Минимальный синовит: особенности развития, симптомы и способы лечения

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Синовит — это воспаление синовиальной оболочки

информация для прочтения

Чтобы понять, как бороться с такой проблемой, следует подробнее рассмотреть, что такое синовит. Сложность заключается в разделении болезни на множество видов по разным критериям.

Синовит — это воспалительное заболевание суставов, которое характеризуется появлением выпота в пораженной области.

Симптомы и признаки

На начальных этапах не всегда удается заметить развитие патологии. Воспаление начинает активное проявление, когда в синовиальной сумке скапливается большое количество жидкости, что провоцирует выпот и интоксикацию организма.

Скопление жидкости в суставе

Можно выделить такие симптомы заболевания:

• слабость;
• повышение температуры;
• гиперемия тканей;
• образование припухлости;
• выпот;
• сглаживание контуров сустава;
• конрактура;
• баллотирование;
• болезненность;
• флюктуация;
• прощупывание жидкого содержимого;
• скованность движений.

Болезнь разделяют по месту локализации воспаления. Чаще всего встречается синовит коленного сустава, сустава, колена и синовит голеностопа. Не исключена вероятность поражения плеча, тазобедренного сочленения и мелких суставов кистей рук.

Примечание: В основном патология развивается в единичном порядке, симметричность является редким явлением.

Причины развития

Все факторы, которые могут спровоцировать синовит, условно разделяются на три группы, что обусловливает выделение следующей классификации заболевания:

• Инфекционный. Инфекция попадает в полость суставной сумки извне при открытой травме, с кровотоком, лимфой, при воспалении соседних тканей. Микроорганизмы провоцируют возникновение характерных симптомов и часто приводят к нагноению. При этом стоит различать возбудителей неспецифической (стафилококки, стрептококки и т.д.) и специфической групп (туберкулез, сифилис).
• Аллергический. Попадание аллергена в организм вызывает отечность и воспаление в суставах.
• Асептический. Сюда относятся все факторы, которые не вошли в первые две категории. Это травмы сустава и прилегающих образований, опухоли, гемофилия, нарушения, связанные с обменом веществ, щитовидной железой, лишний вес, нестабильность сустава и т. д.

Повлиять на развитие патологии могут сразу несколько причин. В группу риска входят пожилые люди, так как их организм ослаблен и порядком изношен. Тем не менее, молодые люди и даже дети могут столкнуться с подобной проблемой, что связано с широким спектром факторов влияния.

Травматический синовит может возникнуть и у молодых людей

Виды патологии

В первую очередь необходимо разделять три типа заболевания:

• Реактивный синовит. Воспаление развивается в течение 1–3 дней. Чаще встречается у молодого поколения. Чтобы избежать осложнений, необходимо срочное врачебное вмешательство.
• Острый синовит. Длится 2–3 недели и отличается ярко выраженными признаками, интоксикацией и болью. Если не долечить его, может перейти в хроническую форму.
• Хронический синовит. Боли имеют слабый или умеренный характер, отечность проявляется не сразу. Начальная стадия практически не имеет симптомов, кроме слабости и быстрой утомляемости проблемного сустава.

Отдельно классифицируют пигментный виллонодулярный синовит. Он имеет волнообразный характер, так как симптомы обостряются время от времени. При заборе синовиальной жидкости наблюдается ее покраснение, что объясняется скоплением эритроцитов.

Виллонодулярная форма болезни

Также по характеру воспаления и содержанию накапливаемой жидкости различают такие формы синовита:

• серозный;
• серозно-фибринозный;
• геморрагический;
• гнойный.

Отдельно классифицируют инфекционный синовит по типу возбудителя, например, его туберкулезная форма.

Последствия и осложнения

Данное заболевание является весьма сложным и опасным в плане последствий. У больного могут появиться проблемы с общим здоровьем, если ничего не делать при синовите. Что конкретно станет последствием несвоевременного лечения, зависит от формы болезни, типа ее возбудителя, стадии и ряда прочих факторов. Чаще всего речь идет о таких патологиях:

• гидрартроз;
• нестабильность сустава;
• вывих;
• сепсис;
• лимфаденит;
• контрактура сустава;
• флегмона;
• периартрит;
• артрит;
• панартрит.

Последствия заболевания

Из-за воспаления синовиальной оболочки и скопления экссудата рано или поздно развивается нагноение. Это приводит к распространению воспалительного процесса и вовлечению соседних тканей. Разрушаются хрящи, которые обеспечивают нормальную работу сустава, а смазка, наполненная фиброзными включениями, оказывается неспособной выполнять свое назначение.

Важно! Происходит постепенное разрушение сочленения и обездвиживание сустава, а самого пациента постоянно мучают боли. Чтобы такого не допустить, крайне важно выявить заболевание на ранних стадиях и немедленно приступить к его лечению.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

Так как лечить синовит конкретного типа нужно по-разному, перед назначением терапии необходимо пройти ряд обследований. В первую очередь сдаются стандартные анализы крови: общий и биохимический.

Более подробную информацию удается получить посредством проведения таких исследований:

• артроскопия;
• артропневмография;
• биопсия;
• аллергопроба;
• бактериологические пробы;
• пункция.

