Препараты кальция при остеопорозе: рейтинг лучших средств, советы по применению

Обновлено: 13.03.2019 11:07:10

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

В организме взрослого человека содержится около килограмма кальция. Большая его часть обеспечивает прочность костей и зубов. Но, кроме этого, он необходим для нормального сокращения мышц, секреции некоторых гормонов, нормальной свертываемости крови.

1. Суточная потребность в кальции у взрослого человека – 1000 мг или 1 г. Теоретически, чтобы ее удовлетворить, достаточно 700 мл молока 3% жирности или, 400 граммов творога или 150 г. твердого сыра. Но, во-первых, далеко не все нормально переносят молоко, а во-вторых, на всасывание и усвоение элемента влияет множество факторов:
2. Кислотность желудочного сока. Соляная кислота желудка переводит кальций в растворимые соединения, поэтому при сниженной кислотности усвоение его снижается.
3. Нормальная работа желчного пузыря. В кишечнике кальций связывается с жирными кислотами, которые под воздействием желчи образуют особые формы – мицеллы. В таком виде он проникает сквозь стенки кишечника, потом – сквозь мембрану клеток, высвобождая ионы, которые потом могут использоваться организмом.
4. Достаточное количество жира. Чтобы кальций мог связаться с жирными кислотами, нужно чтобы было с чем связываться. Именно поэтому обезжиренный творог – не лучший источник этого вещества. К тому же, жир стимулирует выделение желчи.
5. Достаточное содержание в организме магния. При его недостатке кальций начинает усиленно выводиться.
6. Достаточное содержание в организме витамина D – при недостатке этого витамина (или, как сейчас стали говорить, гормона) кальций просто не усваивается в кишечнике и не встраивается в биохимические механизмы, поддерживающие его нормальное количество в тканях.
7. Наличие белка в пище: белки улучшают усвояемость кальция.

Как видим, усвоение и обмен кальция – довольно сложный процесс, и поступление этого макроэлемента с обычной пищей не всегда оказывается достаточном, чтобы покрыть все потребности организма. Именно поэтому зачастую нужны другие источники этого вещества в виде специальных препаратов.

Особенно важны они для пожилых людей, у которых нарушается нормальное усвоение кальция и усиливается его выведение – именно из-за этого начинается остеопороз. Нужен этот макроэлемент и детям, у которых активно растет и формируется скелет, и беременным женщинам.

Предлагаем вашему вниманию рейтинг лучших таблеток кальция, которые помогут поддержать его нормальный баланс в организме. Но прежде чем перейти собственно к описанию препаратов, остановимся еще на одном аспекте.

Производители лекарств часто пишут, что лучше всего усваивается кальций в виде особых легкорастворимых солей – хелатов – либо в виде соли аскорбиновой или лимонной кислоты (цитрата). Это было бы верно, если бы препараты попадали непосредственно в кишечник, минуя желудок.

Поэтому форма выпуска препарата кальция важна лишь для людей, страдающих атрофическим гастритом, когда количество желез, вырабатывающих соляную кислоту, уменьшается.

Здоровым людям химическая формула средства не столь важна, хотя мы учитывали эту деталь при составлении рейтинга.

О концентрации содержания

Если говорить о химических формулах, больше всего элементарного кальция содержат карбонат и трифосфат кальция – по 400 мг на 1 г. вещества.

Соль кальция	Количество элементарного кальция (мг) в 1 г. вещества
Карбонат	400
Трифосфат	400
Хлорид	270
Цитрат	211
Глицерофосфат	191
Лактат	130
Глюконат	90

Такое сочетание: кальций и витамин Д, считается оптимальным для усвоения. В самом деле, по данным некоторых исследователей. дефицит витамина D той или иной степени есть у 80% населения России, а без него макроэлемент не сможет ни нормально усвоиться, ни встроиться в костную ткань.

Принимая подобные комплексы, нужно иметь в виду что жирорастворимый витамин D, в отличие от водорастворимых, способен накапливаться в организме, приводя к гипервитаминозу. Поэтому людям, получающим его из других источников, лучше выбирать монопрепараты.

Кальций D3 Никомед форте

Рейтинг: 4.9

Один из самых популярных в нашей стране препаратов. Выпускается в жевательных таблетках, в каждой из которых 1250 мг карбоната кальция (500 мг в пересчете на чистый кальций) и 400 МЕ витамина D3. Рекомендованная дозировка 2 – 3 таблетки в сутки.

Количество витамина D в этих таблетках может показаться высоким в сравнении с другими средствами, но в современных клинических рекомендациях по профилактике дефицита этого витамина указывается суточная дозировка не менее 800 МЕ для людей среднего возраста, не менее 1000 МЕ для лиц старше 50 и не менее 1200 МЕ для беременных, то есть 2 – 3 таблетки только-только покрывают потребность здорового человека в витамине D.

• высокое содержание кальция;
• достаточное количество витамина Д для профилактики гиповитаминоза.

• относительно высокая цена

Компливит кальций Д3 форте таблетки 100 шт

Рейтинг: 4.8

В упаковке 100 жевательных таблеток, в каждой из которых 500 мг кальция (в пересчете на чистый элемент) и 400 мг Д3.

По сути, это отечественный, а, значит, более экономичный аналог Кальций Д3 Никомед форте, выгодно отличающийся от большинства конкурентов достаточно высоким количеством холекальциферола.

Так же как и предыдущее средство из нашего рейтинга, Препарат зарегистрирован в качестве лекарственного средства, а не БАД, что означает более тщательный контроль качества перед поступлением в аптеки.

• доступная цена;
• высокие дозировки действующих веществ.

• крупные таблетки, которые неудобно разжевывать.

