Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Лечение ревматоидного артрита носит комплексный характер и может длиться на протяжении нескольких лет, поэтому постоянно разрабатываются медикаменты, которые обладают повышенной эффективностью, становятся популярны так называемые препараты нового поколения.

Такие лекарства обладают хорошей переносимостью, быстрым воздействием на больные суставы. А значит, период глубокой ремиссии ревматоидного артрита или полиартрита может быть достигнут быстрее.

Но современные лекарственные средства, применяемые для лечения ревматоидного артрита, могут подходить также и для других заболеваний суставов и сухожилий. Например, противовоспалительный препарат Нимесил действует очень эффективно при хроническом плечелопаточном переартрите, быстро снимая боль и отек соединительных тканей плеча.

Методы лечения ревматоидного артрита

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

За многие годы борьбы ревматоидным артритом выработались определенные стандарты лечения. Прежде всего, это использование следующих групп медицинских препаратов:

  • базисная терапия – препараты золота, иммунодепрессанты, сульфаниламиды;
  • противовоспалительные лекарства – Нимесил;
  • хондропротекторы – Дона;
  • аминохолиновые производные – Плаквенил или Иммард;
  • кортикостероидные гормоны – Метипред;
  • цитостатики – Циклофосфан;
  • антибиотики- Бициллин.

При остром течении болезни стоит начинать лечение незамедлительно, так как существует опасность появления в пораженных хрящах необратимых процессов, таких как образование заместительной ткани – паннуса. Такие новообразования могут навсегда обездвижить сустав. Этого можно избежать благодаря современным средствам:

  • Плаквенил;
  • Иммард;
  • Метипред;
  • Дона;
  • Методжект.

Помощь в лечении окажут компрессы с использованием Димексида, Меновазина или АСД-2.

Постоянно угнетенное состояние с признаками лихорадки, которое ухудшает качество жизни, легко исправить с помощью Нимесила. Но только врач решает, какой именно комплекс подойдет пациенту, и нужно ли включать в терапию антибиотики.

Базисная терапия

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Прежде всего, это лекарственные средства, которые воздействуют на саму природу ревматоидного периартрита суставов, постепенно устраняя ее. Это следующие лекарства:

  • Соли золота – кризотерапия;
  • Сульфаниламиды – Сульфасалазин;
  • Иммунодепрессанты – Метотрексат (Методжект), Лефлуномид (Арава).

Первые из двух перечисленных групп относятся к традиционным способам борьбы с полиартритами, последняя представляет собой современные наработки.

Иммунодепрессанты

Препараты, подавляющие синтез антител, которые участвуют в формировании аутоиммунный реакции. Новое поколение лекарственных средств этой группы:

  • Ремикейд (Инфликсимаб);
  • Арава (Лефлуномид);
  • Методжект (Метотрексат);
  • Хумира (уколы);
  • Мабтера (Ритуксимаб).

Их применение подразумевает длительный прием от года до трех лет. Накапливаясь в организме, они оставляют устойчивый эффект даже после своей отмены.

Методжект

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Действующее вещество лекарства Методжект – метотрексат, это иммунодепрессант, выпускается в форме таблеток. Он задерживает развитие структурных повреждений хрящевой ткани. Это, пожалуй, лучшее средство от артрита и периартрита. Схема применения Методжекта очень удобна, так как пациенту предлагается принимать только 1 таблетку раз в неделю. Заметные улучшения насумают спустя 1,5 мес. А стойкий прогресс проявляется уже через полгода. Существует единственное ограничение – в день приема Методжекта не стоит пить НПВС.

  Особенности внутримышечных инъекций в бедро

Препарат также препятствует росту заместительной ткани – паннуса. При возникновении неприятных ощущений со стороны ЖКТ переходят на внутривенное вливание медицинского препарата, следуя инструкции. Лекарство эффективно при плечелопаточном периартрите. Применение подкожных уколов Хумиры увеличивает лечебный эффект Методжекта. При всех достоинствах Метаджекта, цены на него достаточно низкие.

Лефлуномид ( Арава)

Данный препарат является альтернативой Методжекту, если тот вызывал много побочных эффектов. Но цена на Лефлуномид выше. Его назначают, как правило, при тяжелом, быстро прогрессирующем заболевании с ярко выраженными деструкциями суставов.

Лефлуномид начинает быстро действовать, подавляя воспалительный процесс и образование паннусов. Судя по отзывам, Лефлуномид активно применяется при лечении ревматоидного периартрита. Он отлично сочетается с Нимесилом, а также с Плаквенилом и Иммардом.

Ремикейд (Инфликсимаб)

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Самый дорогой из современных иммунодепрессантов, но и самый быстродействующий. Применяется в крайних случаях, когда не помогли другие виды данной группы лекарств, например, Лефлуномид, так как имеет много побочных эффектов. Выпускается в форме таблеток.

Сульфаниламиды

Это противомикробные и противовоспалительные средства. По противомикробным свойствам они не уступают антибиотикам. Хорошо проявляют себя при лечении полиартритов, артрозов, а также плечелопаточных периартритов. Применяются в сочетании с Лефлуномидом или Методжектом, усиливая их эффект. Не рекомендуется совместное использование с Нимесилом, а также Метипредом.