При заборе пунктата тщательно исследуется его состав. Обнаруживаются фиброзные включения, гной, повышенное количество лейкоцитов, примесь эритроцитов. При бактериальном синовите нужно определить тип микроорганизмов, которые провоцируют нагноение.

Важно! Обязательно проводятся цитологические исследования.

Для рассмотрения состояния мягких тканей, хрящей и кости лучше всего пройти МРТ обследование. На снимке в некоторых случаях можно увидеть причину такого состояния сустава.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение синовита плечевого сустава».

Необходимо пройти МРТ

Консервативные методы

Лечение синовита на ранних стадиях производится консервативными методами. Сюда обязательно включают прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Положительные результаты дает массаж при отсутствии противопоказаний в конкретном случае.

Для снятия нагрузки с сустава и предотвращения го дальнейшего повреждения, вывихов и подвывихов, его необходимо обездвижить. Для этого применяются специальные тугие бинтования, ортопедические бандажи и шины.

Необходимо иммобилизовать сустав

Используются такие препараты для лечения синовита:

• обезболивающие;
• антисептические средства;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• хондопротекторы;
• гормональные средства;
• салицилаты.

Для устранения патологии нужно направить усилия на ликвидацию ее причины. В ряде случаев нормализуется метаболизм, эндокринные процессы, применяются меры для лечения гемофилии. Если болезнь спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики.

Из физиопроцедур актуальны те методы, которые позволяют улучшить усвоение лекарств, нормализовать крово- и лимфоток, запустить регенеративные процессы и снять воспаление. Сегодня популярностью пользуются следующие процедуры:

• электрофонофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• УФ;
• УВЧ;
• СВЧ;
• инфракрасное облучение;
• грязелечение;
• озокерит;
• парафинотерапия;
• минеральные ванны.

Совет: при хронической форме воспаления необходимо периодически проходить повторные курсы физиотерапии для предотвращения обострения болезни.

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы избавиться от скопления жидкости в суставе, применяются более радикальные методы. Стандартным является пункция с последующим откачиванием экссудата. Для того чтоб обеззаразить ткани, в полость суставной сумки вводятся антибиотики и антисептические средства, проводится тщательная ее санация.

Если этот метод оказался малоэффективным, назначается хирургическое лечение синовита. Операция может проводиться разными методами. При относительно незначительных повреждениях все манипуляции проводятся микрохирургическим путем, с помощью артроскопа.

Метод артроскопии

Если требуется тщательное вычищение и восстановление сустава, прибегают к отрытому хирургическому вмешательству. В данном случае производится рассечение суставной сумки, все поврежденные ткани удаляются, при необходимости производится эндопротезирование.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

В последующем, после пройденного лечения, необходимо выполнять профилактические меры, чтобы предотвратить рецидив. Эти рекомендации актуальны и для тех, кто стремится полностью предупредить развитие подобного заболевания, особенно если имеются предрасполагающие обстоятельства.

• регулярно выполняйте гимнастику для суставов;
• правильно и полноценно питайтесь;
• не перегружайте суставы;

Не перегружайте суставы

• при наличии заболеваний крови, эндокринной и других систем своевременно проходите лечение;
• следите за состоянием опорно-двигательного аппарата;
• избегайте травм;
• минимизируйте контакт с аллергенами.

Если избежать проблемы не удалось, важно как можно раньше начать лечение, пока заболевание не привело к осложнениям. При хронической патологии регулярные визиты к врачу должны стать частью вашей жизни, так как это позволит минимизировать риски, связанные с прогрессированием и распространением воспаления.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-sinovita/

Синовит: методы диагностики, лечения, возможные осложнения. Правила профилактики патологии

Что представляет собой синовит

Патология считается заболеванием, которое обуславливается воспалением синовиальных оболочек. В них происходит накопление экссудата.

Обуславливается патология недомоганием, сустав увеличивается в объеме, появляются болевые ощущения и слабость. Если произошло инфицирование, развиваются признаки интоксикации.

Как правило, в патологический процесс задействуется коленная часть, полость стопы, реже другие суставы. Болезнь имеет массу видов, может развиться у людей любого возраста.

Классификация

Выделяют ряд течений синовита. Каждый из них подразумевает индивидуальную этиологию, симптомы.

1. Острый, реактивный тип – сопровождается уплотнением, отеканием синовиальной оболочки. Выпот представляет собой практически прозрачную жидкость, иногда в ней присутствуют хлопья фибрина.
2. Хронический синовит – обуславливается возникновением фиброзных изменений в суставной капсуле. Порой ворсинки оболочки разрастаются, на ней появляются фибринозные наросты. Во время отделения, они превращаются в «рисовые тельца», которые самостоятельно перемещаются в жидкости, деформируют оболочку.

В плане типа воспаления и характера выделяют такие подвиды:

• серозный;
• геморрагический;
• серозно-фиброзный;
• гнойный.

Локализация воспалительного очага может быть практически любой, он бывает умеренным или острым. Встречается локтевой, межфаланговый, плечевой, лучезапястный, тазобедренный, голеностопный синовит. На практике чаще встречается синовит коленного сустава. При отсутствии терапии, острая форма в течение 1-2 месяцев переходит в хроническую фазу, которая устраняется гораздо проблематичней.