Кальций-актив цитрат

Рейтинг: 4.7

Одно из немногих доступных в России средств содержащих витамин Д3 в сочетанием с цитратом кальция – одной из самых легкоусвояемых форм этого макроэлемента, что может быть важно для людей, страдающих атрофическим гастритом, перенесших резекцию желудка или бариатрические операции. Но если подробно изучить дозировку действующих веществ, окажется, что в одной таблетке всего 250 мг «чистого» макроэлемента и 100 МЕ Д3, то есть рекомендованных инструкцией 2 – 3 таблеток в сутки недостаточно для полноценной компенсации недостатка этих веществ.

• легко усваиваемая форма;
• низкая цена в пересчете на упаковку.

• невысокая дозировка активных веществ:
• упаковки хватает только на 10 дней приема.

Лучший кальций для детей

Потребность в кальции у детей крайне высока. В организме младенца всего 25 граммов этого элемента, и по мере роста скелет малыша активно его накапливает. 

Возраст	Потребность в кальции (мг)
до 6 месяцев	400
6 месяцев – год	600
1 – 6 лет	800
7 – 10 лет	1000
11 – 17 лет	1200

И если грудничок получает нужный ему кальций с молоком матери, то детям постарше могут понадобиться дополнительные источники этого элемента. Теоретически, детям можно давать любые таблетки из перечисленных в других разделах рейтинга, только вместо 2 – 3 раз в день будет достаточно лишь одного приема.

Но малышам до 3 лет таблетки давать нельзя: ребенок может поперхнуться. Поэтому им лучше давать лекарства в виде капель, суспензий, сиропов. Дети постарше уже хорошо понимают, что такое лекарство и активно сопротивляются приему таблеток. Поэтому для них делают средства в виде мармеладных подушечек.

желейных мишек и тому подобных.

Проанализировав предлагаемые на российском рынке препараты, предназначенные специально для детей, мы обнаружили, что почти все из них содержат относительно высокие дозировки витамина Д, в сочетании с небольшими количествами кальция, которые не могут восполнить рекомендованную норму. Вероятно, производители исходят из того, что в детском питании традиционно много молока и молочных продуктов (йогурты, творожки), так что ребенок получает нужные вещества и из пищи.

Компливит кальций Д3 для малышей

Рейтинг: 4.7

Выпускается в порошке для приготовления суспензии, который нужно развести 100 мл воды. В 5 мл готовой суспензии содержится 200 мг кальция в пересчете на чистый элемент и 50 МЕ витамина Д. Детям до года рекомендуют 5 мл 1 раз в сутки, от года до 3 лет 5 – 10 мл раз в сутки. Перед каждым применением флакон нужно встряхивать, чтобы действующее вещество равномерно распределилась.

• удобная для малышей форма выпуска;
• достаточно принимать раз в сутки.

Бэби формула мишки кальций Эвалар

Рейтинг: 4.6

Желейные медвежата которые содержат кальций, фосфор и витамин Д, причем макроэлементы находятся в оптимальном для усвоения соотношении 2:1. К сожалению, сама дозировка их неоптимальна: в 2 пастилках содержится всего 200 мг кальция, что в 4 раза меньше потребности ребенка 3 – 6 лет.

При этом повышать дозировку не стоит, потому что в тех же 2 пастилках находится половина суточной нормы D3. Получается, что эти пастилки призваны скорее дополнить ежедневный рацион, но не полностью взять на себя снабжение малыша необходимым макроэлементом. Они оптимальны для детей, которые в принципе не отказываются от молока и молочных продуктов, но мало бывают на солнце.

Впрочем, у остальных доступных в России препаратов кальция для детей его содержание еще ниже.

• содержит кальций и фософор в оптимальном для усвоения соотношении.

• в упаковке – 60 пастилок, которых детям старше 7 лет хватит только на 12 дней.

Лучшие монопрепараты кальция

Это средства, которые содержат только то или иное соединение кальция, без добавления витаминов и других микроэлементов. Такие препараты считаются самыми низкоэффективными, потому что для нормального усвоения нужен витамин D.

С другой стороны, именно такие средства, без дополнительных добавок, могут быть оптимальными для жителей южных регионов, где солнца достаточно для синтеза собственного витамина D, людей, по каким-либо причинам регулярно посещающих солярии или тем, кто получает достаточно витамина с пищей и другими активными добавками.

Nature's Way, Calcium Citrate, 250 Capsules

Рейтинг: 4.5

Постоянные читатели наших рейтингов знают, что мы крайне редко включаем в них средства, которые можно купить только через интернет на зарубежных сайтах. Мы делаем это осознанно, потому что далеко не все готовы осваивать заказы через интернет и около двух недель ждать почтовой доставки. Но пройти мимо этого препарата мы просто не могли.

В упаковке 250 капсул, каждая и которых содержит 500 мг элементарного кальция в виде смеси цитрата, карбоната и малата. То есть две капсулы покрывают суточную потребность в этом элементе, и одной банки хватает на 3 месяца приема.

При этом на момент написания этой статьи упаковка стоила 982 рубля (стоимость доллара 65,56 по курсу ЦБ), то есть один день применения обойдется в 7,8 рублей.

Как мы ни старались, найти что-то аналогичное по соотношению цены и качества среди доступных в оффлайн-аптеках средств не смогли: ближайший конкурент, который оказался следующим в нашем рейтинге, на текущий момент обойдется минимум в 25 рублей в сутки.

• высокая дозировка действующего вещества;
• низкая цена в пересчете на сутки применения.

• нужно заказывать в интернете.

Кальций хелат №60, Эвалар

Рейтинг: 4.3

Содержит кальций в легкоусвояемой форме, что делает его незаменимым для людей, страдающих атрофическими гастритами, перенесшим резекцию желудка или бариатрическую операцию.

В упаковке 60 таблеток по 1,3 грамма, но учитывая, что данная химическая форма далеко не на первом месте по содержанию элементарного кальция, в день рекомендуется принимать 2 – 3 таблетки, что обеспечит от 29 до 43,5% от суточной потребности.

• относительно невысокое содержание в пересчете на чистый элемент.

