Вертебробазилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: лечение, причины и симптомы

• Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
• 24270
• Дата обновления: Август 2019

Головной мозг – главный и наиболее уязвимый элемент организма.

Малейшие сбои в его работе способны повлечь за собой серьезнейшие последствия для человека.

Одним из заболеваний, оказывающих влияние на этот орган, является вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.

В чем суть вертебро-базилярной недостаточности

Вертебро-базилярная недостаточность – процесс значительного снижения работоспособности мозга, проявляющийся в связи со снижением активности кровотока в важнейших артериях мозга

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – это болезнь, развивающаяся на фоне дефицита кровоснабжения головного мозга базилярной и позвоночными артериями. Патология сопровождается обратимыми очаговыми и общемозговыми изменениями, нарушением функций мозга и требует незамедлительного лечения.

По МКБ 10 заболевание имеет код G 45.0. При этом название его в международной классификации – синдром вертебробазилярной артериальной системы.

Причины развития патологии

Причина развития вертебробазилярной недостаточности кроется в нарушении кровотока в артериях позвоночного столба, обусловленном:

• спазмами кровеносных сосудов на фоне прогрессирования шейного остеохондроза;
• сдавливанием артерий костными наростами, опухолями, грыжами;
• закупоркой сосудов тромбами.

Спровоцировать развитие указанных патологий могут:

• сидячий образ жизни;
• злоупотребление спиртными напитками;
• табакокурение;
• неправильная осанка;
• травмы позвоночного столба;
• отягощенная наследственность;
• стрессы;
• ожирение.

Симптомы

Первостепенный симптом, сигнализирующий о проблеме, – головокружение

Проявления вертебро-базилярной недостаточности подразделяются на временные и постоянные.

В первом случае симптоматика обуславливается транзиторными ишемическими атаками, продолжающимися от нескольких часов до нескольких дней. В этом случае больные жалуются на:

• боль тупого характера в области затылка;
• головокружение;
• неприятные ощущения в области шеи.

Во втором случае симптомы наблюдаются постоянно, нарастая по мере прогрессирования патологии и обостряясь время от времени. У пациентов отмечаются следующие проявления болезни:

• давящие и пульсирующие боли в области затылка;
• гул в ушах разного тембра (в запущенных случаях он становится постоянным), снижение слуха;
• рассеянность, забывчивость, снижение концентрации внимания;
• расстройства зрения – мушки и туман перед глазами, раздвоение предметов или размытие их контуров, выпадение полей зрения;
• снижение способности к сохранению равновесия;
• упадок сил и чувство разбитости;
• головокружение (наблюдается, как правило, при продолжительном пребывании в неудобном положении), обмороки, тошнота;
• раздражительность, частая смена настроения;
• ощущение жара, повышенное потоотделение, тахикардия;
• першение и ощущение кома в горле, осиплость голоса.

На последних стадиях заболевания возможны расстройства глотания и речи, внезапные падения, ишемические инсульты.

Последствия для здоровья

Наиболее опасным осложнением вертебро-базилярной недостаточности, развившейся на фоне шейного остеохондроза, является кровоизлияние в головной мозг (инсульт), сопровождающееся значительным ухудшением состояния человека, а в некоторых случаях — и смертью.

Симптоматика инсульта развивается внезапно и характеризуется быстрым развитием. У больных наблюдаются:

• выраженная головная боль, как правило, в области затылка;
• тошнота и рвота;
• нарушение координации движений;
• головокружение.

Плановые осмотры у врача позволяют предупредить развитие инсульта при наличии шейного остеохондроза.

Диагностика

Чтобы определить предположительный диагноз, врач должен оценить биологическую механику шеи

Выявить вертебро-базилярную недостаточность достаточно сложно. Объясняется это тем, что у разных людей патология проявляется по-разному, причем имеющаяся симптоматика может указывать и на иные заболевания. Для уточнения диагноза больным назначают следующие исследования:

• ультразвуковую допплерографию, позволяющую оценить качество кровотока в артериях, скорость течения крови, выявить или исключить наличие окклюзий;
• ангиографию (введение в артерии контрастного вещества), направленную на изучение стенок артерий и их диаметра;
• компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, позволяющие выявить или опровергнуть наличие межпозвонковой грыжи;
• функциональные пробы с гипервентиляцией, направленные на изучение функциональных изменений в сердечно-сосудистой системе;
• инфракрасную термографию, позволяющую оценить состояние органов и систем по тепловым полям;
• реоэнцефалографию, направленную на изучение состояния головного мозга;
• М-ангиографию, позволяющую оценить состояние русла сосудов головного мозга;
• биохимический анализ крови.

