чаще мужчин, но с возрастом эта разница сглаживается. После 70-летнего возраста этим заболеванием страдает более 70% населения.

Самым «уязвимым» суставом для ДОА является тазобедренный. По статистике, на него приходится 42% случаев заболевания. Второе и третье место разделили коленный (34% случаев) и плечевой суставы (11%). Для справки: в человеческом организме более 360 суставов. Однако, на оставшиеся 357 приходится только 13% всех заболеваний.

Строение сустава

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Сустав образуется суставными поверхностями составляющих его костей (эпифизами). Эти окончания имеют на своей поверхности гиалиновый (суставной) хрящ, выполняющий двоякую функцию: уменьшение трения и амортизацию. Для коленного сустава характерно наличие дополнительных хрящей (менисков), выполняющих функции стабилизации и ослабления ударных воздействий.

Развитие ДОА

Развитие артроза начинается с поражения тканей суставного хряща (код по МКБ-10:24.1). Процесс происходит незаметно и диагностируется, обычно, при значительных деструктивных изменениях суставного хряща.

Этиология

Основные факторы, способствующие развитию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, а также потеря им функциональной резистентности к обычным нагрузкам. Это приводит к его патологическим изменениям (трансформация и разрушение).

Факторы, способствующие развитию болезни, определяют основные предпосылки её возникновения. Так, потеря резистентности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Эндокринные и метаболические нарушения;
  • Возрастные изменения (особенно, после 50-летнего возраста);
  • Заболевания костно-мышечной системы с иной этиологией.

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

  • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
  • Избыточный вес, ожирение;
  • Суставные травмы различного происхождения.

Патогенез суставного хряща

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Это приводит к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные компенсировать изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в суставной полости, которая к тому же меняет свой состав.

Истончение и деструкция суставных хрящей приводит к тому, что костные окончания начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их распределения. Образуются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит).

Дальнейшие изменения касаются окружающей мышечной ткани, которая атрофируется и приводит к ухудшению кровообращения и нарастанию патологических изменений в суставах.

Симптомы

К основным симптомам развития ДОА относят:

Болевые ощущения

Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она проявляется нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при продолжительном дискомфортном положении тела. Затем боль приобретает неисчезающий характер и возрастает её интенсивность.

Затрудненность движения

На ранней стадии гонартроз характеризуется чувством «скованности», появляющимся после длительного покоя (сна, отдыха). Коленный сустав становится менее подвижным, снижается его чувствительность и ощущаются боли различной интенсивности. Все эти проявления уменьшаются или совсем исчезают при движении.

Хруст

Еще одним характерным симптомом является скрип, щелчки и другие посторонние звуки, возникающие при длительной ходьбе или резком изменении положения тела. В дальнейшем эти звуки становятся постоянным аккомпанементом при движении.

Болтающийся сустав

Нередко артроз коленного сустава приводит к его патологически гипертрофированной подвижности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это проявляется в несвойственной для него линейной или горизонтальной подвижности. Отмечено понижение чувствительности концевых отделов конечностей.

Функциональные нарушения

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

С развитием заболевания двигательная функция диартрозного сустава деградирует, начинают проявляться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

Нарушение опорно-двигательной функции

Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения с течением времени развиваются в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это проявляется в хромоте и скованности движений, нестабильной работе опорно-двигательного аппарата. Начинаются необратимые процессы деформации конечности, что в конечном итоге приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Другие симптомы

К этим не основным видам симптомов можно отнести:

  1. Изменение размера конечности, его деформация;
  2. Опухлость сустава;
  3. Избыточное наличие суставной жидкости (на ощупь);
  4. Видимые изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, характерная капиллярная сетка и т.п.

Диагностика

Проблема диагностирования артроза заключается в том, что появление основных симптомов, с которыми пациент приходит к специалисту, уже свидетельствуют об определенных серьезных изменениях в суставе. В некоторых случаях эти изменения носят патологический характер.

Предварительная диагностика производится на основании детального анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

Осмотр

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Инструментальные методы обследования

К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

  1. Рентгенография;
  2. Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
  3. Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
  4. Артроскопия (микрохирургическое обследование суставной полости).

В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неясных для диагностирования случаев востребованы другие методы инструментальной диагностики.

Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

  • Патологические наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
  • Умеренное и значительное сужение суставной щели;
  • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.

В некоторых случаях рентгенография позволяет выявить ряд дополнительных признаков артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

Источник: https://pozvon.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/senilnyj-osteoporoz-kod-po-mkb/

Сенильный остеопороз: код по МКБ-10, симптомы, лечение, профилактика переломов, клинические рекомендации, прогноз

По мере старения организма возникает дегенерация костных структур. Понемногу снижается их плотность, что влечет повышение хрупкости. В такой ситуации речь идет о возникновении сенильного остеопороза. Этим нарушением преимущественно страдают люди старше 70 лет.