Кальция глюконат

Рейтинг: 4.2

С одной стороны – это самое низкоэффективная соль: всего 90 мг на 1 г вещества, то есть чтобы получить суточную норму макроэлемента придется съесть 20 таблеток по 0,5 граммов. С другой – самая дешевая упаковка из 10 таблеток на февраль 2019 года стоит пять рублей.

То есть день приема обойдется в 10 рублей, и это при условии, что из других источников кальций в организм не поступает. Лучше же ограничиться половиной суточной нормы, потому что какое-то количество этого элемента есть в пище почти всегда.

Конечно, можно найти и лучшие варианты по соотношению цены и пользы, но этот доступен в любой аптеке, не требует умения делать заказы на интернет-сайтах и ожидания доставки.

• длительный опыт применения,
• доступность,
• низкая цена.

• чтобы получить нужное количество макроэлемента таблетки придется буквально есть горстями.

Правила применения таблеток кальция

Учитывая, что для лучшей усвояемости этому элементу необходимы жиры, желчные кислоты и белки, употреблять таблетки лучше всего во время еды.

А принимая во внимание циркадные – то есть естественные суточные ритмы – колебания паратиреоидного гормона отвечающего за обмен кальция в организме, оптимально делать это во вторую половину дня.

Суточную норму средства лучше разделить на 2 приема, так как более 600 мг чистого вещества за один раз не усваивается. Обязательно запивать таблетки хотя бы стаканом любой жидкости.

Если по каким-то причинам человек принимает антибиотики тетрациклинового ряда, перерыв между лекарствами должен составлять не менее 3 часов, так как они взаимно связываются и нейтрализуются.

Тем, кто вынужден постоянно принимать мочегонные препараты, нужно хотя бы раз в месяц контролировать уровень кальция и креатинина крови.

Противопоказания к приему кальция

Нельзя принимать любые средства, его содержащие при следующих состояниях:

1. склонность к тромбозам;
2. тяжелая форма атеросклероза;
3. гиперкальциурия (особенность обмена веществ, при которой в моче оказывается избыточное количество кальция);
4. фибрилляция предсердий,
5. миеломная болезнь, саркоидоз, метастазы любой злокачественной опухоли в кости или позвоночник;
6. активная форма туберкулеза;
7. подагра.

Крайне осторожно кальций назначают людям с неконтролируемой артериальной гипертонией, тяжелой ИБС, печеночной и почечной недостаточностью.

Источник: https://expertology.ru/8-luchshikh-preparatov-kaltsiya-v-tabletkakh/

Лучшие препараты кальция при остеопорозе и доза

• Препараты кальция при остеопорозе современная медицина уже давно рекомендует использовать.
• Они позволяют повысить плотность костной ткани и предупредить развитие серьезных осложнений.
• В первую очередь это касается переломов, которые могут приводить к длительной обездвиженности пациента и создавать условия для развития пневмонии (воспаления легких).
• Следует отметить, что риск остеопороза повышается у женщин после 50 лет, когда прекращается синтез половых гормонов.
• Пожилые мужчины менее подвержены этому заболеванию, но чем они старше, тем выше риск.

Показания для назначения препаратов кальция

1. Основное показание для использования препаратов кальция – это снижение минеральной плотности костей, то есть остеопоротические изменения.
2. Однако проблема фармакологической коррекции этого заболевания остается окончательно нерешенной, так как достоверно неизвестна вся многофакторная природа остеопороза.
3. Но препараты кальция являются первой группой лекарственных средств, которые применялись и применяются в настоящее время для решения этой проблемы.

Основные цели их использования заключаются в следующем:

• Предотвращение дальнейшей резорбции костной ткани;
• Предупреждение развития осложнений остеопороза – переломов костей.

• Еще одно важное показание для приема препаратов кальция – это профилактика остеопороза у женщин, находящихся в менопаузальном исследовании.
• Многочисленными рандомизированными исследованиями была доказана польза приема этих препаратов.
• Она заключалась не только в замедлении процессов резорбции кости, но и в снижении риска переломов.

Препараты кальция при остеопорозе являются неотъемлемым компонентом комплексной терапии, без них не обходится ни одна программа лечения.

Это обусловлено двумя обстоятельствами:

1. Снижением уровня кальция на фоне приема ингибиторов резорбции костной ткани, которые в настоящее время являются «золотым» стандартом лечения остеопороза;
2. Возможность нарушения минерализации костей на фоне приема бисфосфонатов (препараты, которые подавляют резорбцию кости).

  Лечение остеопороза народными средствами у женщин

Препараты кальция при остеопорозе

Препараты кальция, которые используются  в лечении остеопороза, делятся на две основные группы:

1. Чистый кальций, который плохо усваивается в кишечнике;
2. Комбинированный препарат, который состоит из кальция, витамина Д и других компонентов. Этой группе препаратов отдается предпочтение в последнее время, так как они лучше всего всасываются в желудочно-кишечном тракте.

Составляющими комбинированных препаратов являются:

• Кальций и витамин С;
• Различные соли кальция – кальция глюконат, кальция лактат, кальция карбонат;
• Фтор, кальций глюконат и кальций цитрат.

Особенности применения кальция при остеопорозе

Использование препаратов кальция не должно быт без консультации врача, так как многие препараты имеют те или иные побочные эффекты, а также ряд противопоказаний.

Поэтому самолечение способно принести не пользу, а вред.

Врач обязательно проведет комплексное клинико-лабораторное обследование перед началом курсового лечения остеопороза.

1. Это позволит избежать негативных последствий фармакологической коррекции этого заболевания.
2. Назначение препаратов кальция не должно являться единственным способом лечения остеопороза.
3. Это связано с тем, что высокий уровень этого микроэлемента в крови не коррелирует с его высоким уровнем в костной ткани.
4. К тому же избыточное поступление солей кальция в организм чревато развитием побочных эффектов.

К ним относятся:

1. Запоры;
2. Метеоризм;
3. Мочекаменная болезнь с образованием кальциевых камней;
4. Кальцинаты в сердечной мышце.