Противовоспалительные препараты

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

НПВС – это нестероидные противовосполительные препараты. Среди популярных средств этой группы выделяют следующие лекарства, подходящие для купирования воспалительного процесса в суставах:

  • Найз;
  • Аспирин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Нимесил.

Помимо традиционного применения таблеток Аспирина, фармацевтические компании предлагают также средство широкого спектра действия – Найз, который производится в таблетках, и Нимесил в форме таблеток или порошка.

Такие препараты, судя по отзывам, эффективно купируют боль, снимают воспаление, и нормализуют температуру тела.

Нимесил надо принимать с осторожностью: по инструкции в день можно использовать только 2 пакетика, иначе может развиться почечная недостаточность.

Диклофенак можно использовать в форме уколов или мазей. Он борется с воспалительными процессами непосредственно в хрящевой ткани. Хорошо переносится его сочетание с Метипредом или хондропротектором Дона, а также с антибиотиками, например Бициллином.

Препараты НПВС отлично сочетаются с Плаквенилом и Иммардом. Часто они используются в схеме лечения только с хондропротекторами, такими как Дона, Артра. Такое сочетание используется при неосложненном плечелопаточном периартрите.

Противомалярийные средства

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

В практике лечения ревматоидного артрита достаточно долго используются следущие препараты:

  • Делагил;
  • Плаквенил;
  • Иммард.

Они отлично сочетаются с другими лекарствами от артрита, такими как Дона, Артра, Метипред.

Применять их начали еще во времена, когда считали, что артрит – это инфекционная болезнь и, соответственно, начали испытания лекарств из сходных областей лечения инфекций. Плаквенил, Иммард и Делагил сразу же показали свою эффективность при лечении и суставов тоже. Но, несмотря на хорошие отзывы об отсутствии побочных эффектов, их отличает слишком медленный результат.

  Какова норма показателей АЦЦП при ревматоидном артрите?

Плаквенил

Лекарственное средство Плаквенил (действующее вещество гидроксихлорохин) Используется в терапии плечелопаточного периартрита, ревматоидного артрита коленного или локтевого суставов.

Он обладает мягким действием и подходит для лечения хронических вялотекущих процессов. Наряду с Иммардом, обладает малым количеством побочных эффектов.

Но результат от лечения Плаквенилом или Иммардом, судя по инструкции, наступает минимум через полгода. Хорошо сочетаются с лекарством Лефлуномид.

Хондропротекторы

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Препараты, воздействующие непосредственно на хрящевую ткань. Они напрямую участвуют в блокировке механизмов возникновения паннуса. Эта группа препаратов зарекомендовала себя в борьбе с артритом, артрозом и периартритом, например, плечевого сустава. А такое заболевание, как ревматоидный артрит кистей рук, может лечиться только с применением хондропротекторов, таких как Дона, и малых доз НПВП, например, Нимесила. Среди препаратов хондроитина наиболее популярны:

  • Артра – комбинированный препарат из глюкозамина и хондроитина.
  • Алфлутоп – хондропротектор, активным компонентом которого является биологически активная субстанция, добытая из морского планктона.
  • Дона – препарат с отличной переносимостью. Применяется даже в сложных случаях деструктивного артроза, а также нетравматического плечевого периартрита.

Хондропротекторы могут сочетаться со следующими лекарствами:

  • Лефлуномид;
  • Нимесил;
  • Плаквенил;
  • Иммард.

Они ничуть не снижают своей активности, усиливая биодоступность других средств.

Глюкокортикостероиды

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Это гормоны коры надпочечников, которые обладают ярко выраженными свойствами подавлять синтез некоторых веществ и ферментов, а также блокировать аллергические и аутоиммунные реакции. К данной группе препаратов относятся:

  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон;
  • Метипред.

Эти средства широко используются в лечении тяжелых форм ревматоидного полиартрита. Но применять их следует с осторожностью, строго по инструкции, чтобы не вызвать сильное падение иммунитета.

Препарат Метипред – наиболее современный представитель группы ГКС с низким процентом противопоказаний. Применяется для лечения тяжелых больных, для которых стали неэффективны НПВП. Метипред особенно эффективен при осложнениях заболевания.

От применения современных средств ожидается снижение срока лечения при высоких показателях эффективности. Малое количество побочных эффектов также является преимуществом препаратов нового поколения.

Отзывы

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Перетрудилась в огороде, врач поставил диагноз – плечелопаточный периартрит, и выписал препарат Дона. А с помощью Нимесила он мне посоветовал снимать боль. Прошло совсем немного времени, а боли уже не чувствую!

Синько Елена, 45 лет.

Уже давно побаливали колени, и периодически повышалась температура. Оказалось – ревматический артрит. Начала курс нового поколения препаратов: Метипреда, Лефлуномида, Плаквенила и Доны. Чувствую себя намного лучше.

Одинцова Мария, 38 лет.

Когда поставили диагноз периартрит суставов ног – думал, что это конец. Но применение таблеток Методжекта, Иммарда и Доны буквально подняло меня на ноги. Начал бегать по утрам.

Роман Краснов, 57 лет.

Источник: https://LechimSustavy.ru/bolezni/artrit/lechenie-revmatoidnogo-preparaty-novogo-pokoleniya.html

Плаквенил как принимать при ревматоидном артрите

  • Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток
  • Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
  • Читать далее »

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Выпускается в упаковках по 60 таблеток. Средняя стоимость в аптеках около 1050-1150 рублей.