Причем у женщин патология возникает значительно чаще, чем у мужчин. Это обусловлено изменением баланса гормонов и замедлением метаболизма.

Особенности заболевания

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

К 80 годам примерно у 50 % людей выявляют сенильный остеопороз. Причем женщины сталкиваются с нарушением вдвое чаще.

Прочность костных структур зависит от содержания фосфора, кальция и других минералов. Чтобы поддерживать объем этих веществ в норме, необходимо правильно питаться.

Чтобы обеспечить полноценное всасывание кальция, требуется витамин D. Также для этой цели необходимы гормональные вещества – эстроген, кальцитонин, тестостерон. Поэтому у пожилых людей кости становятся более хрупкими и приобретают разреженную структуру.

В такой ситуации речь идет о возникновении сенильного остеопороза. По МКБ-10 это заболевание относят к категориям М00-М99.

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечениеГлавной причиной этого вида остеопороза считается дефицит минералов и медленное восстановление костей. К провоцирующим факторам недуга относят следующее:

  1. Уменьшение выработки витамина D. Это связано с возрастными изменениями и приводит к проблемам с всасыванием кальция. Как следствие, возникает его дефицит в структуре костей.
  2. Дефицит половых гормонов. В результате наблюдается разрушение костных элементов. Обычно снижение выработки половых гормонов наблюдается в пожилом возрасте.
  3. Замедление регенерации тканей.
  4. Уменьшение синтеза кальцитонина. Вещество уменьшает активность остеокластов. Эти клетки приводят к разрушению костей.
  5. Увеличение уровня парагормона. Этот элемент приводит к ухудшению всасывания кальция.

Однако не все пожилые люди сталкиваются с повышенной хрупкостью костей. Это обусловлено особенностями образа жизни, генетической склонностью, питанием, хроническими болезнями.

В категорию риска входят люди, которые употребляют мало кальция с продуктами питания, недостаточно двигаются и не принимают солнечные ванны. Помимо этого, угроза возникновения остеопороза увеличивается при эндокринных патологиях, недостаточности почек, поражениях пищеварительных органов.

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Заподозрить возникновения остеопороза помогают такие симптомы:

  • уменьшение роста на 10-15 см – вариантом нормы в пожилом возрасте считается 5 см;
  • искривление грудного отдела;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • нарастание сутулости;
  • постоянные переломы при небольших травмах;
  • боли в спине – они могут нарастать при движении или после нагрузок;
  • нарушение походки;
  • преждевременное появление седины;
  • потеря зубов.

Диагностика

Если у врача возникает подозрение на наличие остеопороза, он назначает инструментальные процедуры. Обычно проводится рентгенография тазовой области. Также исследование выполняют в боковых проекциях. Благодаря проведению процедуры удается выявить такие изменения:

  • клиновидное искривление;
  • снижение длины позвоночника;
  • проседание фрагментов позвонков;
  • компрессионный перелом.

При использовании контраста удастся выявить застарелые переломы. Чтобы своевременно приступить к лечению патологии, после 50 лет стоит систематически выполнять денситометрию.

Процедура позволяет оценить плотность костей на разных фрагментах скелета. Многие устройства также измеряют объем минералов, гормональных веществ и ферментов, принимающих участие в костном метаболизме.

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Все способы терапии направлены на замедление утраты костной массы и профилактику угрозы маркерных переломов. Приступать к терапии необходимо как можно раньше. Она должны включать такие составляющие:

  • применение лекарств;
  • лечебная гимнастика;
  • соблюдение диеты;
  • солнечные ванны.

Медикаменты подбирают с учетом побочных эффектов и противопоказаний. Потому терапия должна осуществляться под контролем специалиста. Обычно врачи выписывают такие вещества:

Чтобы улучшить прогноз сенильного остеопороза, нужно соблюдать специальную диету. Врачи советуют включить в рацион продукты, которые содержат много кальция и витамина D. К ним относят яйца, гречку. Также стоит есть творог, кефир, бобовые, сухофрукты.

При этом нужно ограничить количество сахара, жирного мяса. Не стоит пить какао, кофе и алкоголь. Также под запретом находятся жирные соусы.

В дополнение к стандартной терапии можно применять народные методы. Они помогают обогатить организм кальцием и восстановить гормональный баланс. Однако применять домашние рецепты следует исключительно по назначению врача.

Читайте также:  Переломы при остеопорозе: лечение и первая помощь при компрессионных травмах

К наиболее действенным средствам стоит отнести следующее:

  1. Взять немного мумие – размером с головку спички. Смешать средство с небольшим количеством воды и принимать за 20 минут до еды. Это нужно делать дважды в сутки. Курс терапии составляет 20 суток.
  2. 1 большую ложку сушеных одуванчиков залить 250 мл кипятка. Настаивать полчаса. Пить в течение дня.
  3. Готовить зеленые коктейли. Они должны содержать 60 % фруктов и 40 % зелени. Компоненты необходимо измельчать с помощью блендера.