Имеется также ряд противопоказаний для использования этих препаратов:

• Саркоидоз;
• Повышенная функция щитовидной железы;
• Повышенная функция паращитовидных желез;
• Мочекаменная болезнь и некоторые другие.

• Некоторые препараты кальция не приводят к существенному повышению уровня кальция в крови и моче.
• Поэтому риск образования кальцинатов в сердце и мочекаменной болезни минимальный.
• К таким препаратам, например, относится Кальций-Д3.

Препараты кальция при остеопорозе хорошо сочетать с приемом витамина Д, который является важным элементом системы, участвующей в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Курсовое лечение витамином Д позволяет:

• Предотвратить  дальнейшее снижение минеральной плотности кости;
• Создает благоприятные условия для увеличения массы костей;
• Снижает риск переломов и негативных последствий, связанных с этим;
• Уменьшает выраженность болевого синдрома, возникающего при остеопорозе.

Одновременный прием кальция и витамина Д является показанием для проведения следующих исследований:

1. Определение уровня кальция в крови;
2. Определение уровня фосфора в крови.

Основными побочными эффектами такого лечения могут быть:

• Снижение аппетита;
• Тошнота вплоть до рвоты;
• Нарушение стула – запоры или понос;
• Стадия обострения язвенной болезни.

В заключение необходимо отметить, что остеопороз является метаболическим заболеванием, характеризующийся снижением костной плотности, что приводит к повышенной ломкости и хрупкости костей.

Поэтому требуется своевременная фармакологическая коррекция этого патологического состояния.

Именно с этой целью и рекомендуется использовать препараты кальция, которые позволяют повысить минеральную плотность костей, особенно в составе комплексной терапии.

Источник: https://sustavy1.ru/preparaty-kaltsiya/

Препараты кальция при остеопорозе: эффективность, обзор средств

Кальций — важнейший элемент, участвующий в костеобразовании, относящийся к ингибиторам костной резорбции. Его недостаток приводит к тому, что кость, утрачивая плотность, становится непрочной и хрупкой.

Обычно человеку достаточно тех элементов, которые содержатся в кисломолочных продуктах, рыбе, бобовых, шпинате, землянике и прочих растительных, овощных и фруктово-ягодных представителях.

Но иногда дефицит Ca таков, что одним питанием здесь уже не спастись, и приходится принимать аптечные препараты кальция при остеопорозе.

Препараты кальция для лечения остеопороза

Есть три возрастных периода, когда костная структура становится весьма уязвимой, и ей не хватает «кирпичиков»-остебластов для собственного упрочнения:

• Подростковый период активного и резкого роста (10 — 14 лет)
• Менопауза у женщин: критический период потери костной массы у женщины- десять лет после наступления климакса, то есть 60 — 65 лет
• Пожилой возраст (после 70 лет)

О содержании кальция в крови

Костный дефицит кальция и гипокальциемия — это разные вещи, которые люди часто путают, что приводит затем к неправильному пониманию, какие же препараты надо принимать при остеопорозе.

Если в крови Ca повышен (гиперкальцимия), то это может говорить о:

• резорбции костей, то есть их разрушении
• вымывании Cа из в костей и поступление его в кровь, откуда он выводится почками
• очень быстром всасывании в кишечнике

Гипокальциемия (пониженное содержание Ca в крови), напротив — знак того, что почти весь Ca удерживается в костях.

Оба крайних состояния нужно регулировать. К остеопорозу в конечном итоге приводит:

• Плохое всасывание его в кишечнике
• Повышенный вывод Ca из костной ткани

Задача лечения остеопороза поэтому непроста. Это — целенаправленное воздействие на внутренние процессы костеобразования с нескольких сторон:

• доставка Ca к костям и его удержание там
• препятствование костной резорбции
• стимулирование костеобразования

Для лечения остеопороза недостаточно только кальция

Одни лишь Ca-препараты остеопороз не вылечат, их нужно применять в комплексе с другими антирезорбтивными средствами:

• Кальций — строительный материал для клеток
• Антирезорбтивные препараты — регулировщики процесса костеобразования, следящие за:
  • балансом остеокластов и остеобластов
  • концентрацией Ca в крови и регулирование его обмена

Такими препаратами являются биофосфонаты и гормоны:

• Эстроген — половой гормон
• ПГ — паратиреоидный гормон
• Кальцитонин — гормон, вырабатываемый фолликулами щитовидной (не путать с кальцемином)

ПГ и кальцитонин противоположны по действию:

• Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
• Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина.

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для:

1. Центральной нервной и системы — ухудшение мозговой деятельности и памяти
2. Органов ЖКТ — язва, панкреатит, желчекаменный холецистит
3. Мочевыделительной системы — камни в почках, полиурия, почечная недостаточность
4. Сердечно-сосудистой системы — повышенное АД, кальцинирование сосудов и клапанов сердца
5. Органов зрения — конъюктивит, катаракта
6. Кожных покровов — дерматозы, зуд

При всем при этом косточки как разрушались, так и будут продолжать разрушаться.

Чтобы не допустить гиперкальцимии, нужно при приеме лекарств периодически контролировать содержание Ca в крови.

Правильное потребление кальция при остеопорозе, если оно совмещается с приемом антирезорбтивных средств, не только замедляет разрушение кости, но и:

• способствует нормальной концентрации этого элемента в плазме крови
• препятствует образованию камней в почках

Какие препараты кальция лучше использовать

Есть три разновидности Ca-препаратов:

Монопрепараты: Глюконат, лактат, карбонат, цитрат, фосфат кальция Сегодня из всего этого ряда монолекарств наиболее предпочтительны карбонат кальция, а также фосфат и цитрат. Первые два (глюконат и лактат) сейчас применяются редко. Средства подкупают своей дешевизной, однако большую эффективность (сокращение количества переломов при падении) показали лекарства:

Cодержащие одновременно Ca и витамин D:

• Никомед Ca D3
• Никомед форте D3 и др.