Дополнительные компоненты, используемые при производстве лекарственного средства:

  • Моногидрат лактозы;
  • Кукурузный крахмал;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид титана.

Что лечит препарат?

Плаквенил применяется для лечения ревматоидного артрита (острой и хронической формы), ювенильного (юношеского) артрита, системной красной волчанки (СКВ), малярии.

Читайте также:  Пиявки при артрите: правила постановки и отзывы о лечении

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прием препарата дает стойкое снижение иммунного ответа, снижает активность биосинтеза ревматоидного фактора. Лекарство накапливается в клетках иммунной системы, участвуя тем самым в подавлении синтеза и работы ферментов, разрушающих хрящевую ткань.

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета, содержащих 200 мг основного вещества.

Взрослым (от 18 лет) и пожилым пациентам Плаквенил назначается по 200-400 мг/сутки (в зависимости от массы тела больного дозировка лекарственного препарата может меняться). Такая дозировка считается минимальной эффективной. При отсутствии положительных результатов терапии в течении полугода после начала употребления лекарственного средства, Плаквенил необходимо прекратить использовать.

Детям с «идеальной» массой тела до 30 кг таблетки по 200 мг не подходят. Суточная доза приема препарата Плаквенил не должна превышать 6,5 мг на каждый кг массы тела.

Как действует лекарство?

После приема, Плаквенил легко и целиком всасывается во внутреннюю среду организма, связывается с транспортными белками крови и распространяется по всему организму, активно борясь с накоплением ревматоидного фактора.

Гидроксихлорохина сульфат воздействует на внутриклеточную среду, повышая ее уровень pH. Это приводит к ощелачиванию среды, снижает активность ферментной системы клетки. Следствием является снижение аутоиммунного ответа, активности синтеза белковых молекул, подавление синтеза расщепляющих ферментов, воздействующих на хрящевую ткань суставов, ревматоидных белковых факторов.

Метаболиты гидроксихлорохина постепенно удаляются с мочой и желчью.

Противопоказания для применения лекарства

Применение препарата не рекомендуется будущим и кормящим матерям, больным с высокой чувствительностью к компонентам лекарства.

Кроме того, Плаквенил аккуратно назначается при:

  • ретинопатии;
  • нарушениями в системе кроветворения;
  • печеночной недостаточности, гепатитах;
  • почечной недостаточностью;
  • психических нарушениях.

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

Отзывы о применении лекарственного средства

На форумах, посвященных болезням суставов, есть много отзывов о применении такого лекарства как Плаквенил.

Валерий, 24 года: Употреблял Плаквенил при ревматоидном артрите. Врач прописывал пить по 1 таблетке, 3 раза в день. Лекарство я принимал не регулярно, часто пропускал прием из-за работы.

Эффект наступил не сразу – через 5-7 дней я почувствовал первое облегчение, потом боли постепенно сошли на нет, воспаление заметно уменьшилось.

Думаю, при правильном использовании Плаквенила, эффект наступил бы гораздо раньше.

Ольга, 49 лет: Поездка в жаркую африканскую страну обернулась для меня сущим кошмаром – малярией. После долгого стационарного лечения, анализов и ужасных острых приступов малярии, болезнь отступила, но последствия остались. Мои суставы поразил ревматоидный артрит. После постановки диагноза, мне прописали целую кучу лекарств, среди которых был Плаквенил.

Курс приема был всего месяц, по 3 таблетки в сутки. Улучшения я почувствовала почти сразу. К концу использования лекарства я уже забыла, что такое боль в суставах. После него принимала еще лекарства, хондропротекторы и много других. Для профилактики острых приступов, мой лечащий врач иногда прописывает мне 2-3 недельных курсы Плаквенила.

Теперь я живу полной жизнью.

Иван, 32 года: Препарат Плаквенил назначил мне мой добрый друг и по совместительству очень хороший врач. Частые приступы ревматоидного артрита не давали мне спокойно жить, работать. Многие врачи ставили мне хронический артрит коленных суставов, до тех пор, пока не заболели руки, шея, спина.

Тогда я обратился за помощью к моему спасителю, который разобрался во всем, поставил правильный диагноз и прописал курс приема препарата. Неделя приема принесла свои плоды – боль в конечностях уменьшилась, настроение улучшилось, жить стало проще. Однако, стоит заметить, что у меня были некоторые проблемы с применением Плаквенила.

Обострился мой хронический гастрит, пришлось принимать обволакивающие средства для защиты желудка. В остальном, все просто прекрасно.

Аналоги Плаквенила

На сегодняшний день существует всего 2 аналога препарата Плаквенил.

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

  1. Основной активный компонент – хлорохин, 250 мг.
  2. Лекарственное средство не содержит в своем составе лактозу и подходит людям с нарушениями усваивания молочного сахара.
  3. Выпускается в пачках по 30 таблеток.

Плаквенил при ревматоидном артрите: отзывы и схема приема таблеток

  • Основной активный компонент – гидроксихлорохин.
  • Лекарство так же не содержит лактозы в качестве вспомогательного вещества.
  • Выпускается в пачках по 30 таблеток.