Причины

Учитывая причину появления воспалительного процесса, отмечают такие варианты развития синовита. Если патологический очаг возник из-за непосредственного поражения суставных структур, он носит название – первичный. Воспаления, вызванные какими-либо патологиями классифицируются как вторичный синовит.

Вид заболевания и его причины.

1. Инфекционной этиологии. Возникает вследствие проникновения патогенных агентов в область сустава. Они могут попасть в синовиальную зону из внешней среды, из рядом расположенных тканей, также из отдаленных очагов. Иногда микроорганизмы проникают в сустав по кровотоку или лимфатическим узлам.
2. Неспецифический инфекционный тип. Провоцируется неспецифическим возбудителем, бактериями рода кокков.
3. Специфический инфекционный вид. Возникает на фоне действия возбудителей специфических инфекционных агентов – бледной трепонемой, палочкой Коха.
4. Синовит асептического типа. Болезнетворные агенты сустава отсутствуют, воспалительный процесс носит реактивную природу. Причинами развития могут стать травмы механического происхождения, раздражение синовиальной оболочки рядом расположенных суставов, заболевания эндокринной природы, гемофилия, сбои в обменных процессах.
5. Синовит аллергического происхождения. Причиной появления такого состояния выступает контакт больного с раздражителем.

Избыточный вес, наличие вредных привычек, гиподинамия, неправильный рацион питания считаются факторами, провоцирующими развитие болезни.

Симптомы

Различают 5 общих клинических проявлений синовита.

1. Болевые ощущения в пораженной зоне. Они набирают интенсивность в состоянии движения, боли проходят при отдыхе. Чем сильнее болезненность, тем тяжелее воспаление.
2. Отечность сустава. Внешне сглаживается его неровность, не виднеются выступы костей. Иногда отмечается покраснение кожи.
3. Ограничение подвижности, спровоцированное болью, напряжением мышц.
4. Локальная или общая гипертермия до 39 градусов.

Комплекс признаков не считается исключительно специфичным. Под приведенными симптомами характеризуют не только синовит, но и ряд других патологий суставов. Обязательно требуется обследование у доктора.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, прибегают к лабораторным и инструментальным способам исследований.

1. Рентген пораженного сустава. С его помощью выявляется травма как предполагаемая причина заболевания.
2. Ультразвуковое исследование. Определяет количество воспалительного экссудата в области сустава.
3. Пункция. Позволяет взять патологический экссудат в анализ. В случае инфекционного синовита, жидкость будет содержать в себе чрезмерное количество лейкоцитов, мутного оттенка. Асептические воспаления обуславливаются развитием транссудата – прозрачной жидкости, лейкоциты в норме.
4. Исследование крови. Дает возможность определить наличие воспалительного процесса.

Иногда дополнительно проводят КТ или МРТ сустава.

Лечение

Терапевтическую схему устанавливают ортопеды, травматологи, терапевты, ревматологи или хирурги. Доктор назначает комплексное лечение, которое подразумевает прием аптечных препаратов, нетрадиционных методов, физиотерапии. Требуется обездвиживание сустава с использованием ортопедического инвентаря. Если консервативная терапия не дала результата, показано хирургическое разрешение.

Консервативные методы

Медикаментозное лечение показано для устранения причины, купирования воспалительного процесса. Применяются разные группы лекарств.

1. Антибактериальные средства. Назначаются в случае гнойных процессов, спровоцированных бактериальной флорой. Принимают лекарства широкого спектра действия, перорально или внутримышечно. К эффективным антибиотикам относят – Ампициллин, Джозамицин, Амоксиклав.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются для ликвидации воспаления, снятия болей. Применяются место или вовнутрь. Широко применяется Кеторол, Диклофенак, Ибупрофен.
3. Глюкокортикостероиды. Применяются при хроническом синовите, они способствуют погашению воспаления, снижают отек. Также назначаются при аутоиммунных процессах. К результативным средствам относят Бетаметазон, Кортизон, Дексаметазон.
4. Хондопротекторы. В них содержатся природные компоненты хряща – глюкозамин и хондроитин. Назначаются для восстановления хрящевой ткани, защиты ее от последующих травм. Спросом пользуются Алфлутоп, Артра.
5. Препараты, стимулирующие кровообращение. Показаны для стимуляции питания суставных структур. Назначается Реомакродекс, Реополиглюкин.

Медикаментозный курс лечения синовита длится минимум 2 недели.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические манипуляции способствуют улучшению кровообращения в суставной зоне, стимулируют рассасывание патологического экссудата. Назначаются такие процедуры:

• электрофорез, фонофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• грязевые ванны.

Такое лечение проводят курсами по 10 или 15 сеансов.

Внимание! Физиотерапевтические процедуры запрещены при наличии острого гнойного воспаления, которое характеризуется лихорадкой, интоксикацией. Они могут повлечь за собой размножение бактерий, состояние ухудшится.

Народные средства

Нетрадиционные рецепты помогут усилить эффект от консервативного лечения. Перед их использованием следует посоветоваться с доктором, чтобы избежать аллергических реакций.