• Они обеспечивают лучшее всасывание микроэлемента в кишечнике, благодаря витамину D, что крайне важно в пожилом возрасте.
• 
• Принимая препарат, не забывайте:

• При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
• Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств:
  • Фтора, железа
  • Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы: Фосфор, магний, медь и др. Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили:

Комбинированные кальцийсодержащие препараты:

• Кальцемин Адванс
• Кальцемин Сильвер

В состав входят:

• Цитрат или карбонат кальция
• Витамин D3
• Цинк, бор, медь, магний, марганец

Если карбонат кальция требует обязательного приема вместе с пищей, то цитрат можно употреблять и самостоятельно.

Очень эффективен при остеопорозе совместный прием кальцемина и терафлекса: При этом поддерживается не только минеральный костный состав, но и происходит восстановление разрушенных хрящей

Еше одни комбинированный препарат:

Содержит:

• Фосфат кальция, D3
• Витамины B6, А, С

Кальцинову можно принимать в детском и подростковом возрасте, используя не только для укрепления костей, но и как средство лечения кариеса

Видео: Препараты кальция при остеопорозе

(67

Источник: https://ZaSpiny.ru/osteoporoz/preparati-kalciya.html

Как восстановить кальций при остеопорозе с помощью препаратов

Основные признаки остеопороза

По данным ВОЗ остеопороз занимает четвертое место в рейтинге по распространенности, а смертность от перелома шейки бедра превышает количество летальных исходов от рака.

При этом меры по предупреждению болезни просты и доступны, а лечение не связано с тяжелыми процедурами.

Последствия остеопороза

Заболевание относится к категории системных обменных болезней костно-мышечной ткани и вызывает следующие изменения:

• уменьшение плотности костной ткани;
• изменение в соотношении губчатой и кортикальной ткани;
• снижение массы костей;
• дисбаланс метаболизма в костной ткани: скорость декальцинации превышает скорость синтеза костной ткани. В итоге она утрачивает свои прочностные характеристики, деформируется и легко разрушается при нагрузке.

Остеопороз может быть как единственным заболеванием, так и сопровождающим.

Симптоматика заболевания

Диагностика болезни затруднена, так как ее симптомы нехарактерны, а само заболевание имеет большой латентный период. Появление болевого синдрома необязательно и, как правило, сопровождает лишь переломы костей, а не их изменение.

На ранних этапах остеопороз проявляется таким образом:

• пародонтоз;
• образование обильного зубного налета;
• боль в костях, чрезмерная реакция на смену погоды.

Деформация позвоночника – наиболее очевидный признак болезни. Вследствие декальцинации – вымывания элемента, костная ткань теряет прочность. Позвонки сдавливаются, высота их уменьшается, что и приводит к характерной клиновидной деформации:

• уменьшение роста – до 5 см за пару лет;
• сильная сутулость, или горб в районе грудного отдела,
• болезненные ощущения при простукивании позвоночного столба;
• гипертонус спинных мышц вследствие перераспределения на них нагрузки;
• складки кожи по бокам живота – результат уменьшения высоты позвонков.

Острая боль обычно появляется при переломе позвонка, но возможно появление и хронической боли из-за перегруженных мышц спины. Даже самое опасное следствие заболевания – перелом шейки бедра, может остаться незамеченным, так как резкой болью не сопровождается:

• постоянная боль в паху – пациенты часто предпочитают утаивать такого рода симптомы;
• уменьшение длины ноги – до 4 см;
• поворот стопы наружу – в лежачем положении стопа поврежденной ноги вывернута наружу сильнее.

Диагностировать остеопороз можно лишь с помощью специальных методов: рентгенографии, десинтометрического исследования, анализа крови и так далее. Наиболее информативными являются различные методы десинтометрии, они позволяют выявить заболевание на ранних этапах.

Факторы риска

Остеопороз не зря называют «женской» болезнью. Часто, причин его возникновения является гормональный дисбаланс, а женский организм претерпевает как минимум одну такую серьезную перестройку – наступление менопаузы и связанное с ней снижение выработки эстрогенов. Последние активизируют синтез костной ткани, и при их нехватке скорость разрушения оказывается выше скорости кальцинации.

• Гормональные нарушения – такая же картина наблюдается при патологии щитовидной железа, сбоев в работе надпочечников и тому подобное. Однако менопауза остается самым распространенной причиной, поэтому женщины страдают от остеопороза в три раза чаще, чем мужчины.
• Наследственные факторы – аналогичные заболевания у кровных родственников указывают на предрасположенность к остеопорозу. По данным статистики принадлежность к европеоидной или монголоидной расе значительно повышает риск заболевания.
• Строение – к факторам риска относится хрупкое астеническое телосложение, критически высокий рост – 172 см для женщины, недостаточный вес – менее 56 кг для европейки, избыточная длина бедренной кости, индивидуальная непереносимость молока.
• Злоупотребления – курение, алкоголь, чрезмерное потребление кофе, недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка, дефицит в питании продуктов, снабжающих ткани кальцием, недостаток витамина D. Последний обеспечивает усвояемость элемента.
• Следствие болезней – остеопороз может быть как сопутствующим заболеванием, так и провоцироваться приемом некоторых препаратов. Как ни парадоксально это звучит, но последний случай встречается реже всего, так как пациенты, проходящие такой курс лечения, предупреждены о последствиях, и имеют возможность принимать профилактические меры.

Тест на риск наличия остеопороза

Лечение остеопороза препаратами

Проводится комплексно и включает прием лекарственных препаратов, витаминных добавок, обогащенных кальцием, изменение рациона, физические нагрузки и так далее.

Зачем принимать препараты, содержащие кальций

Костная ткань, как и всякая другая в живом организме, постоянно обновляется. При этом процессы разрушения – декальцинации, и синтеза происходят одновременно и находятся в равновесии. При смещении баланса в сторону разрушения декальцинация усиливается, доля кортикального слоя кости уменьшается, и она теряет прочность.