Постановкой диагноза занимается врач-невролог.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика позволяет исключить следующие заболевания:

• рассеянный склероз;
• острый лабиринтит;
• болезнь Меньера;
• расстройства психики;
• невриному слухового нерва;
• вестибулярный нейронит.

Лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять воспаление и отечность

Вертебро-базилярная недостаточность, развившаяся на фоне шейного остеохондроза, лечится путем устранения первопричины заболевания. Больным могут быть назначены:

• медикаментозные препараты;
• физиотерапия;
• массаж;
• ЛФК;
• вытяжение позвонков;
• мануальная терапия;
• диетотерапия.

Медикаментозная терапия

Основными лекарственными средствами, нормализующими кровоснабжение головного мозга при наличии вертебро-базилярной недостаточности, являются:

• Сермион;
• Трентал;
• Пентоксифиллин;
• Кавинтон.

При наличии устойчивых нарушений памяти и сильных головокружений рекомендуются:

• Глицин;
• Актовегин;
• Церебролизин;
• Пирацетам;
• Семакс.

1. С целью общего укрепления организма назначаются витамины группы В (как правило, это Комбилипен и Мильгамма).
2. При повышении давления рекомендуются мочегонные средства, ингибиторы АПФ, препараты, блокирующие кальциевые каналы.
3. При росте уровня вредного холестерина в крови назначаются статины – Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин.
4. Лабильность настроения снимается приемом седативных средств и антидепрессантов.

Обязательной составляющей лечения являются хондропротекторы – вещества, участвующие в строительстве хрящевой ткани и замедляющие дистрофические процессы при остеохондрозе позвоночника. Средства, входящие в эту группу, используются как в форме таблеток и инъекций, так и растворов, гелей и мазей. Больным, как правило, назначаются:

• Дона;
• Артра;
• Хондроксид;
• Терафлекс;
• Формула-С;
• Хондролон.

Продолжительность лечения подобными препаратами составляет полтора-два месяца. При необходимости курс повторяется.

Внимание! Назначать лечение при ВБН, развившейся на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника, должен врач. Самолечение в данном случае категорически воспрещается.

Дополнительные методы лечения

Физиотерапевтические методы усиливают действие медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение, как правило, дополняют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, лазерной терапией, ультразвуком и магнитотерапией.

С целью купирования болей, укрепления мышц шеи и возвращения подвижности шейных позвонков используют лечебную гимнастику. Подбором упражнений и разработкой графика занятий занимается лечащий врач на основании общего состояния здоровья пациента.

Для нормализации кровообращения используют массаж.

Для ускорения процесса выздоровления используют диету, позволяющую:

• восполнить дефицит веществ, участвующих в обменных процессах тканей межпозвоночных дисков;
• нормализовать вес тела, исключив тем самым нагрузки на разные отделы позвоночника;
• снизить риск развития склеротических изменений сосудов и, соответственно, нарушений мозгового кровообращения.

Лечебная физкультура

В подавляющем большинстве случаев при лечении синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза используют следующие упражнения:

1. Наклоны головы вперед и назад с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
2. Наклоны головы влево-вправо с остановкой в крайних точках на несколько секунд.
3. Вращение головой. Сначала вращают подбородком от одного плеча к другому, затем – запрокидывают голову и повторяют описанное движение. После этого делают полный оборот сначала по, а затем – против часовой стрелки.
4. Движения головой вперед-назад таким образом, чтобы подбородок оставался параллельным полу.
5. Подъем рук вверх. Ноги ставят на ширине плеч. Ладони складывают вместе, поднимают руки вверх на максимально возможную высоту, задерживаются в указанном положении и возвращают конечности на место.
6. Повороты тела. Ноги ставят на ширину плеч и вращают верхней частью корпуса, останавливаясь в крайних точках на несколько секунд. Бедра при этом остаются неподвижными.
7. Махи ногами. Ноги выпрямляют, носки направляют вперед. В верхней точке застывают на несколько секунд.
8. Стойка на одной ноге. Встают на одну ногу (вторую прижимают к внутренней поверхности бедра опорной конечности), ладони складывают и поднимают руки вверх. В указанном положении пребывают на протяжении 30 секунд.
9. Планка. Ложатся на пол, ладони ставят возле плеч, ноги и корпус приподнимают. Опорными точками в данном случае являются стопы и ладони. Спина с ногами представляют одну линию.

При выполнении упражнений соблюдают следующие правила:

• исключают любые резкие движения;
• при появлении головокружения прекращают занятия;
• наращивание количества повторов одного упражнения производят постепенно;
• после гимнастики делают массаж шеи, затылка и плеч, принимают контрастный душ;
• во время выполнения упражнений дышат спокойно, через нос (задержки дыхания недопустимы);
• сохраняют прямую осанку.