Популярные домашние средства для лечения синовита.

1. Взять 1 столовую ложку молотого лаврового листа, положить в термос, настоять со 150 миллилитрами кипятка. Выждать 12 часов, процедить полученную жидкость, добавить 100 граммов подсолнечного масла. Втирать в пораженную область 2-3 раза ежедневно, до полного выздоровления.
2. Каланхоэ. Положить на ночь в холодильник два больших листика растения, на утро изготовить кашицу. Завернуть массу в бинтик, прикладывать к больной зоне в качестве аппликации, обмотать сверху повязкой из хлопковой ткани.
3. Средство на основе травы окопника. Взять 1 столовую ложку сырья, залить 250 миллилитрами кипятка, настоять в термосе на протяжении получаса. Настойку процедить, выпить в течение дня, или применять в качестве аппликаций. Пить средство или делать компрессы до полного выздоровления.
4. Рецепт на базе омелы белой, тысячелистника, чабреца, душицы и эхинацеи. Взять травы в равных пропорциях, залить 3 стаканами кипятка, настоять 1 час. Смесь процедить, пить перед едой в течение дня.

Приведенные рецепты можно комбинировать, для достижения более сильного эффекта. К примеру, использовать 2 средства одновременно, но четко соблюдая пропорции и лечиться до полного выздоровления.

Хирургические способы

Когда консервативное лечение не оказало результата, прибегают к оперативному вмешательству. Оно также показано при тяжелом воспалении гнойной природы, возникновении осложнений, если патология приобрела хроническую форму – сустав стал не подвижным.

Выделяют 2 метода оперативного лечения.

1. Артроскопия. Манипуляция проводится с использованием эндоскопических приспособлений. Хирурги удаляют скопившейся выпот, области суставной капсулы. В сустав вводят растворы антибактериальных средств. Обычно проводится в случае хронического синовита.
2. Артротомия. Это открытое оперативное вмешательство, оно подразумевает рассечение капсулы сустава, удаление воспаленных тканей, гноя и крови. Область промывают антибиотиками, ставят дренажную трубку. Показано при гнойном воспалительном процессе, после травмы.

После хирургического разрешения болезни, человек должен соблюдать восстановительный период, принимать назначенные медикаменты, ходить на массаж и лечебную гимнастику.

Осложнения

Иногда возникают осложнения после синовита. Обычно они развиваются при отсутствии лечения, либо не соблюдении врачебных рекомендаций.

К типичным осложнениям относят:

• артрит;
• понижение объема движений из-за необратимых изменений синовиальной оболочки либо поверхностей сустава;
• распространение патологического процесса на рядом находящиеся зоны связочного аппарата.

К наиболее тяжелым осложнениям относят сепсис, который возникает при инфекционном синовите. Такое состояние опасно для жизни, ему подвергаются обычно люди с ослабленным иммунитетом, или при длительном не оказании медицинской помощи.

Профилактика

Чтобы не допустить развития синовита, важно взять за правило приведенные ниже рекомендации. В превентивных мероприятиях нужно соблюдать такие правила:

• избегать повышенных физических нагрузок, не носить тяжести;
• перед занятиями спортом, обязательно проводить зарядку для разогрева мышц;
• следить за питанием, весом, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку не только на суставы, но и сердце;
• при порезах, царапинах, открытых ранах следует пользоваться антисептическими растворами по типу Кутасепта, Октенисепта;
• укреплять защитные функции организма во время эпидемий  с помощью витаминных комплексов;
• носить комфортную обувь;
• избегать перехода любых болезней, особенно инфекционных в хроническую форму.

Такие советы помогут сохранить не только здоровье суставов, но и финансы, поскольку лечение требует немалых денежных затрат.

Отзывы о лечении синовита в основном положительные, заболевание редко разрешается путем хирургического вмешательства. Обычно достаточно консервативного лечения.

(1

Источник: https://bolivspinenet.ru/sinovit/

Синовит коленного сустава: признаки, симптомы и методы лечения

Синовит коленного сустава характеризуется воспалительным процессом оболочки, покрывающей суставную полость. При присоединении инфекции, возможно развитие гнойного воспаления. Синовит коленного сустава причиняет серьезный дискомфорт и требует своевременного лечения.

Как выглядит синовит коленного сустава

Причины заболевания

Коленный сустав ежедневно подвергается серьезной нагрузке. В результате травм, болезней суставов или чрезмерной нагрузки происходит воспаление суставной (синовиальной) оболочки. В результате воспаления, в оболочки скапливается выпот или экссудат.

Воспаление развивается на фоне:

• травм;
• бурсита;
• аллергических реакций;
• инфекционных заболевания;
• артритов различных суставов.

Синовит поражает любой сустав, который покрыт синовиальной оболочкой. Чаще всего такое заболевание поражает коленный сустав, как наиболее нагруженный в процессе ходьбы и предрасположенный к бытовым травмам.

Виды заболевания и симптомы

В зависимости от характера развития и течения болезни различают:

• острую форму;
• асептическую форму;
• хронический синовит;
• реактивный синовит.