Чем опасно заболевание

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

  1. Перелом шейки бедра. В этой ситуации человек не может восстановиться. Особенно опасна такая травма для пожилых людей. Она влечет инвалидизацию больного и потерю трудоспособности. Иногда такое повреждение становится причиной летального исхода.
  2. Деформация позвоночника. При таком диагнозе небольшие нагрузки способны провоцировать компрессионные переломы. Они отрицательно влияют на функции различных органов.
  3. Головокружения, общая слабость. Также есть риск появления дефицита воздуха.

Прогноз

При своевременном выявлении и адекватной терапии заболевания прогноз является благоприятным. В такой ситуации вероятность развития осложнений минимальна.

Сенильный остеопороз представляет собой сложную патологию, которая приводит к отрицательным последствиям для здоровья. В итоге существенно повышается вероятность переломов и других травм. Чтобы минимизировать риск осложнений, нужно четко придерживаться рекомендаций врача и проводить профилактику заболеваний.

Обзор популярных лекарств от остеопороза, в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/ortopediya-i-travmatologiya/sustavu-kosti/osteoporoz/senilnyj.html

Остеопороз код мкб — диагноз, обострение, способы, таблетки

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Содержание:

  • Причины
  • Как проявляется
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Особенность этого варианта болезни в том, что развивается он в возрасте после 65 лет и может диагностироваться у мужчин, а не только у женщин.

Причины

Основная причина заболевания – дефицит минералов в организме, а также замедление процессов восстановления в костной ткани. Провоцирующими изменениями следует считать:

  1. Нарушения, связанные с усвоением витамина Д, что связано с возрастом. Без этого компонента не происходит усвоения кальция.
  2. Полное прекращение работы яичников у женщин. Именно они вырабатывают необходимые гормоны, предотвращающие появление рыхлости и разрушение костей.
  3. Значительное замедление регенерации костной ткани.
  4. В меньшем количестве начинает вырабатываться кальцитонин, который предотвращает разрушение костей.

Также факторами риска следует считать почечную недостаточность, эндокринные болезни и патологии со стороны желудка и кишечника, что не позволяет кальцию усваиваться в достаточном количестве.

Сенильный остеопороз по МКБ 10 будет иметь код M00-M99.

Как проявляется

Заболевание всегда протекает без каких-либо симптомов, и именно в этом заключается основная его опасность. Потеря костной массы происходит медленно и без болевых ощущений. Поэтому часто заболевание обнаруживается на поздней стадии, а точнее — после перелома.

Как можно понять, что начал развиваться остеопороз? Сначала появляется сутулость, которой раньше не было, и наблюдается значительное изменение походки.

Второй важный признак – снижение роста на 10 – 12 см. Конечно, происходит это не сразу, но через несколько лет от начала болезни такое снижение уже очень заметно.

Третий важный признак – появление сильных болей в спине даже при небольшой нагрузке. Также отмечаются переломы, которые появляются без видимой причины.

К другим симптомам можно отнести раннюю седину, выпадение волос и зубов, а также ломкость ногтей.

Осложнения

Часто сенильный остеопороз диагностируется уже на последней стадии и именно в этом заключается его опасность. Часто падения списываются на плохое зрение, головокружение, нарушения, связанные с походкой. Даже при малейшей физической нагрузке может случиться перелом кости, которая практически полностью потеряла свою костную ткань.

Самым опасным считается перелом шейки бедра. При этом пациент на долгое время остаётся прикованным к кровати и просто не может обойтись без помощи посторонних. Часто это заканчивается инвалидностью или даже смертью.

Не меньшую опасность представляет искривление позвоночника. Даже при очень малых нагрузках, а порой и без них, развивается опасный компрессионный перелом. А проседание позвонков приводит к сдавливанию грудной клетки, что не лучшим образом сказывается на функции всех внутренних органов.

Часто пациенты жалуются на нехватку воздуха, головокружение, нарушение координации и общее недомогание.

Диагностика

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение

Но чтобы не запускать болезнь, каждой женщине старше 50 лет раз в год рекомендуется такое исследование, как денситометрия, которая помогает измерить плотность костной ткани. При обнаружении даже малейших изменений будет возможно своевременное лечение.

Лечение

Лечение лучше всего действует на начальном этапе. Для этого применяются специальные препараты, которые содержат не только кальций, но и витамин Д. Среди них рекомендуется принимать именно кальцитонин, но перед началом лечения следует сдать анализ на определение кальция в крови.

Огромное значение имеет диета с минимально возможным количеством жира и с использование продуктов, богатых кальцием. Подобрать правильную диету поможет диетолог — его рекомендаций надо будет придерживаться всю жизнь.

Для устранения болевого синдрома используются препараты группы НПВС, но принимать их надо осторожно, так как у них немало противопоказаний, особенно для людей пожилого возраста.