Заключение

Лечением лекарственным средством таким как Плаквенил дает хорошие и стойкие результаты. Необходимо соблюдать дозы и предписания врача при использовании лекарственного средства.

Источник: https://taginoschool.ru/sustavy/plakvenil-kak-prinimat-pri-revmatoidnom-artrite/

Таблетки Плаквенил (Plaquenil) — инструкция по применению, отзывы врачей и пациентов, аналоги, побочные действия

Плаквенил – препарат для борьбы с малярией, протозойными инфекциями. Активное вещество – гидроксихлорохин – оказывает, также, противовоспалительное действие и угнетает иммунитет.

Последние два свойства используются, когда проводится лечение аутоиммунных недугов, например, ревматоидного артрита или красной волчанки (системной и дискоидной). Плаквенил воздействует на воспаление и иммунитет на клеточном уровне.

Данный препарат действует только на те формы малярийного плазмодия (возбудителя малярии), которые находятся в эритроцитах, относящиеся к видам malariae и vivax. По отношению к другим формам плазмодия Плаквенил не активен.

Поэтому использование этого лекарства оправдано лишь на определенных стадиях заболевания. Есть виды возбудителя малярии, которые не проявляют чувствительности к Плаквенилу.

Применяется Плаквенил при:

  • Ревматоидном артрите, в том числе, ювенильном;
  • Красной волчанке;
  • Малярии – для профилактики и терапии.

Производят Плаквенил в таблетках. Его пьют одновременно с едой. Инструкция препарата Плаквенил подчеркивает, что его можно запивать не только водой, но и молоком.

Если проводится терапия ревматоидного артрита, то она может быть комплексной. Эффект Плаквенила становится заметен при накоплении препарата в организме больного в течение нескольких недель использования.

Возможно поддерживающее лечение – оно проводится длительно небольшими дозами.

Профилактика малярии должна начинаться за две недели до того, как человек планирует оказаться в регионе, где возможно заражение. Препарат принимают раз в неделю.

Если идеальное время профилактики пропущено, то можно использовать удвоенную дозу, давая ее в два приема с шестичасовым перерывом.

Во время нахождения в неблагополучном районе и восемь недель, после возвращения оттуда, нужно продолжать применение Плаквенила.

Врачам известны и другие схемы назначения данного лекарства. Безусловно, это средство не может использоваться без четких инструкций от специалиста.

Противопоказан Плаквенил при:

  • Ретинопатии;
  • Беременности и лактации;
  • Различных, в том числе врожденных, нарушениях обмена углеводов;
  • Необходимости длительной терапии для детей;
  • Назначении детям дошкольного возраста;

— с осторожностью при –

  • Нарушениях зрения;
  • Заболеваниях крови;
  • Неврозах и психозах;
  • Псориазе и порфирии;
  • Заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта и так далее.

Побочные эффекты и передозировка Плаквенилом

Применение этого лекарства может нарушить здоровье сетчатки глаз и вызвать ретинопатию. Это явление в самом начале своего развития – обратимо.

Опасность представляет тот факт, что подобные патологии могут протекать без заметных симптомов, на которые пациент сразу обратит внимание.

Поэтому, принимая Плаквенил, необходимо крайне внимательно следить за здоровьем своих глаз, исследовать их состояние.

Кожные высыпания, нарушения работы печени, расстройства пищеварения, сбои функций нервной системы и психики, токсическое действие на сердце – это лишь неполный список состояний, которые могут сопутствовать приему этого препарата.

Надо ли говорить, что передозировка Плаквенилом – может оказаться смертельна. Особенно для детей. Как только больной принял избыточное количество лекарства – нужно немедленно вызвать у него рвоту, промыть желудок, дать адсорбенты в больших количествах. Человек нуждается в реанимационных мероприятиях и медицинском контроле за его состоянием.

Никогда самостоятельно не принимайте Плаквенил! Храните его там, где он будет недоступен детям!

Отзывы о Плаквениле

Многие больные с диагнозом ревматоидный артрит получают этот препарат, совместно с гормональными средствами.

Практически все, за редким исключением, отзывы о Плаквениле указывают, что его побочные эффекты не проявляются.

Даже те, кому такая терапия не принесла облегчения (а их немало), не жаловались на ухудшение самочувствия. Есть и пациенты, которые признают Плаквенил «своим» лекарством:

  • Уже пару лет получаю Преднизолон и Плаквенил и очень довольна. Жизнь стала намного приятнее. О некоторых суставах я уже и не вспоминаю.

Но вот одно из редких описаний нежелательных воздействий препарата:

  • Были судороги, ужасная головная боль со звоном в ушах, онемением лица. Пришлось делать уколы Церебраолизина. Желудок болит, пищу не принимает. Это вторая попытка пропить Плаквенил. В прошлый раз было обострение язвы желудка и высыпания.

Пациенты с малярией называют этот препарат среди тех, что могут реально помочь во время приступа этой болезни:

  • Главное, сразу его выпить. Иначе, через неделю, паразиты перейдут в другую стадию и на них уже не подействуют никакие лекарства.

И, наконец, главный совет, который касается Плаквенила – используйте его только по рекомендации врача и внимательно наблюдайте за своим состоянием. Вовремя проходите плановые обследования, сдавайте анализы.