Острый синовит характеризуется присоединением инфекции, его течение сопровождают следующие симптомы:

• отек и увеличение сустава в объеме;
• изменение цвета кожи колена;
• повышение температуры кожи вокруг пораженного сустава;
• боль при разгибании конечности;
• симптомы интоксикации организма – спутанность сознания, головокружение, тошнота, лихорадка.

Острая инфекционная форма болезни развивается вследствие присоединения инфекции, которая попадает с током крови в области пораженного сустава.

Как выглядит отек колена при синовите

Асептическая форма болезни развивается в результате нарушений эндокринного характера, а также на фоне травм колена или острых приступов аллергии. Для асептической формы характерны следующие симптомы:

• отек коленного сустава;
• затруднение движения;
• слабость и быстрая утомляемость;
• отсутствие болевого синдрома.

Асептический экссудативный синовит колена развивается в течении нескольких часов после травмы либо реакции организма на попадание аллергена.

При этом происходит стремительное увеличение объема синовиальной жидкости вследствие раздражения оболочки сустава, вследствие чего сустав стремительно отекает, увеличиваясь в размере.

Болевой синдром при этом отсутствует. Дискомфорт возникает только при попытке разогнуть либо согнуть ногу.

Хронический синовит коленного сустава протекает без видимых симптомов. Этим определяются особенности лечения болезни, так как из-за того, что симптомы не беспокоят, пациенты редко обращаются к врачу за помощью.

Хронический синовит сопровождают слабо выраженные симптомы:

• увеличение количества травм;
• частые вывихи колена;
• нарушение подвижности коленного сустава;
• характерный хруст при нагрузке сустава.

Хроническая форма также характеризуется быстрой утомляемостью при ходьбе. Болевой синдром либо симптомы интоксикации организма при этом отсутствует.

Хронический синовит развивается на фоне артритов различного характера. Болезнь может долго не давать о себе знать, но с течением времени, под действием патогенных факторов, может перейти в острую форму.

Опасность реактивной формы болезни заключается в ответе организма на воспалительный процесс инфекционной природы. Иммунитет не обнаруживает возбудителя инфекции непосредственно в суставной полости, поэтому запускается аутоиммунный процесс, разрушающий соединительную ткань сустава.

Диагностика заболевания

Для диагностики заболевания проводятся следующие исследования:

• общий анализ крови;
• анализ синовиальной жидкости;
• рентгенография.

Общий анализ крови помогает выявить наличие инфекции. Забор синовиальной жидкости необходим для определения природы воспалительного процесса. В лаборатории проводят анализ состава синовиальной жидкости, с помощью которого можно определить причину болезни.

Так происходит забор синовиальной жидкости для анализа

Забор жидкости для исследования проводится без местной анестезии, так как процесс не сопровождается болью или дискомфортом. Врач делает небольшой прокол и отсасывает небольшое количество жидкости. Затем в суставную сумку вводится антибиотический препарат, во избежание присоединения инфекции, если болезнь не инфекционного характера.

Рентгенография позволяет выявить реактивный синовит коленного сустава, а также исключить артрит и другие заболевания коленного сустава.

Лечение болезни

Лечение синовита коленного сустава начинается с обеспечения покоя. Для успешного лечения необходимо ограничить подвижность в воспаленном суставе. Для этого показано ношение наколенника либо бандажа, а также минимизация двигательной активности пациента на время терапии.

Бандаж для фиксации коленного сустава

Для купирования воспалительного процесса назначается лечение нестероидными противовоспалительными средствами. В домашних условиях колено обрабатывается мазями с диклофенаком либо ибупрофеном в составе, препараты с этими действующими веществами также показаны для приема в форме таблеток.

Если такой метод лечения не дает результата, показано введение кортикостероидов в суставную сумку для снятия воспаления и боли.

После снятия воспаления, в суставную сумку вводятся препараты-ингибиторы протеолитических ферментов. Они нормализуют выработку синовиальной жидкости и способствуют уменьшению отечности.

При инфекционной форме заболевания, лечение синовита коленного сустава сопровождается приемом антибиотических препаратов.

Воспалительный процесс в колене приводит к нарушению местного кровоснабжения, для нормализации которого показаны препараты, расширяющие сосуды. На время лечения также показан прием витаминно-минеральных комплексов.

Мазь «Диклофенак» – форма выпуска

В редких случаях показано хирургическое вмешательство. При этом врач вскрывает суставную полость, извлекает накопившуюся синовиальную жидкость и удаляет поврежденные участки суставной оболочки.

После такой манипуляции пациенту накладывается шина и проводится медикаментозное лечение.

Показания к проведению операции – это неэффективность консервативного лечения и изменение структуры синовиальной оболочки.

Как лечить синовит коленного сустава определяет врач, в зависимости от особенностей течения болезни у конкретного пациента.

Без своевременного лечения высок риск развития осложнений, которые приводят к гнойному поражению сустава, а также могут вызвать сепсис.

Народные методы лечения

Терапия в домашних условиях простыми народными средствами имеет множество приверженцев, однако следует понимать, что такие методы эффективны только вначале развития заболевания. Основная проблема заключается в том, что пациенты не всегда вовремя обнаруживают первые симптомы.

На стадии появления отека и дискомфорта в области пораженного сустава лечение народными средствами применять можно, однако только в качестве дополнения к консервативным медикаментозным методам терапии.