  • Причины появления и лечение атипичной лицевой боли
  • Симптомы и лечение ушиба коленного сустава
  • Симптомы и лечение хондроматоза локтевого сустава
  • Что такое метод Раца?
  • Проявления и терапия синдрома плоской спины
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову
  • 25 февраля 2019

  • Что делать, если лечение не помогает от боли в ягодицах?
  • 24 февраля 2019

  • Защемило спину, не проходят пульсирующие боли

Каталог клиник по лечению позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.

ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Трохантерит тазобедренного сустава

Трохантерит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается трохантер бедренной кости. Это самая верхняя точка бедра, к которой крепится большое количество сухожилий и мышц.

На первый взгляд, очень тяжело различить трохантерит и такую болезнь, как коксартроз (артроз тазобедренных суставов). Но примерно в половине случаев у пациентов с диагнозом коксартроз при детальном обследовании причиной боли выявляется именно трохантерит. Это отнюдь не редкая патология, просто она часто не распознается.

Важно помнить! Трохантерит хорошо и быстро поддается лечению, если он не перешел в хроническую форму. Поэтому исключить это заболевание нужно, в первую очередь, при боли в тазобедренных суставах.

Суть заболевания

Как уже было сказано, патологические изменения при трохантерите затрагивают большой вертел (трохантер) бедренной кости (крайняя верхненаружная точка бедра) и сухожилия, которые к нему крепятся. Отсюда и происходит название нозологический формы патологии. Вызывать такое воспаление могут как инфекционные, так и неинфекционные причины.

Основная функция трохантера заключается в том, что он выступает местом прикрепления большого количества мышечных сухожилий ягодичной зоны и области бедра.

Над этой костной структурой поверх мышц под кожей находится небольшая синовиальная сумка (бурса), которая выполняет защитную роль, а также способствует облегчению движений в бедре.

Это анатомическое образование очень часто втягивается в патологический процесс и воспаляется, развивается тазобедренный бурсит. Поэтому иногда можно встретить и другое название трохантерита – вертельный бурсит.

Запомните! При трохантерите воспаляется большой вертел бедренной кости, сухожилия мышц, которые к нему крепятся и синовиальная сумка, расположенная поблизости. Процесс чаще всего односторонний, но могут встречаться и двусторонние поражения.

Согласно МКБ-10 (международная классификация болезней 10-го пересмотра), этой патологии присвоен шифр М70.6.

Причины трохантерита и его виды

Заболевают трохантеритом преимущественно женщины, так как у мужчин изначально сухожилия более прочные и выносливые, предназначенные к различного рода нагрузкам.

Пик патологии наблюдается в период климактерической перестройки, что связано с развитием остеопороза, ослаблением натяжения связок, уменьшением их эластичности на фоне дефицита эстрогенных гормонов.

Но не исключена болезнь и у более молодых пациенток, но для этого нужно длительное воздействие провоцирующих факторов.

Как правило, дебютирует трохантерит после тяжелой перегрузки тазобедренного сустава (длительная ходьба, бег, ношение тяжестей), также симптомы появляются на фоне простудных и других инфекционных заболеваний.

Иногда воспаление трохантера начинается после травмы в области бедра (даже незначительной).

Очень часто пациенты отмечают, что боль в бедре появилась после того, как они резко прибавили в весе, поэтому избыточная масса тела тоже относится к предрасполагающим обстоятельствам.

Факторы риска развития трохантерита:

  • принадлежность к женскому полу;
  • возраст (чем старше человек, тем больше у него шансов заболеть);
  • системный остеопороз;
  • обменные и эндокринные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • деформирующий остеоартроз;
  • слишком активный или, наоборот, пассивный образ жизни;
  • перенесенные травмы в области бедра;
  • частые инфекционные заболевания, очаги хронической инфекции в организме;
  • туберкулез (активный или в анамнезе).
Читайте также:  Коксо артроз бедренного сустава 4 степени: лечение без операции

Виды трохантерита:

  1. Асептический, или неинфекционный. Самый распространенный вариант патологии, в основе которой находится воспаление вследствие перегрузок сухожилий, которые крепятся к трохантеру.
  2. Септический, или инфекционный. Возникает при проникновении патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы) в мягкие околосуставный ткани. Инфекция может попадать сюда с кровью при общих инфекционных заболеваниях из хронических очагов инфекции.
  3. Туберкулезный. Это редкая форма патологии. Она представляет собой отдельный вариант туберкулезной инфекции. При этом поражается не только большой вертел и мягкие околосуставные ткани, но и прочая часть кости с развитием остеомиелита. Это тяжелое заболевание, которое сложно лечить. Встречается преимущественно у детей.

Симптомы трохантерита

Чаще всего пациенты с трохантеритом рассказывают врачу о таком симптоме, как боль. Она возникает в области большого вертела, который легко можно прощупать под кожей. Боль усиливается при надавливании на эту зону, при активных движениях. В покое болевые ощущения проходят.