Лучшим временем для выполнения упражнений является утро.

Хирургическое лечение

При неэффективности лечения, нарастании клинических проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга проводят хирургическую коррекцию

Хирургическое лечение назначается, когда консервативная терапия не дает положительных результатов, а состояние больного резко ухудшается. В ходе оперативного вмешательства могут быть произведены:

• ангиопластика (стентирование суженных артерий);
• микродискэктомия;
• лазерная реконструкция межпозвонковых дисков;
• установка протезов сосудов.

Народная медицина

Средства народной медицины используются в качестве дополнения к основному лечению.

Внимание! Перед использованием любых народных средств требуется получить одобрение врача.

В терапии ВБН применяются травы:

• понижающие давление и уровень холестерина в крови;
• укрепляющие стенки сосудов за счет высокого содержания флавоноидов и витамина С;
• способствующие разжижению крови и препятствующие кровообразованию.

• В первом случае используют настой клевера (две столовые ложки травы заливают стаканом кипятка и пьют по две столовых ложки перед едой), а также ягоды рябины черноплодной.
• Во втором случае применяют смородиновые, шиповниковые и рябиновые настои (ягоды заливают кипятком и настаивают на протяжении нескольких часов).
• В третьем случае используют отвары конского каштана и ивы.

Рекомендации врачей

Своевременное обращение в клинику предотвратит осложнения болезни

Чтобы лечение подействовало максимально эффективно, больным следует:

• контролировать массу тела – ожирение недопустимо;
• отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения;
• использовать кресла и стулья с подголовниками;
• вести активный образ жизни, совершать прогулки на свежем воздухе;
• сократить физические нагрузки;
• исключить употребление жареных, копченых, острых и соленых блюд;
• отказаться от сна на животе;
• следить за осанкой;
• избегать продолжительного пребывания в сидячем положении;
• использовать специальные приспособления для разгрузки шеи при перелетах или в длительных поездках;
• своевременно обращаться за медицинской помощью.

Указанные рекомендации позволяют значительно повысить шансы на выздоровление.

Источник: https://sustavy.guru/osteohondroz/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost-na-fone-sheynogo-osteohondroza/

Шейный остеохондроз и вертебро-базилярная недостаточность

В наше очень парадоксальное время, люди жалуются на невероятное ускорение и одновременно страдают гиподинамией, которая, в первую очередь, сказывается на состоянии всего позвоночника и на очень важном шейном отделе.

Как и все процессы немеханической природы, ВБН, или вертебро-базилярная недостаточность, развивается незаметно, исподволь выводя из строя одну систему за другой.

Одной из основных причин считается остеохондроз шейного отдела, который влияет на рабочий просвет сосудов, но существуют и другие условия, влияющие на функциональность мозга.

Вбн — симптоматика и причины возникновения

Характерные симптомы для ВБН:

ВАЖНО! Если у вас появились симптомы, перечисленные ниже, — незамедлительно обращайтесь к своему терапевту. Самолечение — путь к инвалидности!

• хронические боли в затылочной части, пульсирующего и давящего характера;
• постоянный шум в ушах, ведущий к снижению слуха;
• рассеянность, заметное ослабление долгосрочной  и кратковременной памяти;
• ухудшение качества зрения, затуманивание картинки или мельтешение перед глазами;
• внезапные приступы головокружения и, связанные с ними, нарушения координации и равновесия;
• неожиданный, немотивированный упадок сил, повышенная потливость и слабость;
• комок в горле, ощущение першения и осиплости голоса.

Даже, если врачи не обнаружат ничего серьёзного, бывают ситуации, когда лучше перестраховаться, чем по причине ложной скромности, допустить такие осложнения, которые  поставят в сложную ситуацию и вас, и ваших близких, вынужденных ухаживать за тяжёлым больным, отказываясь от своей собственной жизни. И при этом находиться в постоянном стрессе, из-за страха потерять любимого человека.

На сегодняшний день, кроме шейного остеохондроза, выявлено несколько основных причин возникновения ВБН:

• наследственные нарушения в работе мозга и сосудов;
• механическое повреждение области шеи (аварии, спорт, драки);
• воспаление сосудистых стенок (болезнь Такаясу, артерииты);
• поражения микрососудов мозга, вызванные сахарным диабетом;
• образование атеросклеротических бляшек, препятствующее нормальному притоку крови к отделам головного мозга;
• хронически повышенный уровень кровяного давления, ведущий к ослаблению, дряблости мозговых сосудов, появлению инфильтрата и инсульту.
• иммунные заболевания, такие как антифосфолипидные проявления. Опасны в любом возрасте. Из-за повышенной сворачиваемости крови, приводят к тромбообразованию, со всеми вытекающими последствиями.