Ведь данный препарат не только эффективен, но и токсичен. Поэтому важно вовремя отследить момент, когда вред, который он может нанести организму станет более существенным, чем польза, которую он приносит.

Читайте также:  Артрозо-артрит тазобедренного сустава: код по мкб, лечение и гимнастика

Общий рейтинг: 4 из 5

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/protivoparazitarnye-preparaty/10247-plaquenil.html

Плаквенил

В одной таблетке содержится:

  • 200 мг действующего вещества (гидроксихлорохина сульфата);
  • вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния, гипромеллоза, макрогол-4000, диоксид титана, моногидрат лактозы.

Форма выпуска

Круглые выпуклые с двух сторон таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью «HCQ» на одной стороне и «200» на другой.

В одной картонной упаковке содержится 60 таблеток: 6 блистеров из ПХВ и алюминиевой фольги (в одном блистере – 10 таблеток).

Фармакологическое действие

Плаквенил (Plaquenil) оказывает следующее действие:

  • противопротозойное — подавляют жизнедеятельность простейших, вызывающих инфекционные заболевания; в первую очередь это касается возбудителей малярии, поэтому основное действие препарата противомалярийное;
  • иммунодепрессивное – подавляет чрезмерно выраженную реакцию иммунной системы, в том числе аллергию на собственные ткани организма больного;
  • противовоспалительное – подавляет воспалительные реакции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Плаквенил относится к группе противомалярийных и иммунодепрессивных лекарственных препаратов из группы производных 4-аминохинолина. Механизм его действия изучен недостаточно, но считается, что он связан со следующими свойствами этого препарата:

  • Способностью подавлять действие токсичных свободных радикалов, образующихся в процессе обмена веществ (антиоксидантное действие).
  • Способностью подавлять действие ферментов, вызывающих распад хрящевой ткани.
  • Способностью подавлять синтез простагландинов – биологически активных веществ, принимающих участие в воспалительных процессах.
  • Способностью концентрироваться в лейкоцитах и укреплять оболочки лизосом – структур клетки, содержащих ферменты, которые могут расщеплять поступающие в клетку пищевые вещества. Лизосомы также участвуют в переваривании захваченных лейкоцитами бактерий.
  • Способностью подавлять синтез тех видов цитокинов (гормоноподобных белков, синтезируемых клетками для воздействия на другие клетки), которые активизируют иммунитет. Это способствует также снижению аутоиммунных процессов (разрушения собственных тканей организма иммунными процессами).
  • Способностью подавлять активность лимфоцитов, участвующих в иммунных реакциях.
  • Способностью подавлять образование ревматоидного фактора – иммуноглобулинов (антител), воспринимающих собственные ткани организма как чужеродные структуры (антигены) и разрушающие их.
  • Противомалярийные свойства Плаквенила заключается в подавлении жизнедеятельности возбудителей трехдневной малярии, четырехдневной малярии, малярии-овале, а также чувствительных к нему форм возбудителей тропической малярии (большинство возбудителей тропической малярии к Плаквенилу нечувствительны).

После приема таблетки Плаквенила его действующее вещество быстро и почти полностью всасывается и попадает в кровь, а затем накапливается в высоких концентрациях в различных органах и тканях. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови достигается приблизительно в течение 100 минут.

Препарат разлагается в печени на активные и неактивные продукты обмена (метаболиты) и выводится с мочой, но частично и с калом. Действующее вещество Плаквенила проникает через плаценту и выделяется с женским молоком.

Выводится препарат медленно, из плазмы крови он исчезает не ранее, чем через месяц.

Показания к применению Плаквенила

В связи с тем, что Плаквенил подавляет иммунные (в том числе аутоиммунные) и воспалительные реакции, его применяют для лечения:

Плаквенил применяют для лечения и предупреждения острых приступов трехдневной малярии, четырехдневной малярии, малярии – овале, а также тропической малярии, вызванной чувствительными к данному препарату штаммами малярийных плазмодиев. Плаквенил применяют также с целью полного излечивания при тропической малярии, вызванной чувствительными к данному препарату штаммами малярийных плазмодиев.

Плаквенил – противопоказания для применения

Плаквенил противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к его компонентам организма больного;
  • при наследственной непереносимости некоторых видов простых сахаров (например, при лактазной недостаточности) и при синдроме мальабсорбции (недостаточном всасывании одного или нескольких питательных веществ в кишечнике);
  • при заболеваниях глаз, связанных с изменениями сетчатки (ретинопатиях);
  • детям до 6 лет;
  • во время беременности и кормления ребенка грудью.

С осторожностью препарат применяют при:

  • расстройствах зрения, а также при применении лекарственных препаратов, оказывающих отрицательное воздействие на органы зрения;
  • заболеваниях крови (в том числе в прошлом);
  • тяжелых неврологических заболеваниях и психозах (в том числе в прошлом);
  • повышенной чувствительности кожи к свету, псориазе и приеме лекарств, усиливающих кожные реакции;
  • тяжелых заболеваниях печени и почек и приеме лекарств, отрицательно воздействующих на эти органы;
  • тяжелых заболеваниях органов пищеварения;
  • повышенной чувствительности к хинину (из-за возможности перекрестных аллергических реакций).