Механизмы нарушения таковы:

• неспособность клеток к усвоению кальция – обуславливается разными причинам, из которых самая распространенная – недостаток витамина D. Устраняется он просто: достаточно пребывать на солнце по 6 часов в неделю;
• недостаток – вызван непереносимостью или игнорированием продуктов, богатых этим элементом. Во втором случае необходимо пересмотреть рацион, в первом – принимать препараты кальция в виде профилактической меры;
• гормональные нарушения – скорость декальцинации не увеличивается, но снижается скорость синтеза, вследствие недостаточной выработки гормона. В этом случае применяется заместительная терапия, но только по рекомендации врача.

Принимать препараты кальция необходимо, так как его механическое содержание другим способом не восстановить.

Суточная потребность в кальции

• До 24 лет ежедневная доза элемента составляет 1200 мг – в этот период происходит не только активный рост костей, но и формируется запас прочности. Недостаток кальция провоцирует повышенную хрупкость.
• От 24 до менопаузы – достаточно 1000 мг. При употреблении некоторых лечебных препаратов, например, глюкокортикоидов или коагулянтов, лучше увеличить суточную дозу.
• Во время менопаузы – не менее 1200 мг.
• После менопаузы суточная потребность составляет не менее 1500 мг. Синтез костной ткани замедляется и нужно принимать препараты для того, чтобы компенсировать потерю элемента.

Профилактика и лечение остеопороза

Препараты кальция при остеопорозе: классификация

Однокомпонентные препараты – содержат соединения элемента: глюконат, лактат, карбонат, глицерофосфат и тому подобное. Применять их рекомендуется в сочетании с витамином D, так как он обеспечивает усвоение. Оптимальной комбинацией полагается 1200–1500 мг кальция и 700–800 МЕ витамина D в сутки.

Выпускаются лекарства в виде инъекций и таблеток. Необходимо отметить, что усвоение «чистых» солей кальция происходит не полностью, поэтому комбинированные средства намного лучше.

Многокомпонентные – помимо кальциевых солей содержат также витамин D и микроэлементы – магний и фосфор. Выпускаются и поливитаминные комплексы, включающие больную дозу кальция.

К наиболее популярным на сегодня относятся Никомед, Натекаль, Компливит и так далее.

Народные средства

Неплохим подспорьем могут выступать и рецепты народной медицины.

Высушенная, очищенная и измельченная яичная скорлупа – самый популярный вариант. Пациентам с нормальной или повышенной кислотностью можно принимать смесь в измельченном виде – ¼ чайной ложки утром, и запивать водой.

При пониженной кислотности скорлупу нужно смешать с лимонным соком в пропорции 1:1 и принимать такими же дозами.

Кальций в скорлупе находится в основном в виде карбоната и снижает кислотность, а лимонная кислота переводит элемент в более усвояемую форму.

Положительно влияет на усвояемость элемента листовая зелень. Смесь из 400 г петрушки и укропа в равных долях заливают литром горячей воды и настаивают не менее 3 часов. Отвар употребляется трижды в день по 100 мл.

Луковый суп – две крупные луковицы, обжаренные в подсолнечном масле вместе с шелухой заливают 0,5 л воды и кипятят в течение 15–20 минут. Отвар настаивается полчаса, процеживается и употребляется за три раза. Курс – не менее 2 месяцев.

К рецептам, предлагающим отвары из различных трав, мумие, а также экзотическим вариантам, наподобие составов, полученных из морской гальки и медного купороса, следует относиться с очень большой осторожностью.

При неверном приготовлении или использовании любое гомеопатическое средство может стать ядом.

Рекомендации по применению

Какой лучше препарат может определить лишь консультирующий специалист. Суточная доза кальция довольно велика, но в пищевых продуктах элемент связан белковыми молекулами, и легко усваивается. В лекарствах этот эффектах обеспечивается наличием микроэлементов или витаминов, но на практике процесс оказывается гораздо сложнее.

Суточные дозы кальция

Доза – не должна составлять более 1500 мг, так как излишнее его количество вызывает гиперкальцинацию, что угрожает работе сердца.

Кислотность – соединения кальция по-разному влияют на кислотность желудочного сока. Карбонат снижает кислотность, поэтому пациентам с пониженной кислотностью принимать лучше цитрат кальция: он такого воздействия не оказывает.

Усвояемость – лекарственные формы элемента, как правило, перерабатываются частично, и фармакологи предпринимают немалые усилия для разработки препаратов с более высокой долей усвояемости. Хелаты и гидроксиапатиты– последнее достижение в этой области. Весьма положительным свойством солей следует считать возможность не только ввода элемента, но и его безопасный вывод при избытке.

Препараты кальция – прекрасное профилактическое и лекарственное средство при остеопорозе. В сочетании с препаратами, подавляющими резорбцию кости, рациональным питанием и доступными физическими нагрузками они способны полностью остановить развитие заболевания.

Источник: http://posustavam.ru/zabolevaniya-sustavov/preparaty-kalciya-pri-osteoporoze.html

Препараты кальция при остеопорозе

Сейчас, заглянув в аптеку, Вы можете обнаружить там огромное количество препаратов с кальцием. Однако все препараты отличаются друг от друга тем, что кальций в каждом из них может находиться в совершенно разных состояниях.

Также стоит обратить внимание на количество содержащегося в них кальция, так как этого напрямую будет зависеть дозировка препарата.

Суточная потребность человека в чистом кальции составляет 1000мг. Исходя из этого, врач рассчитывает дозировки препаратов кальция при остеопорозе. Ниже представлены наиболее часто встречающиеся соединения кальция:

• Кальция карбонат. Таблетка содержит 400мг Ca на 1г препарата;
• Кальция лактат. Таблетка содержит 130мг Ca на 1г препарата;
• Кальция глюконат. Таблетка содержит 90мг Ca на 1гпрепара.