Невнимание к любому проявлению нарушения мозговой деятельности, может привести к необратимым последствиям.

Современные методы диагностики ВБН

1. Классика — рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника.
2. Ангиография, или введение в сосуд контрастного вещества, для замера точного диаметра внутреннего зазора.
3. КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография) — последние поколения томографов позволяют с невероятной точностью установить мельчайшие анатомические нарушения в любых структурах.
4. Термография — исследование инфракрасного излучения всех составляющих позвоночника для определения по атипичным показателям температуры нездоровых участков.
5. Ультразвуковая допплерография — ультразвуком измеряется скорость перемещения крови по сосудам шеи и головы. При этом видны бляшки, аномалии диаметра и проходимости сосудов. Имея возможность визуально определить состояние стенок позвоночных, сонных артерий и других сосудов, врач назначает лечение наиболее соответствующее данному случаю.
6. ЭКГ с различными видами нагрузок, называемыми пробами, позволяют оценить реакцию сердечно-сосудистой системы на различные условия.
7. Реоэнцефалография — метод, основанный на фиксации изменения величины электрического сопротивления тканей, для выявление локаций нарушения мозгового кровообращения.

Стремительное развитие медицинских технологий, при своевременном обращении к врачебной помощи — не оставляет болезни ни малейшего шанса!

Терапия

На основании анамнеза, диагноза, пола, возраста и других индивидуальных особенностей пациента, опытный врач разрабатывает комплекс мер, предназначенных для лечения непосредственно этого больного.

Слабо выраженные начальные этапы заболевания хорошо поддаются амбулаторной терапии, а более запущенные случаи требуют уже стационарного лечения под постоянным наблюдением специалистов, чтобы исключить возможные нежелательные последствия заболевания.

Поэтому очень важно самостоятельно обращаться к врачу по поводу того или иного недомогания, а не лечиться по принципу: «У Лёхи было точно так же, он погрел, помазал куриным помётом и всё прошло. Я сделаю так же и буду здоров».  А тем временем, болезнь, прогрессируя без адекватного лечения, может достичь необратимой стадии.

Для  лечения ВБН на основе шейного остеохондроза разработано множество разнообразных методик

Лечение с применением медикаментов

• Сужение и нарушение проходимости сосудов — лечится сосудорасширяющими препаратами, или вазодилататорами;
• Повышенная свёртываемость крови, тромбообразование — решается при помощи антиагрегантов, разжижающих кровь, это: Тиклопидин, Аспирин или Дипиридамол.
• Нарушение мозговой деятельности — восстанавливается вспомогательными метаболиками и ноотропами: Актовегин, Громецин, Глицин, Церебролизин и прочими, по назначению врача.
• Воспаление околопозвоночных тканей — применяются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства: Диклофенак, Пироксикам.
• Болевые синдромы различной природы — чаще других используются Кеторол и подходящие анальгетики.
• Болезненные мышечные спазмы — купируются  Мидокалмом, Спазганом, Спазмалголом, Сирдалудом, Танталом.
• Разрушение хрящевых тканей — для лечения применяются методики подсаживания здоровых, способных к регенерации тканей на поражённые участки или хондропротекторы:  Алфлутоп, Терафлекс, Структум.

Кроме инъекций успешно применяются наружные средства разнонаправленного действия:

• Регенерирующие препараты  Траумель С, Терафлекс М, Хондроксид;
• Разогревающие — Никофлекс, Финалгон;
• Крема, мази и гели на основе НПВС, — Кетонал, Фастум-гель и прочие.

Мануальная терапия

Лечебное воздействие человеческих рук практикуется с таких древних времён, что остаётся только догадываться, когда впервые люди опробовали этот эффект. В отличие от других народных методов лечения, практика массажа никогда не подвергалась гонениям со стороны официальной медицинской школы.

На основе глубоких знаний анатомии и физиологии человеческого тела, врач, воздействуя на больные участки различными видами техник:

• расслабляет мышцы и окружающие ткани;
• мобилизует частично-утраченные функции;
• разрабатывает подвижность сочленений.

Хорошо образованные, опытные мануальщики всегда ценились на вес золота. Их координаты передавались из уст в уста как заклинание. И неудивительно, ведь такой специалист мог в прямом смысле поставить на ноги пациента, от которого отказалась официальная медицина, за неимением способов излечения его недуга.