Побочные действия Плаквенила

  • Побочные действия Плаквенила связаны с механизмом его основного действия.
  • Со стороны органов чувств – при длительном применении препарата возможны изменения сетчатки (дефекты поля зрения – скотомы), роговицы (нечеткость зрения, светобоязнь), а также нарушения аккомодации (способности глаза хорошо видеть предметы, расположенные вблизи или вдали), шум в ушах, снижение слуха.
  • Со стороны нервной системы — головокружение, головная боль, раздражительная слабость, мышечная слабость, нарушения походки, психозы, судорожная готовность.
  • Со стороны органов кровообращения – токсическое воздействие на сердечную мышцу (миокард), сопровождающееся нарушением проводимости (сердечные блокады) или увеличением в объеме миокарда обоих желудочков.
  • Со стороны органов кроветворения — подавление процесса образования клеток крови в костном мозге и развитие недостатка эритроцитов (различные виды анемии), лейкоцитов (снижаются защитные свойства организма) и тромбоцитов (появляется склонность к кровотечениям).

Со стороны органов пищеварения — тошнота, рвота, понос, снижение аппетита, боли в животе. При длительном применении в больших дозах препарат может оказывать токсическое воздействие на печень вплоть до развития печеночной недостаточности.

Со стороны кожи и слизистых оболочек побочные действия Плаквенила встречаются чаще всего.

Это различного рода высыпания, повышение чувствительности кожи к свету, изменения пигментации кожи и волос, кожный зуд, облысение, обострение различных кожных заболеваний, в первую очередь, псориаза.

Возможны тяжелые аллергические реакции замедленного типа в виде синдрома Стивенса-Джонсона (пузыри могут покрывать всю кожу и слизистые оболочки) и развитие острого генерализованного экзантематозного пустулеза (ОГЭП) в виде гнойничков, покрывающих всю кожу.

Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке, бронхоспазм.

Инструкция на Плаквенил

Инструкция по применению Плаквенила предусматривает его применение только по назначению врача. Таблетки Плаквенил принимают внутрь, во время еды или запивают стаканом молока.

При лечении ревматоидного артрита и системной красной волчанки лечебный эффект от применения Плаквенила развивается через несколько недель или даже месяцев (препарат постепенно накапливается в организме), тогда как побочные эффекты могут проявиться гораздо раньше.

Поэтому врач должен решить вопрос о том, стоит ли продолжать лечение этим препаратом и в какой дозировке. В любом случае врач подбирает индивидуальную эффективную дозировку препарата (она составляет 6,5 мг на кг веса тела или 1 – 2 таблетки в сутки).

Если лечебного эффекта не удается достичь в течение полугода, то Плаквенил отменяют.

Для профилактики малярии препарат следует начинать принимать за две недели до выезда в местность, где встречается это заболевание. Его принимают один раз в неделю в один и тот же день по 2 таблетки (400 мг) в течение всего времени пребывания в эндемической зоне и еще в течение двух месяцев после выезда из нее.

С целью я лечения острых приступов малярии принимают сначала 4 таблетки Плаквенила (800 мг), через 8 часов — 2 таблетки (400 мг) и в следующие 2 дня — по 2 таблетки (400 мг).

Для полного излечения от тропической малярии (в случае, если возбудитель проявляет чувствительность к препарату) прием Плаквенила сочетают с приемом лекарственных препаратов, относящихся к группе производных 8-аминохинолина (Плазмоцида, Плазмохина, Хиноцида, Примахина).

Передозировка Плаквенила

Передозировка Плаквенила проявляется в виде усиления всех побочных эффектов этого препарата.

Неотложная помощь: промывания желудка, адсорбенты (например, активированный уголь). В некоторых случаях внутримышечно вводят транквилизатор Сибазон – он снижает токсическое воздействие Плаквенила на сердечную мышцу. Если состояние пациента не улучшается, дальнейшее лечение проводится в условиях реанимации.

Взаимодействие Плаквенила с другими лекарственными препаратами

Плаквенил можно сочетать с приемом глюкокортикостероидов (ГКС), например Преднизолона, нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), например Диклофенаком, Ибупрофеном, Метотрексатом.

Плаквенил усиливает (потенцирует) действие: сердечного гликозида Дигоксина, Инсулина и других лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета, антибиотиков из группы аминогликозидов (Неомицина, Гентамицина).

При приеме H2-антигистаминного средства для снижения кислотности желудочного сока Циметидина происходит подавление процесса разложения Плаквенила в печени и повышение его концентрации в плазме крови. Это увеличивает риск развития побочных эффектов и передозировки.

Антациды – препараты, нейтрализующие действие соляной кислоты желудка (например, Альмагель) способствуют снижению всасывания Плаквенила. Чтобы этого не произошло, рекомендуется соблюдать интервалы между приемами этих препаратов не менее 4 часов.

Плаквенил снижает эффективность Прозерина, так как является его антагонистом.

При применении Плаквенила наблюдается уменьшение образования антител в ответ на введение человеческой диплоидно-клеточной вакцины против бешенства.

Условия продажи

В аптеке Плаквенил можно приобрести только по рецепту врача.

Условия хранения

Таблетки Плаквенил должны храниться в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Читайте также:  Артрит у детей: симптомы и лечение воспаления суставов у ребенка

Срок годности

Препарат хранится 3 года при соблюдении вышеуказанных условий.