О других причинах боли в области тазобедренного сустава при ходьбе можно почитать здесь

Боль распространяется по наружной стороне бедра (в зоне галифе). Но в случае перехода процесса в хроническую форму и отсутствия лечения боль становится очень интенсивной и беспокоит человека даже по ночам, не давая уснуть. Также можно отметить характерный симптом усиления болезненности при положении на больной стороне.

Важно запомнить! В отличие от артроза тазобедренного сустава, при трохантерите не наблюдается ограничения движений в бедре. Из-за боли пациент может щадить больную конечность, но пассивные движения не ограничены. Это легко может проверить врач при обследовании.

Если к описанной клинической картине присоединяется повышенная температура, припухлость снаружи бедра, покраснение кожи этой области, то нужно подозревать септический или туберкулезный трохантерит.

Диагностика

Диагноз трохантерита является исключительно клиническим, так как не существует методов специфической диагностики. Основные клинические критерии патологии:

  • боль в бедре при положении на боку;
  • боль в зоне галифе при нажатии в этой зоне пальцем на некоторые точки;
  • сохраненная подвижность в тазобедренном суставе.

Все остальные дополнительные исследования проводят с целью исключить похожие заболевания, в первую очередь, коксартроз.

Диагностическая программа:

  • Общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, ревмопробы.
  • Рентгенография тазобедренных суставов.
  • УЗИ сочленений и мягких тканей.
  • В тяжелых случаях проводят КТ или МРТ.

Лечение трохантерита

Лечить трохантерит нужно в соответствии с его этиологией. В первую очередь нужно исключить инфекционную природу воспаления, так как в этом случае терапия специфическая. Она отличается от лечения асептической формы болезни. Пациентам назначается антибактериальная, а в случае туберкулеза – противотуберкулезная терапия.

Как правило, при адекватно выбранных лекарствах медикаментозного лечения достаточно. Но иногда развиваются осложнения в виде нагноения, образования абсцессов и холодных натечников в области бедра. Такая ситуация требует уже хирургического лечения. Выполняют вскрытие и санацию всех гнойников.

Чаще всего приходится иметь дело с асептическим трохантеритом, в лечении которого применяют несколько методов.

Режим

Пожалуй, это один из главных принципов успешной терапии. Больной конечности нужно создать полный функциональный покой. В противном случае нагрузки будут только усиливать воспаление и боль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительных изменений и болевого синдрома применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Их назначают в уколах, в таблетках, а также в виде мазей или гелей для внешнего применения.

Чаще всего прибегают к использованию таких препаратов, как диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, кеторолак, индометацин, целекоксиб. Как правило, для устранения боль достаточно 7-10 дней регулярного введения этих медикаментов.

Хорошо себя зарекомендовали такие средства для местного применения: Долобене, Дип-Релиф гель, Диклак гель.

В тяжелых случаях, когда боль не удается ликвидировать медикаментами из группы НПВС, прибегают к локальному введению глюкокортикоидов периартикулярно (в мягкие околосуставные ткани). Такая процедура называется блокадой.

Для нее применяют ГКС пролонгированного действия, например, Дипроспан, Кеналог. Также в такие уколы добавляют местные анестетики (лидокаин, новокаин).

Как правило, для устранения болевого синдрома необходимо 1-3 таких процедуры.

Физиотерапевтическое лечение

Среди физиотерапевтических процедур особо эффективными для лечения трохантерита являются:

  • лазеротерапия,
  • ударно-волновая терапия,
  • парафиновые тепловые аппликации,
  • магнитотерапия,
  • фонофорез с гидрокортизоном,
  • электрофорез.

Постизометрическая релаксация

Это специальная терапевтическая методика, которая разработана именно для лечения патологии сухожилий и мышц. Постизометрическая релаксация заключается во взаимодействии врача с пациентом, при котором происходит пассивное вытяжение нужных связок или мышц путем придания частям тела больного человека определенных позиций.

Как правило, в 90% случаев для лечения трохантерита нужно пройти курс из 8-10 сеансов (по 20 минут каждый) через день. И этого может быть достаточно для исцеления. Единственный минус – трата времени, поэтому пациенты редко прибегают к этой методике лечения, и абсолютно зря.

Лечебная физкультура

Гимнастика при трохантерите назначается в обязательном порядке, но после устранения острой боли. Физические упражнения способны укрепить мышцы бедра, активизировать кровоток в этой области, что способствует скорейшему выздоровлению. Только важно помнить, что нельзя выполнять движения, которые ведут к прогрессированию повреждения больного сухожилия. Комплекс ЛФК должен быть щадящий.

Народное лечение

Домашние народные средства помогут уменьшить боль при воспалении большого вертела, но они, к сожалению, не влияют на причину недуга. Поэтому не стоит использовать народные рецепты в качестве основного лечения, они могут применяться только как дополнение к основной терапии.