Остеопатия

Когда пациент жалуется на головные боли, а врач начинает выравнивать кости его правой ноги, это выглядит очень странно. Но если обладать столь же глубокими знаниями анатомии, физиологии и всех биохимических процессов, протекающих в нашем организме, какими владеет врач-остеопат, несложно выстроить логическую цепочку, которая от укорачивания одной конечности, через нарушение осанки и угнетение мозга шейного отдела приведёт как раз к систематическому болевому синдрому головы.

Другим словами остеопатия — это наука о здоровом состоянии всего организма, а не отдельных его частей. Благодаря доскональному знанию человеческого тела, остеопаты вылечивают наисложнейшие случаи без медикаментов и хирургического вмешательства, только на основе собственных методик.

В настоящее время понятие иглотерапии очень расширилось, включая такие воздействия на акупунктурные точки, как:

• прижигание полынными свечами;
• постановкой банок;
• сочетанием банок с иглами и тому подобное.

Советуем прочитать:  Какие препараты помогают вылечить шейный остеохондроз

Все эти методы прекрасно работают, если нет серьёзных анатомических патологий, требующих более радикального вмешательства. Однако бесспорным преимуществом можно назвать высокую эффективность методов с минимальными побочными явлениями и отсутствием вредного химического воздействия, присущего некоторым медикаментам.

Массаж

Следует помнить, что никакие виды мануального воздействия недопустимы в острой стадии остеохондроза.

Лечебная физкультура

Практически не существует заболевания, к которому нельзя было бы подобрать свою разновидность ЛФК. ВБН — не исключение. Сегодня только ленивый не выложил в ютуб ролик со своей версией лечебной гимнастики к любому заболеванию. Поэтому надо очень осторожно выбирать ту или иную методику восстановления.

Очень важно не допускать чрезмерного форсирования. А начинать упражнения плавно, медленно, прислушиваясь к реакциям своего тела и постепенно увеличивая нагрузки. Идеально подобрать такой комплекс, который будет несложно и приятно выполнять на протяжении всей жизни, чтобы снова не пришлось проходить через лечебные процедуры.

Правильнее всего посоветоваться со своим терапевтом, вместе с ним подобрать подходящий комплекс, который может включать и очень популярную акватерапию и лишь после этого приступать к регулярным занятиям.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/sheynyiy-osteohondroz-i-vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost

Вертебро базилярная недостаточность (ВБН) — симптомы и лечение, что это такое

Вертебро-базилярная недостаточность (сокращенно ВБН) на фоне шейного остеохондроза развивается постепенно и означает ухудшение мозговой функции вследствие ослабленного кровотечения в позвоночной и базилярной артериях. Больше всего данному заболеванию подвержены те, кому поставлен диагноз шейный остеохондроз.

Причины возникновения и симптомы ВБН

Согласно показателям медицинской практики выделяются несколько причин ВБН на фоне шейного остеохондроза, из них самые распространенные:

• Воспалительный процесс в стенках сосудов (при артериитах, болезни Такаясу);
• Травмирование в области шейной части позвоночника (обычно бывают транспортные либо спортивные);
• Наследственность;
• Сахарный диабет (для этого характерны поражения артерий мозга, особенно мелких);
• Так называемое стенозирующее отклонение в сосудах (нарушенная проходимость сосудов из-за атеросклероза);
• Артериальная гипертензия (при этом констатируется постоянно повышенный уровень артериального давления);
• Антифосфолипидные проявления (развивается у людей более молодого возраста, при этом синдроме часто увеличивается тромбообразование, нарушая проходимость артерий).

Выделяют следующие основные проявления-симптомы при остеохондрозе шеи:

1. Частые и продолжительные головные боли в затылке, обычно давящие и пульсирующие;
2. Ухудшение слуха, чувство шума в ушах различного тембра;
3. Ослабление уровня памяти, появление рассеянности внимания;
4. Нарушение функционирования органа зрения, возникновения мошек или туманности перед глазами;
5. Нарушение равновесия и координации;
6. Повышенная степень слабости, упадок сил;
7. Возникновение приступов головокружения, какие возникают при непривычном продолжительном положении шеи;
8. Развитие излишней потливости;
9. Чувство инородного тела в горле, сиплый голос, чувство першения.

ВАЖНО! Если не лечить рассматриваемое заболевание, то на более поздних сроках возможно нарушенный глотательный процесс, развитие инсультов разной степени тяжести.

Диагностика ВБН

Синдром ВБН диагностируется слабо, иногда невозможно отличить объективные проявления от субъективных, а также симптомы недуга могут быть признаками иных отклонений в здоровье.

  Как вылечить таблетками шейный остеохондроз?