Также при необходимости уменьшить дозу кальция доктор может посоветовать прием препаратов, содержащих следующие соединения кальция:

• 10% кальция хлорид;
• 10% лактат кальция;
• 10% глюконат кальция.

Видя содержание чистого кальция в его различных соединениях можно прийти к выводу: препараты, которые включают в свой состав карбонат кальция, наиболее выгодны, ибо Ca в них содержится в самых больших объемах.

Факторы и симптомы заболевания

Остеопороз развивается практически бессимптомно, в этом и заключается его опасность. Как правило, обращают внимание на неполадки в организме только тогда, когда происходит частый перелом костей. Причины, которые способствуют развитию заболевания, могут быть разные, но среди них выделяют наиболее основные:

• недостаточное содержание в продуктах питания соединений кальция или нарушение всасывания их;
• низкая физическая активность;
• гормональный сбой в организме;
• большая любовь к газированным напиткам;
• наступление менопаузы.

Проявления и диагностика остеопороза

Перед тем как приступить к лечению, необходимо диагностировать болезнь и выявить причины её развития. Остеопороз – это заболевание, что долго протекает практически бессимптомно, но сопровождается тяжелыми осложнениями (переломами).

Переломы при этом очень долго срастаются или не срастаются вовсе. При последнем варианте показано оперативное лечение.

Для определения причины и механизма выведения кальция из костей используют такой показатель, как остеокальцин. Определяется он путем исследования венозной крови.

Что же это за показатель? Остеокальцин – это белок костной ткани, отображающий изменения обмена веществ. При сбоях поступления кальция в костную ткань, что сопровождается нарушением её формирования, остеокальцин снижается.

Следует учитывать, что при приеме биотина остеокальцин повышается, а на фоне лечения глюкокортикоидами снижается. Поэтому перед проведением анализа следует предупредить врача обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Также повышается остеокальцин при длительном постельном режиме. Нельзя определять остеокальцин без учета функционального состояния почек.

При хронической недостаточности почек нарушается выведения продуктов обмена, соответственно, остеокальцин в крови повышается. Данный показатель позволяет объективно проанализировать процесс костеобразования и резорбции.

Лечение остеопороза

Медикаменты, используемые при остеопорозе, служат в терапевтических целях и для профилактики. Под действием таких препаратов у женщин и мужчин, страдающих от этого нарушения, процессы ремодeлирования кости становятся более сбалансированными. Лекарства при остеопорозе делятся на следующие группы:

• Средства, действие которых направлено на замедление процессов дегенерации костной ткани.
• Препараты для усиления синтеза костной ткани.
• Средства комбинированного действия (сдерживание процессов дегенерации и стимуляция роста кости).

Препараты кальция

Лекарства на основе Ca классифицируются в зависимости от состава. На рынке они представлены монопрепаратами, комбинированными средствами и витаминно-минеральными комплексами. Каждый тип может быть использован с разной степенью эффективности для профилактики и лечения остеопороза у женщин и мужчин.

Монопрепараты содержат только один компонент в составе: кальций или его соли. Главный недостаток – низкая усвояемость.

Поэтому даже с учетом невысокой стоимости и распространенности лечить остеопороз с их помощью неэффективно. Наибольшим содержанием кальция отличаются карбонат, трифосфат и цитрат.

В глицерофосфате его уровень невысок, зато биологическая доступность лучше.

Как правило, лечить начинают остеопороз уже тогда, когда процесс зашел достаточно далеко. На первых этапах признаков практически не наблюдается, а разрушение костной ткани продолжается.

Препараты от остеопороза должны, прежде всего, снять болевые ощущения и убрать некую скованность в движениях. Лекарство от остеопороза должно остановить процесс разрушения костной ткани, по этой причине и происходит перелом костей.

Наиболее эффективно с остеопорозом могут справиться препараты, которые регулируют кальциево-фосфорный обмен в организме.

Лечить самостоятельно это заболевание нежелательно, так как только врач способен после лабораторных исследований определить степень развития заболевания и назначить те лекарства от остеопороза, которые будут эффективны в вашем случае.

Кальций в лечении остеопороза

Если у вас диагностировали остеопороз, то усиленный прием продуктов, содержащих достаточное содержание кальция, вам не поможет. Восстановить нормальный баланс этого элемента можно только с помощью лекарственных препаратов.

Исключительно препараты кальция (монотерапия) применяются для лечения остеопороза лишь в некоторых случаях:

• После наступления климакса у женщин;
• При низкой массе тела больного человека;
• Во время беременности, для матерей кормящих малыша грудью;
• В периоды активного роста организма.

Но когда такое заболевание как остеопороз начинает усиленно проявляться, кальцийсодержащие препараты могут не справиться с ней в полной мере. Именно поэтому наряду с применением таких препаратов в бой включается «тяжелая артиллерия».

В таких случаях препараты с кальцием будут выполнять лишь роль строительных материалов.

Следует отметить важную роль витамина D. Прием кальцийсодержащих препаратов должен всегда сочетаться с его приемом. Это нужно для того, чтобы кальций хорошо усваивался в желудочно-кишечном тракте. Причем данное замечание касается не только препаратов, но и продуктов включающих в свой состав кальций.

Медикаменты с содержанием кальция

Кальций для многих кажется простым элементом, но на самом деле он играют важную роль в организме. Он не только входит в состав костей, но и выполняет функцию поддержания гомеостаза (стабильности).

В течение жизни человек получает кальций из потребляемых продуктов. Если в рационе кальцийсодержащих продуктов достаточно, то обычно витамины при остеопорозе дополнительно в рацион питания в виде специальных добавок не вводят.

Остеопороз можно лечить только лишь используя препараты кальция, если:

1. У женщины был климакс.
2. Кахексия пациента или недостаточная масса тела.
3. Период беременности и лактации.
4. Период вытяжения организма (подростковый).

Если остеопороз поразил организм в тяжелой степени, то одного лишь приема лекарства с содержанием кальция будет недостаточно. Поэтому доктор может назначить и другие таблетки, а кальций будет играть роль строительного материала.