Аналоги Плаквенила

Аналоги — это препараты разных лекарственных групп, которые используются для лечения одних и тех же заболеваний. Аналоги Плаквенила это:

  • Делагил — производное 6-аминохинолина, имеет те же показания для применения, что и Плаквенил;
  • Лекарственные препараты, относящиеся к группе производных 8-аминохинолина с противомалярийным действием — Плазмоцид, Плазмохин, Хиноцид, Примахин.

Отзывы о Плаквениле

Отзывы о Плаквениле в основном зависят от правильности его назначения. Кроме того, этот препарат подходит не всем, у некоторых больных он сразу же вызывает побочные эффекты.

Отзывы о Плаквениле на форумах в основном положительные. Больные, которые принимали его длительными курсами при системных заболеваниях соединительной ткани, отмечают, что побочные эффекты бывают очень редко, препарат прекрасно сочетается с другими противовоспалительными и обезболивающими препаратами и способствует снижению их дозировки.

Отрицательные отзывы о Плаквениле связаны с побочными эффектами этого препарата, которые встречаются редко, но могут быть значительными.

Цена Плаквенила

Цена Плаквенила в аптеках Москвы колеблется в пределах 10060 – 1279 рублей за упаковку (60 таблеток).

Источник: https://medside.ru/plakvenil

Плаквенил при ревматоидном артрите отзывы

Аналоги Плаквенила – препараты Иммард и Гидроксихлорохин.

Показания к применению Плаквенила

  • Плаквенил по инструкции назначают при ювенильном и обычном ревматоидном артрите, системной, дискоидной красной волчанке.
  • Есть отзывы о Плаквениле, успешно применяющемся для лечения и предупреждения острых приступов малярии, спровоцированной такими штаммами Plasmodium: vivax, malariae, ovale, falciparum.
  • Аналоги Плаквенила назначают по тем же показаниям.

Способ применения

Плаквенил рекомендуется запивать 200 мл молока или принимать во время еды.

Препарат при ревматоидном артрите взрослым, в т.ч. пожилым пациентам назначают в дозировке 6,5 мг/кг, при этом для расчета берут не реальный, а идеальный вес. Допустимая максимальная дозировка – 400 мг в сутки.

Детям Плаквенил дают, также рассчитывая дозировку по весу – 6,5 мг на килограмм, но при этом учитывают, что детям, вес которых меньше 31 кг, нельзя давать больше 200 мг препарата.

При артрите можно сочетать Плаквенил с салицилатами, нестероидами, глюкокортикостероидами, метотрексатом, при этом их дозировка может быть уменьшена: дозировку кортизона можно уменьшать на 5-15 мг; дозировку гидрокортизона – на 5-10 мг; триамцинолона или метилпреднизолона – 1-2 мг; дексаметазона – 0,3-0,5 мг; преднизона и преднизолона – на 1-2 мг.

При красной волчанке взрослым дают 400 мг Плаквенила в сутки. Кратность применения средства – 1-2 раза в сутки.

Для предупреждения острых малярийных приступов, возникающих при заболевании, вызванном штаммами Plasmodium malariae или falciparum, препарат назначают в дозировке 400 мг. Принимают лекарство еженедельно, желательно в одинаковые дни недели.

Детям при малярии Плаквенил назначают в дозировке 6,5 мг/кг, но при этом учитывается, что детская дозировка не может превышать взрослую.

Профилактику малярии начинают за две недели до въезда в страну, считающуюся эндемичной зоной. Если такой возможности нет, взрослым назначают нагрузочную двойную дозу Плаквенила – 800 мг.

Детям в этом случае дают лекарство из расчета 12,9 мг/кг. Принимают суточную дозировку в два приема с перерывом в 6 часов.

После выезда из зоны с повышенным риском заражения малярией нужно продолжать профилактику  еще в течение двух месяцев.

  1. Если начался острый приступ малярии, взрослым дают 800 мг Плаквенила, через 6-8 часов – 400 мг, и еще 400 мг лекарства – в течение следующих двух дней.
  2. Есть хорошие отзывы о Плаквениле от пациентов, принимавших во время острого малярийного приступа однократную усиленную дозу 800 мг.
  3. Детям при остром приступе малярии дают 32 мг Плаквенила на килограмм веса на протяжении трех дней.

Побочные действия Плаквенила

Плаквенил и аналоги лекарства могут вызывать нейромиопатию и миопатию, головную боль, психоз, судороги, эмоциональную лабильность, психоз, тугоухость, нарушение аккомодации, помутнение или отек роговицы, шум в ушах, ретинопатию, нарушение четкости зрения, кератопатию, атрофию зрительного нерва, AV блокаду, гипертрофию миокарда, ухудшение аппетита, апластическую или гемолитическую анемию, нарушение функции печени, рвоту, нейтропению, сыпь на коже, боли в животе.

Есть отзывы о Плаквениле от принимавших его пациентов, жалующихся на вызванное препаратом облысение, нарушение пигментации кожи, зуд, обострение псориаза, повышенную фоточувствительность кожи.

При неправильном применении Плаквенила и передозировке побочные действия могут усиливаться. Особенно опасно превышение дозы для детей – привести к смерти могут 1-2 г лекарства. Лечат отравление гидроксихлорохином промыванием желудка, активированным углем, хлоридом аммония, проведением диуреза.