Лучше всего себя зарекомендовали спиртовые настойки таких лекарственных трав, как календула, ромашка, полынь шалфей, сабельник, которые используют для растирок и спиртовых компрессов.

Таким образом, трохантерит – это достаточно распространенное, но часто недиагностируемое заболевание, что приводит к переходу патологии в хроническую форму и развитию постоянной боли в бедре.

Часто люди воспринимают такие симптомы, как артроз, и не обращаются за помощью, считая, что сделать уже ничего не возможно.

Это очень большая ошибка, так как в половине случаев причиной этой боли выступает воспаление большого вертела бедренной кости, которое очень хорошо поддается терапии.

Источник: https://kddlife.ru/lechenie/osteoporoz-kod-mkb/

Ювенильный остеопороз :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Ювенильный остеопороз.

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение Ювенильный остеопороз

 Ювенильный остеопороз. Заболевание костной ткани у детей до 18 лет с нарушением костного метаболизма, приводящим к значительному снижению минерализации костей. Проявляется болями различной интенсивности, обычно в поясничном отделе позвоночника. Также характерны частые переломы, в том числе компрессионные переломы тел позвонков.

Ювенильный остеопороз диагностируется с учетом анамнеза и клинических данных, подтверждается результатами инструментального обследования скелета. Используются различные рентгенологические методы и биопсия.

Лечение комплексное, направлено на повышение степени минерализации костей, устранение болей, профилактику дальнейшего развития заболевания.

 Ювенильный остеопороз относится к группе первичных остеопорозов, это означает, что патология развивается без видимых внешних причин: эндокринных нарушений, инфекций, ревматических поражений Как правило, заболевают дети в возрасте 8-14 лет, что связано со спецификой общего метаболизма и обмена веществ в костной ткани в препубертате.

В этот период достигается пик костной массы, и любое уже имеющееся нарушение обмена чаще всего дебютирует на этом фоне. Девочки страдают примерно в два раза чаще мальчиков, что объясняется особенностями гормонального фона.

 Всего к настоящему времени в педиатрии описано около 100 случаев ювенильного остеопороза, однако заболевание не теряет своей актуальности, поскольку невозможно устранить причину нарушений костного метаболизма, а значит, лечение часто оказывает только временный эффект.

Остеопороз различной этиологии является причиной более половины от общего числа диагностируемых компрессионных переломов тел позвонков. Именно этот перелом значительно осложняет течение заболевания и прогноз для здоровья ребенка. Кроме того, заболеваемость в последние годы неуклонно растет из-за неправильного рациона детей, часто с самого рождения.

Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение Ювенильный остеопороз

 Этиология заболевания в настоящее время неизвестна. Существуют различные врожденные и средовые факторы риска, взаимодействие которых провоцирует развитие симптоматики.

В семьях детей, страдающих ювенильным остеопорозом, обнаруживаются случаи частых переломов (в том числе шейки бедра) у родителей и других близких родственников. Обследование показывает, что минеральная плотность костей может быть снижена у братьев и сестер пациента.

Ювенильный остеопороз во многом обусловлен нарушением обмена кальция и фосфора в организме, центральная регуляция метаболизма этих минералов может нарушаться при любом патогенном воздействии во внутриутробном периоде.

 Что касается факторов внешней среды, здесь большую роль играют заболевания кишечника, поскольку метаболизм кальция тесно связан с ЖКТ, особенно с тонким кишечником, где кальций в норме всасывается в кровь. Нерациональное питание ребенка тоже может способствовать развитию ювенильного остеопороза.

Именно в раннем возрасте происходит становление костного метаболизма, регуляции синтеза и распада костной ткани, а также продолжается закладка пула остеобластов. Недостаток физических нагрузок приводит к активации остеокластов, разрушающих костную ткань, поэтому гиподинамия является еще одним фактором риска.

 Долгое время заболевание развивается незаметно для родителей и окружающих ребенка людей. Пациент поначалу желается на быструю утомляемость, особенно в мышцах спины. Чаще всего ребенка беспокоит дискомфорт или боль в пояснице.

Характерным для ювенильного остеопороза является волнообразное течение, поэтому неприятные ощущения долгое время то усиливаются, то ослабевают. Болезнь протекает скрыто. Первым симптомом, на который обращают внимание, часто становится перелом костей предплечья, например, лучевой кости.

Читайте также:  Гигрома стопы ноги (фото): лечение без операции у ребенка, код по мкб-10

После госпитализации проводится обследование, в ходе которого и выявляется заболевание.

 Тщательно собранный анамнез и клинические проявления позволяют педиатру заподозрить остеопороз. Если исключаются эндокринные, инфекционные и другие причины, тогда, вероятнее всего, речь идет о ювенильном остеопорозе.

Диагноз подтверждается на основании комплексного обследования, включающего неинвазивные и инвазивные методы.