Цель приема этого микроэлемента – это замедление изменения плотности костной ткани.

Немаловажную роль играет витамин D, который следует включать в лечение совместно с кальцием. Данный витамин способствует усвоению микроэлемента в процессе пищеварения.

Чтобы не было передозировки, нельзя принимать более 500 мг кальция за один прием. Если ваш доктор назначил большую дозу лекарства, то ее прием следует разделить на несколько раз.

Препараты кальция различают следующие:

• Карбонат кальция.
• Лактат кальция.
• Глюконат кальция.

Препараты фосфора и фтора

Витаминный комплекс Витамакс разработан по особой формуле. В ней присутствуют некоторые минералы, способствующие лучшему усвоению Са.

Препарат помогает в более быстром сращивании костей. В Витамакс входит двести миллиграмм гидроксиапатита Са (фосфор и кальций в пропорции один к двум, дополнительные вещества для укрепления и роста костей, витамины Д3 и С и хондроититсульфат).

Капсулы Витамакс помогут восстановить поврежденные костные ткани.

Корал- и Алка- майн – препараты с содержанием Са. Состав средств добывается из кораллов у Японских островов. Препарат не полностью состоит из кальция. Дополнительно содержит многие полезные микроэлементы.

В Кальции Магнии Хелате содержатся фосфор, магний и кальций. Их быстрому усвоению помогает витамин Д, который способствует формированию и регенерации костных тканей. В препарате содержится 250 мг кальция, 125 мг магния и 100 фосфора.

Побочные действия от препаратов редки. Передозировка проявляется обычно в виде вздутия живота, головокружений и головных болей. Могут появиться тошнота и рвота, слабость. Иногда в области живота наблюдаются небольшие боли.

Существует несколько десятков препаратов, которые обеспечивают организм кальцием. Какие из них лучше? Отвечая на этот вопрос обнаруживается, что таких препаратов тоже немало. Описывать их всех не имеет смысла, куда практичнее сделать акцент на наиболее эффективных и дешевых средствах.

Препарат с кальцием Компливит Кальций Д3

Лучшие препараты, содержащие кальций:

1. Остеогенон (о препарате можно почитать отдельно). Содержит также фосфор и оссеин. Запрещен к приему детьми. Стоимость 500-900 рублей.
2. Кальций-Сандоз форте (Новартис). Содержит кальция карбонат и лакто-глюконат. Стоимость 230-500 рублей.
3. Рокальтрол (Хоффманн-Ля Рош). Разрешен к применению детям старше трех лет. Стоимость 540-755 рублей.
4. Альфадол-Са (Панацея Биотек). Содержит также витамин D Противопоказан людям с мочекаменной болезнью. Стоимость 220-440 рублей.

Как восстановить уровень кальция в организме с помощью описанных средств и как их принимать? Эти препараты принимаются перорально, согласно дозировке, указанной в инструкции (своя для каждого препарата).

Корректировать дозировку вправе лечащий врач: самостоятельная инициатива опасна для здоровья и даже жизни. к меню ↑.

Препараты для улучшения усвоения

Одними только препаратами исправить ситуацию с дефицитом нельзя. Организм не всегда нормально усваивает средства, которые мы принимаем (а если и усваивает, то не всегда в полном количестве).

Основными депо фосфора и фтора в организме человека являются кости и зубная эмаль. Обмен этих щелочноземельных металлов связан с метаболизмом кальция в костной ткани. Препараты от остеопороза на основе фосфора обеспечивают более высокий процент усвоения данных микроэлементов костной тканью.

Наиболее эффективны те препараты при остеопорозе, которые содержат неорганические фосфаты. Одним из представителей данной группы лекарственных средств является кальция глицерофосфат.

Он применяется также в качестве общеукрепляющего, тонизирующего средства, при значительном переутомлении, рахите. Помимо восстановления структуры костной ткани, данный препарат усиливает процессы образования (синтеза) необходимых для деятельности организма веществ.

Фитин является сложным органическим фосфатом, что содержит фосфор, кальций и магний. Применяется для профилактики и лечения остеопороза благодаря усилению роста и развития костной ткани.

Препарат содержит около 35% фосфорной кислоты, что позволяет быстро восстановить дефицит фосфора и нормализовать обмен веществ в костях.

Фтор относится к одним из наиболее важных элементов. Чаще всего лекарства на основе фтора применяются для профилактики стоматологических заболеваний и остеопороза.

Основу всех таких препаратов составляет небезызвестный для всех нас минерал – кальций. Однако многие и не догадываются, что без него было бы не возможно благополучное развитие и дальнейшая жизнь наших костных структур, да и организма человека в целом.

Последнее обусловлено тем, что кроме костеобразовательной функции вышеупомянутый минерал выполняет и другие немаловажные функции. Например, поддержание внутреннего равновесия в теле человека.

Для здоровых людей на всем протяжении жизни (кроме тех периодов, когда организм нуждается в повышенном содержании кальция) можно порекомендовать употреблять достаточное количество кальция непосредственно в виде продуктов для питания.

Дополнительное употребление кальцийсодержащих препаратов не требуется.

Стоит ли принимать для профилактики остеопороза?

Предположим, что остеопороза у вас нет, но вы находитесь в группе риска, и можете его заполучить. В этом случае вполне целесообразно потреблять побольше кальция для профилактики этого заболевания.

Эффективная программа защиты от осложнений остеопороза должна быть комплексной. Таким образом, какими бы сильнодействующими ни были лекарства, современное лечение должно включать изменения в рационе и образе жизни.

Питание

Главный «друг» скелета, кальций, содержится в молочных продуктах (кефир, сыр йогурт), капусте, листовой зелени, злаках. Помимо него и витамина D, для профилактики остеопороза необходим ряд продуктов и питательных элементов. Они благотворно влияют на кости, мышцы и суставы.

Источник: https://sustav.space/sustav/preparaty-kalciya-pri-osteoporoze.html