Противопоказания

  • Плаквенил по инструкции противопоказан при гиперчувствительности к гидроксихлорохину, кормящим, беременным женщинам.
  • Детям противопоказана длительная терапия Плаквенилом и аналогами лекарства, поскольку их активному веществу свойственно накапливаться в организме.
  • Под наблюдением должны принимать Плаквенил пациенты с ретинопатией, страдающие угнетением кроветворения в костном мозге, психозом, псориазом, порфирией, почечной или печеночной недостаточностью, гепатитом, недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • neboleem.net

Плаквенил — Отзывы о Плаквениле

Побочные эффекты и передозировка Плаквенилом

Применение этого лекарства может нарушить здоровье сетчатки глаз и вызвать ретинопатию. Это явление в самом начале своего развития – обратимо.

Опасность представляет тот факт, что подобные патологии могут протекать без заметных симптомов, на которые пациент сразу обратит внимание.

Поэтому, принимая Плаквенил, необходимо крайне внимательно следить за здоровьем своих глаз, исследовать их состояние.

Кожные высыпания, нарушения работы печени, расстройства пищеварения, сбои функций нервной системы и психики, токсическое действие на сердце – это лишь неполный список состояний, которые могут сопутствовать приему этого препарата.

Надо ли говорить, что передозировка Плаквенилом – может оказаться смертельна. Особенно для детей. Как только больной принял избыточное количество лекарства – нужно немедленно вызвать у него рвоту, промыть желудок, дать адсорбенты в больших количествах. Человек нуждается в реанимационных мероприятиях и медицинском контроле за его состоянием.

Никогда самостоятельно не принимайте Плаквенил! Храните его там, где он будет недоступен детям!

Отзывы о Плаквениле

Многие больные с диагнозом ревматоидный артрит получают этот препарат, совместно с гормональными средствами.

Практически все, за редким исключением, отзывы о Плаквениле указывают, что его побочные эффекты не проявляются.

Даже те, кому такая терапия не принесла облегчения (а их немало), не жаловались на ухудшение самочувствия. Есть и пациенты, которые признают Плаквенил «своим» лекарством:

  • Уже пару лет получаю Преднизолон и Плаквенил и очень довольна. Жизнь стала намного приятнее. О некоторых суставах я уже и не вспоминаю.

Но вот одно из редких описаний нежелательных воздействий препарата:

  • Были судороги, ужасная головная боль со звоном в ушах, онемением лица. Пришлось делать уколы Церебраолизина. Желудок болит, пищу не принимает. Это вторая попытка пропить Плаквенил. В прошлый раз было обострение язвы желудка и высыпания.

Пациенты с малярией называют этот препарат среди тех, что могут реально помочь во время приступа этой болезни:

  • Главное, сразу его выпить. Иначе, через неделю, паразиты перейдут в другую стадию и на них уже не подействуют никакие лекарства.

И, наконец, главный совет, который касается Плаквенила – используйте его только по рекомендации врача и внимательно наблюдайте за своим состоянием. Вовремя проходите плановые обследования, сдавайте анализы.

Ведь данный препарат не только эффективен, но и токсичен. Поэтому важно вовремя отследить момент, когда вред, который он может нанести организму станет более существенным, чем польза, которую он приносит.

Оцените Плаквенил!

Общий рейтинг: 4 из 5221

Отзывы и комментарии  

-3#Снежанна19.03.2012 09:12Я принимала плаквенил 200 мг. Мне его назначил ревматолог, диагноз: системная склеродермия. Принимала его 2 недели, потом почувствовала, что полнею, перестала принимать. Теперь не могу понять от него ли я полнела. Кто знает подскажите? Это может быть?Ответить | Сообщить модератору+1#Светлана26.03.

2014 18:55Принимаю 10 месяцев,очень благодарна, болей не стало, но сильно редеет волос, это волнует. Что можно предпринять во избежание этого? Без плаквенила не могу, боли возобновляются.Ответить | Сообщить модератору0#Ольга14.12.2014 09:59Плаквенил принимал мой сын (8 лет) в 2011 году. Лечили ЮРА.

Врач предупреждала, что препарат подходит не всем и необходим постоянный контроль. Очень переживала, но побочных эффектов не было, результатом очень довольны.Ответить | Сообщить модератору-2#Юлия16.07.

2015 21:47Принимаю Плаквенил уже 6 мес) Диагноз СКВ -сомнительный! Но всё же врачи настояли на том, чтобы я принимала Плаквенил! Что могу сказать-зуд кожи не прекратился , боли в ногах не прошли , и я ужасно поправилась за эти 6 месяцев !Ответить | Сообщить модератору0#Светлана10.12.

2015 05:56Принимаю Плаквенил(200 мг) и Медрол (4 мг) уже 5 месяцев, заболевание — криоглобулинемический васкулит. Очень часто судороги, немеют руки, поправилась на 7 кг, зубы все испортились и без очков ничего не вижу! Мне конечно очень не нравится всё это…Что делать?Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии

Войти как пользователь

Общий рейтинг: 4 из 5 Мне помогло

Источник: http://kakbyk.ru/artrit/plakvenil-pri-revmatoidnom-artrite-otzyvy/

Ссылка на основную публикацию