Обзорная рентгенография обнаруживает снижение плотности костей, очаги просветления и расширение костномозгового канала, однако эти признаки появляются при снижении минерализации на 20-30%, то есть являются поздними. На компьютерной томограмме можно визуализировать места компрессионных переломов.

 При ювенильном остеопорозе требуется подтверждение сниженной минерализации костей. Для этого чаще всего проводится двойная энергетическая рентгеновская абсорбциометрия. Метод является разновидностью денситометрии и позволяет с высокой точностью (до 2%) определить плотность костной ткани.

Показатель сравнивается с нормой для данного возраста, и у пациентов оказывается ниже нормы. Достаточно часто приходится прибегать к инвазивным методам диагностики, то есть к биопсии подвздошной кости. Это наиболее точный метод, позволяющий оценить гистологическую структуру кости и достоверно подтвердить ювенильный остеопороз.

 Терапия включает в себя репозицию и фиксацию переломов при их наличии, а также повышение минеральной плотности костной ткани до уровня, максимально приближенного к норме. Лечение переломов только хирургическое, далее показана диета с высоким содержанием кальция и физиотерапия.

Нарушения метаболизма костной ткани можно устранить двумя путями: повышение остеогенеза или снижение скорости костной резорбции. Часто применяются лекарственные средства, влияющие на оба этих процесса (как правило, гормональные). Кроме того, обязательно используются препараты витамина D и кальций.

Данная терапия воздействует на звенья патогенеза ювенильного остеопороза и может назначаться только специалистом.  Медикаменты для купирования болевого синдрома подбираются индивидуально. Патогенетическая терапия также способствует уменьшению болей.

Пациентам с ювенильным остеопорозом показано ношение корсета, поскольку даже при успешном лечении возможно прогрессирование сутулости, что в дальнейшем значительно ухудшает качество жизни во взрослом возрасте. Помимо этого, корсеты разгружают позвоночник, снижая риск компрессионных переломов.

Рациональная диета, сбалансированная по содержанию белка, кальция и фосфора, также является обязательным компонентом терапии. В период ремиссии назначается ЛФК. Прогноз ювенильного остеопороза сомнительный в связи с невозможностью этиотропного лечения, даже при своевременной комплексной терапии сохраняется риск инвалидизации.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=32743

Сенильный остеопороз мкб 10

  • Сенильный остеопороз: код МКБ-10, симптомы и лечение
  • Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
  • Читать далее »

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

С возрастом у человека происходит дегенерация костной ткани. Постепенно снижается ее плотность, а кости становятся хрупкими. В этом случае говорят, что развивается сенильный остеопороз. Эта болезнь встречается у пожилых людей – старше 70 лет. У женщин этот вид патологии костей развивается чаще, в более раннем возрасте – после наступления климакса. Связано это с гормональными изменениями в организме и замедлением процессов метаболизма.

Особенности сенильного остеопороза

Плотность костной ткани достигает максимума к 30 годам, держится она на таком уровне около 10 лет. Но с возрастом происходит постепенная потеря костной массы. К 80 годам почти у половины людей диагностируется сенильный остеопороз. Причем, у женщин он встречается в два раза чаще.

Прочность костей обеспечивается наличием в них кальция, фосфора и других минеральных веществ.

Для того чтобы поддерживать их достаточное количество, необходимо постоянное поступление микроэлементов с пищей.

Для нормального усвоения кальция нужен витамин Д и определенные гормоны: кальцитонин, эстроген, тестостерон. Именно потому в старческом возрасте костная ткань более разреженная и хрупкая.

Сенильный остеопороз по МКБ 10 относится к заболеваниям костно-мышечной системы. Этой болезни уделено особое внимание, так как она довольно распространена и считается опасной. Если не остановить разрушение костной ткани, это может привести к тяжелым последствиям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины его развития

Сенильный остеопороз развивается из-за недостатка минералов и замедления процессов восстановления костной ткани. Его вызывают следующие факторы:

  • с возрастом уменьшается синтез витамина Д, что приводит к нарушению всасывания кальция и недостатку его в костной ткани;
  • у пожилых людей мало половых гормонов, которые предотвращают процессы разрушения костей;
  • замедляются процессы регенерации тканей;
  • уменьшается выработка кальцитонина, который тормозит активность остеокластов – клеток, разрушающих костную ткань;
  • повышается содержание парагормона, который ухудшает усвоение кальция.

Но не у всех пожилых людей с возрастом кости становятся хрупкими. Это зависит еще от особенностей образа жизни человека, его питания, наследственной предрасположенности и наличия хронических заболеваний.

В группе риска находятся те люди, которые потребляют мало продуктов, содержащих кальций, не бывают на солнце и мало двигаются.

Почечная недостаточность, желудочно-кишечные и эндокринные нарушения также могут спровоцировать развитие остеопороза.