Для правильного установления диагноза проводят следующие исследования:

• Ангиография — заключается в следующем: в артерию вводят контрастное вещество, затем рассматривают диаметр стенок в артериях;
• Ультразвуковая допплерография — это позволяет оценить движение крови по артериям;
• Рентген — снимок позвоночника;
• Магнитно-резонансное томографическое изучение либо компьютерная томография;
• Пробы совместно с гипервентиляцией позволят изучить нарушения в сосудистой системе и сердце;
• Инфракрасная термография — проводится оценивание здоровья позвоночника, используя тепловую энергию;
• Реоэнцефалография — получают данные о кровоснабжении мозг.

Как указывалось выше, ВБН легко перепутать с другими болезнями, ведь у данного отклонения в здоровье одинаковые симптомы с острым лабиринтом, вестибулярным нейронитом и многих других.

Лечение

После установления диагноза врач назначает максимально подходящую терапию. На начальном этапе развития заболевания его симптомы не проявляются в полной мере, именно тогда лечение проводится амбулаторно. Если большинство из указанных симптомов налицо, то пациента оставляют для наблюдения за состоянием в стационаре, чтобы исключить инсульт.

Обычно опытный врач назначает комбинированную терапию, которая заключается в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Одинакового для всех пациентов лечения указанной болезни не существует, — оно подбирается для каждого больного строго индивидуально. Для заболевания ВБН на фоне шейного остеохондроза лечение осуществляется ниже указанными способами.

Медикаментозное лечение

Фармакологические препараты ВБН при шейном остеохондрозе первично направлены на устранение болей и воспалительных состояний, при этом назначается следующий спектр лекарств:

• Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства) — применяют для предотвращения появления окклюзий, для начала назначают маленькие дозы, какие постепенно увеличивают;
• Препараты-антиагреганты (уменьшают свертываемость крови) — применяют для предотвращения развития тромбов, самый распространенный из-них — аспирин, но употреблять ее необходимо осторожно для страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта из-за возможного развития внутренних кровотечений, поэтому препарат заменяют на Тиклопидин или Дипиридамол;
• Ноотропы и метаболики — для оптимизации деятельности мозга, к ним относятся Глицин, Громецин, Актовегин, Церебролизин;
• Группа противовоспалительных не стероидов (Пироксикам, Диклофенак) — для борьбы с воспалением тканей;
• Анальгетики (Анальгин, Кеторол) — используют для подавления болей различной интенсивности;
• Спазмолитические вещества (Сирдалуд, Мидокалм, Тантал) — принимают для снятия тонуса мышц;
• Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп, Структум) — для стимулирования регенерации тканей.

Как дополнение к лечению вышеуказанными таблетками можно использовать наружные средства:

1. Стимуляторы регенерации (восстановления) тканей (препараты Траумель С, пролонгированного действия — Терафлекс М, Хондроксид);
2. Раздражающего действия (Никофлекс, Финалгон);
3. Мази, гели и крема, в основе которых НПВС, — популярный Фастум-гель, Кетонал и др.

Мануальная терапия и остеопатия

Мануальное воздействие используется с давних времен для лечения всех видов остеохондроза, в том числе ВБН в шейном отделе. Разработано много различных методик мануальной терапии, причем их применение будет зависеть от многих факторов, конституции и др. При выборе правильного и регулярного применения такие приемы благотворным образом влияют на ткани, суставы и позвонки шеи.

Основными приемами, способами и методами мануального воздействия при остеохондрозе шеи являются:

• Массаж — расслабляющий либо сегментарный, с помощью которого разогревают и смягчают мышцы, снимая с них перенапряжение;
• Мобилизация — это специфические действия мануальных терапевтов, направленные на обновление утраченных суставами действий;
• Манипуляция — форсирования врача, которые направлены на восстановление работы суставов, — процедура довольно неприятная, обычно сопровождается характерным для этого хрустом, который пугает пациентов.

Остеопатия — наука, владея которой врач-остеопат исключительно при помощи рук может слышать тело другого человека. В таком случае ему подсказывается путь для самоизлечения при использовании разных методик.

Остеопатом чувствуются зоны неподвижностей и подвижностей в организме, он знает в совершенстве физиологию, а также анатомию тела.

ВАЖНО! При помощи только одних рук врач-остеопат может безошибочно поставить диагноз и проводить лечение всего организма в целом, возвращая стремление к жизни и здоровье иногда даже в безнадежных ситуациях.

Иглорефлексотерапия

Такой способ лечения синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза называют иглоукалыванием, акупунктурой. Преимуществом данного метода в том, что он оказывает действенную помощь вплоть до полного выздоровления без применения лекарственных средств. Это важно, потому как отсутствуют нежелательные побочные эффекты, которые присущи фармакологические препараты.