Терапия народными средствами включает применение отваров и настоек, как в виде компрессов, так и в качестве лекарства для внутреннего приема:

1. Растопить 200 гр сала. Полученный смалец смешать со стаканом измельченного окопника. Мазь должна настаиваться в холодильной камере не менее 7 дней, а затем ее следует наносить на пораженный сустав дважды в сутки, утром и вечером, на протяжении двух недель.
2. Настойка окопника в домашних условиях помогает остановить скапливание синовиальной жидкости. Для приготовления необходимо измельчить стакан травы и залить водкой (500 мл). Лекарство настаивается 15 дней, а затем его принимают по маленькой ложке трижды в сутки.
3. Измельчить в блендере 10 гр лаврового листа. Полученную массу смешать с 200 мл смеси масла подсолнечника. Средство должно настаиваться в течении недели в холодильнике. Когда лекарство будет готово, его применяют для ежедневных растираний больного сустава. Перед растиранием смесь следует слегка подогреть.

Лавровый лист участвует в лечении болезни

Лечение народными средствами следует проводить только после консультации врача. Начиная терапию народными средствами, следует убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Видео. Лечение синовита коленного сустава

Следует помнить, что синовит развивается очень быстро, поэтому необходимо вовремя обратиться за квалифицированным лечением к специалисту.

Источник: http://bsustavov.ru/bolezni/sinovit-kolennogo-sustava.html

Этиология синовита коленного сустава: симптомы, консервативное и оперативное лечение

Сустав – это подвижное соединение костей скелета, благодаря которому возможны сгибательные и разгибательные движения в нижних конечностях. Изнутри его поверхность покрыта синовиальной оболочкой – специальной ворсинчатой тканью, которая продуцирует смазочную жидкость.

В силу некоторых внешних и внутренних причин может возникнуть ее воспаление. Клинические признаки синовита отличаются в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса.

К сожалению, от такой болезни никто не застрахован, поэтому полезно изучить информацию о синовите, о том, что может способствовать его возникновению, и, самое главное, как лечить эту болезнь.

Этиология синовита

Врачи выделяют несколько основных факторов, которые могут спровоцировать возникновение заболевания.

Наиболее часто синовит возникает из-за инфицирования суставной полости. Болезнетворные микроорганизмы проникают в сустав из окружающей среды либо попадают с током крови из других очагов инфекции в организме.

Причем вторичные инфекционные синовиты бывают неспецифическими, как при артрозе, когда воспаление вызвано жизнедеятельностью стафилококков или стрептококков, и специфическими.

В последнем случае в качестве этиологического фактора выступают: гонококки, хламидии, трихомонады, бледная трепонема, палочка Коха.

Асептическое воспаление может возникнуть на фоне травматического повреждения колена, например, у спортсменов. Части суставного хряща срастаются не всегда правильно, могут образовываться неровности, выросты, которые вызывают раздражение и воспалительную реакцию со стороны синовиальной оболочки. В таком случае возникает реактивный коленный синовит.

Также причиной может служить нарушение свертываемости крови, ведь оно часто сопровождается кровоизлияниями в сустав. Наиболее известный такой недуг – гемофилия, которая чаще диагностируется у детей и подростков.

Аллергический синовит возникает как ответ на воздействие инфекционных и неинфекционных аллергенов при условии повышенной чувствительности синовиальной ткани к воздействию раздражающих факторов, как при ювенильном и ревматоидном артрите.

Синовит колена

Виды синовита

Для более полного отображения характеристик болезни в диагнозе у каждого пациента специалисты выделяют несколько классификаций синовита.

По этиологическому фактору синовиты бывают:

1. Инфекционный:
   • вызванный специфической флорой;
   • вызванный неспецифическими микроорганизмами;
2. Асептический:
   • посттравматический;
   • реактивный;
   • метаболический;
3. Аллергический.

По характеру течения воспалительного процесса заболевание бывает:

• Острый синовит с резким отеком и утолщением синовиальной оболочки, а внутри сустава скапливается полупрозрачная жидкость, которая называется экссудат;
• хронический или умеренный коленный синовит, при котором происходит пролиферация плотной фиброзной ткани, и ворсинки синовиальной ткани утолщаются. Такие изменения называют «ворсинчатым синовитом». При отделении эти небольшие образования перемещаются в синовиальной жидкости и повторно травмируют внутреннюю оболочку сустава.

Во время пункции капсулы сустава получают жидкость, которая меняет свои характеристики в зависимости от вида воспаления. По виду выпота экссудативный синовит бывает:

• Серозный;
• Серозно-фибринозный;
• Геморрагический;
• Гнойный.

Синовит может быть односторонним и двусторонним. Поражение обоих коленных суставов: и левого, и правого, случается чаще при аллергических реакциях, когда в организме вырабатываются иммунные антитела и разносятся кровью. Также воспаление может перекинуться при прогрессировании воспаления с больного на здоровый сустав.

Симптомы синовита

Характер и интенсивность клинических признаков синовита зависят от причины и типа бурсита, а также от индивидуальных особенностей организма пациента, состоятельности его иммунной системы.