Проявление заболевания

Опасность заболевания в том, что протекает оно практически бессимптомно. Потери костной массы происходят постепенно, практически без болей. Поэтому в большинстве случаев заболевание диагностируется на поздней стадии, когда уже произошла деформация позвоночника или перелом кости.

Заподозрить развитие сенильного остеопороза у пожилых людей можно по таким признакам:

  • рост снижается на 10-15 сантиметров, в то время как нормальное его снижение с возрастом должно быть не более 5см;
  • наблюдается нарушение походки и прогрессирование сутулости, в грудном отделе позвоночника наблюдается кифоз;
  • внезапные переломы, возможно даже без сильного внешнего воздействия;
  • резкие боли в спине, которые усиливаются после ходьбы или другой физической нагрузки;
  • ранняя седина, ломкость волос и ногтей, выпадение зубов также указывают на недостаток кальция.

Последствия остеопороза

В некоторых случаях сенильный остеопороз не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений. Но разрежение костной ткани очень опасно тем, что возрастает опасность переломов.

Пожилые люди падают часто: из-за головокружения, плохого зрения, нарушения походки и по другим причинам. Даже от незначительного физического воздействия у больного остеопорозом случается перелом.

А срастание костей у таких больных происходит очень долго.

Самым опасным последствием сенильного остеопороза является перелом шейки бедра. Такая травма в пожилом возрасте чаще всего приводит к инвалидности. Случаются также клиновидные переломы. Чаще всего пожилые люди ломают лучевую кость.

Опасна также деформация позвоночника. Компрессионные переломы случаются при незначительном повреждении или даже вообще без причины. Сращивание передних стенок позвонков и их проседание приводит к уменьшению объема грудной клетки. Это негативно отражается на работе всех внутренних органов. Пациент часто испытывает дыхательную недостаточность, слабость и головокружение.

Диагностика сенильного остеопороза

При подозрении на разрушение костной ткани врач направляет пациента на обследование. Обычно делают рентгенографию таза в прямой проекции и боковые снимки позвоночника. На них можно увидеть:

  • уменьшение длины позвоночного столба;
  • компрессионные переломы;
  • проседание тел позвонков;
  • клиновидную деструкцию.

При введении в организм специального контрастного вещества можно выявить старые переломы.

Чтобы вовремя начать лечение заболевания, рекомендуется после 50 лет регулярно делать денситометрию. С ее помощью можно определить плотность костных тканей на любом участке скелета. Современные модели таких приборов замеряют также количество минералов, гормонов и ферментов, участвующих в костном метаболизме.

Лечение заболевания

Патологические процессы в костной ткани при сенильном остеопорозе происходят постепенно, но они необратимы. Поэтому лечить заболевание очень сложно. Все методы терапии направлены, прежде всего, на замедление потерь костной массы и на предотвращение риска переломов. Нужно начинать лечение как можно раньше. Оно должно включать в себя:

  • прием специальных лекарственных препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания, чаще всего назначается «Кальцитонин»;
  • особую диету, включающую продукты с повышенным содержанием кальция и витамина Д: творог, кефир, печень рыбы, бобовые, зелень, гречневая каша, яйца, сухофрукты, орехи и другие;
  • лечебную ходьбу на свежем воздухе, специальные щадящие упражнения;
  • солнечные ванны.

Все медикаменты назначаются с учетом возможных побочных действий и противопоказаний. Поэтому лечение сенильного остеопороза должно проводиться только под контролем врача. Он по результатам обследования индивидуально подбирает препараты и их дозировку. Чаще всего назначаются такие лекарства:

  • при сильных болях в спине или после переломов применяют обычные обезболивающие: «Анальгин», «Парацетамол» или нестероидные противовоспалительные: «Диклофенак», «Ибупрофен»;
  • чтобы снять мышечные спазмы и освободить защемление нерва в позвонке, назначают миорелаксанты;
  • очень важно применять препараты, содержащие кальций, чаще всего назначается «Кальцитонин», а также витамин Д.

Профилактика осложнений

При сенильном остеопорозе очень важно научить пациента вести такой образ жизни, чтобы предотвратить переломы. Для этого он должен придерживаться таких правил:

  • не поднимать тяжестей, не наклоняться;
  • вовремя лечить заболевания, которые могут привести к падению;
  • аккуратно пользоваться городским транспортом;
  • не принимать снотворные, успокоительные и антидепрессанты днем;
  • регулярно проходить санаторное лечение;
  • выполнять специальные упражнения лечебной физкультуры.

Для многих пожилых людей сенильный остеопороз является неизбежным. Но можно снизить его неприятные проявления и последствия. Главное, вовремя поставить диагноз, а потом соблюдать все рекомендации врача.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной.

Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Пользовательское соглашениеРекламодателям

Источник: https://infonod.ru/sustavy/senilnyj-osteoporoz-mkb-10/

Ссылка на основную публикацию