Популярность иглорефлексотерапии объясняется его абсолютной безвредностью и простотой в руках подготовленного специалиста.

Массаж

Массаж при шейном остеохондрозе используют часто в комплексе с другими методами лечения, наибольшая его эффективность наблюдается на ранних стадиях развития ВБН на фоне шейного остеохондроза.

ВАЖНО! Следует помнить, что при обострении шейного остеохондроза массаж необходимо проводить максимально аккуратно, потому как неправильные движения приводят к необратимым последствиям в нервной ткани спинного мозга.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при ВБН на фоне шейного остеохондроза – один из самых эффективных способов лечения. Очень хорошо помогают занятия плаванием. Такие упражнения выполняются исключительно в период ремиссии и в целях профилактики.

ВБН на фоне шейного остеохондроза — причины, симптомы и лечениеСсылка на основную публикацию

Источник: https://osteoz.ru/vidy/shejnyj/vbn-na-fone-shejnogo-hondroza.html

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза — распространенная проблема. Это заболевание появляется, если позвоночная и базилярная артерии недостаточно снабжают головной мозг. Есть ряд причин, способствующих развитию заболевания, и шейный остеохондроз — одна из самых серьезных. По МКБ-10 (международной классификации болезней), вертебро-базилярная недостаточность ведет к патологиям нервной системы, этот синдром требует немедленной диагностики и правильного лечения.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Причины заболевания

Чтобы понять, как появляется это явление и каковы его причины, нужно разобраться в конструкции скелета человека. Позвоночный столб — самая важная его опора, а шейный и позвоночный отделы — наиболее подвижные его части.

Позвоночная и сонная артерии проходят сквозь них, вследствие этого происходит преобразование позвонков, что ведет за собой спазматические процессы и влияет на проходимость суставов.

Т. о., главная причины болезни — нарушение кровообращения, но есть и другие факторы:

• закупорка сосудов;
• грыжи;
• новообразования;
• костные наросты;
• неправильная осанка;
• травмы позвоночника;
• сахарный диабет.

Симптомы

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза влечет за собой много сопровождающих реакций. Самой частой является головокружение, пространственная дезориентация. Вместе с головокружением появляется общая слабость организма, вместе с ней — головная боль, тошнота и рвота.

Причины головокружения

Самая серьезная причина головокружения — нарушение кровоснабжения некоторых частей головного мозга. Это мозжечок, ствол мозга и зрительная кора его затылочной части. Это вызывает шейный остеохондроз. В мозг поступает меньше кислорода и других питательных веществ.

На кровоснабжение мозга также влияет возрастное уменьшение прохода артерий.

Другие симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

• Вибрирующая боль головы, возникающая, если спать на слишком высокой подушке или совершать резкие повороты шеи. Боль дает о себе знать в задней части головы.
• Ухудшение зрения. Возникает дымка перед глазами, неспособность сфокусировать взгляд и дискомфорт в глазах.
• Атаки ишемии. Иногда они приводят к инсульту вертебро-базилярной артерии.

Постановка диагноза болезни

Чтобы выбрать оптимальный план лечения вертебробазилярной недостаточности при остеохондрозе нужно точно поставить диагноз. Так как синдромы болезни может вызывать не только остеохондроз, но и другие факторы. Прежде всего врач должен:

• определить расположение позвонков;
• определить тонус мышц;
• определить возможность поворотов шеи;
• изучить состояние сосудов;
• провести рентген позвоночника;
• провести биохимию крови;
• провести МРТ;
• провести реэнцелографию.

Большое значение имеет возраст пациента. У пожилых людей эту болезнь вызывают атеросклеротические изменения.

ВБН у детей и подростков

Берегите позвоночник

У детей и подростков синдромВБН появляется из-за травм позвоночника, унаследованной предрасположенности или природных аномалий артерий.

Этой болезнью страдают даже дети в возрасте 3-5 лет. Шейный остеохондроз ведет к следующим последствиям:

• неправильная осанка;
• слезливость;
• постоянная сонливость;
• быстрая утомляемость;
• тошнота и рвота;
• в более редких случаях — обмороки.

Важно обращать внимание, если ребенок неровно сидит за столом и длительное время находится в одном положении.

Лечение ВБН

Чтобы лечение вертебробазилярной недостаточности было эффективным, нужно четко следовать инструкциям врача. Когда болезнь только начинает развиваться, симптомы проявляются не в полном объеме, тогда пациент лечится амбулаторно.

Если проявляется несколько вышеприведенных симптомов, пациента лечат в стационаре. В такой ситуации важно исключить аполексию. В основном назначают комбинированное лечение, оно состоит из физиотерапии и лечения медикаментозными препаратами.