При остром течении болезни симптоматика может проявляться быстро и ярко, а хроническое течение может долго не выражать никаких симптомов и не беспокоить пациента.

Синовит сопровождается такими проявлениями:

• Сильная распирающая, пульсирующая боль в колене больше характерна для острого процесса, а хронический коленный синовит характеризуется незначительной болью, или она вовсе отсутствует;
• Отек коленной области;
• Возникновение щелчков при движении;
• Увеличение колена в размерах;
• Деформация внешнего контура сустава;
• Симптом клавиши или баллотирования надколенника, когда его можно погрузить вплоть до упора в большеберцовую кость, при выпрямленной в суставе ноге, а после прекращения давления он всплывает;
• Повышается температура тела, при остром течении резко и стремительно, а при хроническом умеренно и незначительно, до субфебрильных цифр;
• Уменьшение подвижности конечности в колене;
• Ухудшение общего состояния;
• Снижение работоспособности и быстрая утомляемость.

Диагностика синовита

Диагностика синовита включает в себя опрос и осмотр пациента, выделение врачом основных синдромов. Также доктор может назначить лабораторное исследование крови и эхографическое обследование коленного сочленения или рентген.

При подозрении на гемофилию пациента направляют в лабораторию для того, чтобы получить результаты коагулограммы крови.

При необходимости проводят диагностическую пункцию сустава с забором жидкости на анализ и биопсией синовиальной ткани с последующим гистологическим исследованием.

Если в заключении лаборатории будет повышенное количество белка, нейтрофилов и снижение концентрации гиалуроновой кислоты, то это свидетельствует в пользу острого гнойного воспаления.

Гной сеют на специальные питательные среды для точного установления вида микроорганизма, который вызвал синовит, что позволит наиболее корректно подобрать совместимые антибактериальные препараты.

Повышенная активность лизосомальных ферментов характерна для хронического процесса, на фоне которого может проходить дезорганизация и разрушение хрящевой ткани.

Важно! Для уточнения деталей диагноза, наличия или отсутствия кист, повреждений хряща проводят диагностическую артроскопию.

Общие принципы лечения синовита

Лечение начинают после детального обследования взрослого или ребенка и постановки диагноза согласно коду МКБ. Обязательно должен быть определен этиологический фактор для того, чтобы подобрать максимально эффективные способы терапии.

Лечение синовита должно быть комплексным, поэтому врачи применяют одновременно несколько методов, такие как: иммобилизация, пункция, физиотерапевтические процедуры, щадящая диета, медикаментозное и оперативное лечение, а также использование рецептов народной медицины.

Пункция сустава

Пунктируют сустав не только с целью диагностики, но и для лечения. Доктор в стерильных условиях промывает полость сустава. Пункция позволяет убирать излишки жидкости и вводить высокие дозировки антибиотиков. Такое местное применение лекарств повышает их биодоступность и эффективность.

Пункция сустава

Иммобилизация

Двигательную активность и физические нагрузки пациента при обострении уменьшают до минимума. Для предотвращения движений пораженный сустав жестко фиксируют тугой повязкой, ортезом, гипсовой повязкой или лонгетой.

Длительность постоянной иммобилизации составляет 5-7 дней. В положении покоя регенеративные процессы в суставе будут протекать намного эффективнее. Лед на область колена снижает интенсивность воспаления в этой области.

Фиксация колена

Интересно знать! Инфекционный процесс приводит к дегенеративным процессам в тканях и ослабеванию связочного аппарата. Сустав становится разболтанным, любая, даже минимальная нагрузка может привести к вывиху.

Медикаментозное лечение синовита коленного сустава

Перечень лекарственных средств в инъекциях, таблетках и мазях, которые применяют при воспалении суставов, включает в себя:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин);
2. Антибиотики с учетом чувствительности флоры;
3. Ингибиторы протеолитических ферментов (гордокс);
4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (трентал);
5. Глюкокортикостероиды (дексаметазон).

Физиотерапия при синовите

По прошествии острого периода назначают физиотерапию, которая способствуют полноценной реабилитации пациента, например:

• Массаж;
• Упражнения лечебной физкультуры, например, приседания, ходьба;
• УВЧ;
• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Терапия лазером.

Средства народной медицины

Народные методы используют в домашних условиях на этапе выздоровления и только в комплексе с традиционным лечением. Некоторые самые популярные рецепты:

1. Свиной жир перемешивают с измельченной травой окопника. Втирают в область больного сустава 3 раза в сутки;
2. К одному взбитому яйцу добавляют 2 столовых ложки соли и обильно смазывают колено. Обматывают его пищевой пленкой и укутывают теплой тканью на 30 минут. Компресс делают 1 раз в день;
3. Для приема внутрь заваривают чабрец, зверобой, эвкалипт, толокнянку, чистотел и валериану. 1 столовую ложку смеси заливают кипятком, настаивают и пьют по 200 мл два раза в день.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативного лечения необходима операция – синовэктомия. Хирург проводит удаление пораженных тканей, деформированных участков менисков и инородных образований. В случае тяжелой деструкции элементов сустава выполняют эндопротезирование с установкой специальных эндопротезов.

Артроскопия

Профилактика

Профилактика сводится к контролю интенсивности нагрузки, оптимизации двигательной активности, спортивных тренировок, занятиям лечебной гимнастикой и предупреждению возможного травмирования суставов. Не менее важно выявлять и лечить сопутствующие болезни, своевременно избавляться от инфекционных очагов в организме и вредных привычек, сбалансировать рацион питания.

Синовит коленного сустава: симптомы, лечение, диагностика для опытного специалиста не составляет особого труда. Однако если вовремя обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям, то лечение будет более быстрым, а реабилитационный период легче, таким образом, можно с легкостью предотвращать развитие хронизации болезни и серьезных осложнений.



Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/1850-sinovita-kolennogo-sustava-simptomyi-lechenie.html

Минимальный синовит коленного сустава: признаки и лечение

Особенности минимального и незначительного синовита
«

Синовит коленного сустава – это заболевание синовиальной оболочки, выстилающей хрящи и связки. На ранней стадии деструктивных изменений отмечается минимальный синовит коленного сустава, протекающий практически бессимптомно. Болезнь сопровождается скоплением жидкости, утолщением синовиальной оболочки сустава.

Особенности протекания синовита

Синовит поражает чаще крупные суставы. Заболевание развивается медленно, может годами находиться на ранней стадии. Обычно очень медленно нарастают деструктивные изменения в коленях. Тазобедренные суставы разрушаются активнее, а особенно быстро нарастают изменения в запястье и кисти.

Скорость разрушения определяется возрастом человека, состоянием его здоровья, особенностями ежедневной физической нагрузки. Но даже самые быстрые изменения накапливаются на протяжении месяцев. Распознать начало болезни сложно из-за смазанности симптомов.

Различают клинический и субклинический синовит. Для клинической формы синовита характерны явно выраженные болевые симптомы, отек, нарушение функций сустава. Субклинический синовит протекает в легкой форме и выявляется только с помощью современных методов исследования.

»

Степени синовита

Для оценки выраженности деструктивных изменений применяют ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерную томографию, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию. Точным, не требующим дорогостоящего оборудования, является метод УЗИ-диагностики.

По данным УЗИ различают минимальный синовит коленного сустава, умеренный и значимый. Для минимального синусита характерно небольшое утолщение синовиальной оболочки (3-4 мм), незначительное скопление жидкости в суставе.

При появлении первых признаков заболевания УЗИ-диагностика предпочтительнее других методов. С его помощью выявляется даже незначительный синовит, протекающий в легкой форме без боли.

Значимый синовит характеризуется по данным УЗИ неравномерным утолщением синовиальной оболочки, на отдельных участках ее толщина достигает 6-7 мм. Гиалиновый хрящ истончается до 0,5 мм, появляются кисты мениска, на суставных поверхностях костей появляются грубые наросты размером до 5 мм.

Признаки синовита

Наиболее распространенным является синовит коленного сустава. Инициировать болезнь могут травмы, инфекции, внутренние заболевания. С болью в коленях сталкиваются чаще пожилые люди, но начинается заболевание обычно в среднем возрасте.

Самым ранним признаком субклинического синовита колена считается небольшой дискомфорт в пораженном суставе при спускании с лестницы. Со временем в колене появляется слабая боль, прекращающаяся сразу после нагрузки.

На этой стадии внешний осмотр не выявляет еще никаких изменений. Нет отечности, отсутствует болезненность, функциональность сустава не нарушена. Указывать на незначительный синовит может лишь небольшое повышение температуры на внутренней поверхности колена.

Постепенно болезнь усиливается, боль появляется не только при спускании по лестнице, но и после любой продолжительной прогулки. Но сразу после прекращения нагрузки она исчезает. На внешней поверхности сустава изменений еще нет. Под коленом появляется припухлость, температура кожного покрова повышается.

Без лечения минимальный синовит переходит в умеренный, для которого характерны более выраженные симптомы. Кроме того, к этим симптомам добавляется отечность колена, скопление жидкости в суставе. Колено припухает не только с внутренней стороны, но и с внешней. Кожа наружной поверхности становится горячей, а боль усиливается и уже не исчезает сразу после снятия нагрузки.

Лечение начальной стадии синовита

Начальные стадии синовита эффективно лечатся противовоспалительными препаратами. Противовоспалительная терапия устраняет боль, припухлость сустава, улучшает его подвижность, нормализует температуру кожи. Для лечения используют нестероидные препараты, такие как амелотекс, диклофенак, мовалис, целебрекс.

Важным условием лечения заболеваний суставов является покой. На ранних стадиях синовита для достижения терапевтического эффекта достаточно фиксирования колена эластичным бинтом, использование специального наколенника. Накладывать тугую повязку и разогревать пораженное колено на этой стадии не рекомендуется.

Действенную помощь при синовите оказывают физиотерапевтические процедуры, такие как импульсные токи, фонофорез, облучение ультрафиолетом.

Прогноз

Ранние стадии синовита хорошо поддаются лечению. Структура и функции коленного сустава при соответствующем лечении противовоспалительными препаратами полностью восстанавливаются.

Источник: http://lechi-sustavy.ru/minimalnyj-sinovit-kolennogo-sustava-priznaki-i-lechenie/