Медикаментозное лечение

Медикаменты назначают с целью убрать физический дискомфорт и воспаления. Назначают такие препараты:

• Антиагреганты. Они предотвращают образование тромбов и уменьшают свертывание крови («Дипиридамол», «Тиклопедин»).
• Вазодилататоры. Расширяют сосуды и предотвращают окклюзии (Миноксидил, препараты нитроглицерина).
• Антигипертензионные. Стабилизируют давление («Фуросемид», «Торасемид»).
• Метаболики и ноотропы. Улучшают работу головного мозга («Пирацетам», «Церебролизин»).
• Анальгетики. Нужны для блокирования головной боли («Акофил», «Санидон»).
• Антидепрессанты и снотворные препараты. Их назначают, чтобы улучшить эмоциональное состояние пациента.

В дополнение к таблеткам используют и наружные препараты. Среди них «Никофлекс», «Финалгон», «Фастум-Гель», «Траумель С», «Терафлекс М».

Физические упражнения

Без физических упражнений медикаментозное лечение малоэффективно. На ранних стадиях развития болезни назначают массаж. Очень важно проводить его деликатно, так как неправильная техника выполнения способна навредить организму. Кроме обычного массажа назначают вертебральный. Его делают с помощью специального кресла.

Кроме массажа помогает лечебная гимнастика и плавание, но его назначают в период выздоровления, чтобы закрепить результат и для профилактики.

Физические упражнения помогают добиться следующих результатов:

• укрепить мышцы;
• улучшить кровообращение в позвоночнике и головном мозге;
• предотвратить изнашивание межпозвоночных дисков;
• убрать мышечный спазм.

Все упражнения подбирает лечащий врач индивидуально. Заниматься нужно регулярно и без перегрузок.

Также используют физиотерапию: применяют вибрацию, ультразвук, магнитные поля. Также помогает електрофорез, магниотерапия и лазерная терапия. Чтобы предотвратить рецидив, лечение вертебро-базилярной недостаточности при остеохондрозе проводят с использованием хондропротекторов.

В редких случаях, если все перечисленные методы не помогают, применяют хирургическое вмешательство: ангиопластику, протезирование или шунтирование.

Предупреждение ВБН

Чтобы предотвратить развитие ВБН, нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

• не злоупотреблять жирной и жареной пищей;
• включить в меню творог, морепродукты и томаты;
• вести здоровый образ жизни, употреблять алкоголь умеренно;
• заниматься спортом;
• избегать стрессов и воздерживаться от отрицательных эмоций;
• следить за давлением.

Елена Малышева. Вертебробазилярный синдромВБН на фоне шейного остеохондроза лечениеВертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондрозаЗдоровье. Встань и иди с доктором Шубиным. Вертебро-базилярная недостаточность. (09.04.2017)вбн на фоне шейного остеохондроза лечение

Заключение

ВБН — одно из самых серьезных последствий остеохондроза. Важно внимательно следить за здоровьем и не откладывать визит к врачу: он подберет оптимальный план лечения.

Также нужно ежегодно проходить обследование, чтобы избежать рецидивов. Только вовремя проведенная диагностика помогает предотвратить заболевание и отрицательные последствия.

Источник: https://sustavkin.ru/osteohondroz/sheynyiy/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost.html

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза: симптомы и лечение

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза проявляется стойким нарушением работы головного мозга.

Данная патология возникает достаточно часто по причине недостатка кровоснабжения при пережатых сосудах.

А поскольку данное явление достаточно часто провоцирует инсульты, вертебро-базилярную недостаточность обязательно необходимо лечить, параллельно устраняя и первопричину возникновения патологии.

Симптомы

Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза сопровождается различными симптомами, чаще всего общего характера. Ввиду того, что пережатые кровеносные сосуды не доставляют головному мозгу достаточное количество питательных веществ и кислорода, патология практически всегда сопровождается мигренеподобными головными болями и тошнотой. Помимо этого, основными симптомами вертебро-базилярной недостаточности являются:

• общая слабость и повышенная утомляемость;
• резкие скачки артериального давления;
• рвота;
• предобморочное состояние;
• внезапная потеря равновесия;
• сложности с двигательными функциями организма;
• слабая концентрация внимания;
• ухудшение зрения;
• проблемы с памятью;
• развитие проблем со слухом;
• появление шумов в ушах.

Практически постоянно присутствующим признаком ВБН является головокружение, по своей интенсивности часто приводящее к обморокам. Усиливаться оно может в результате длительного пребывания шеи в неудобном положении.

Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.

Диагностика

Ввиду того, что вертебро-базилярная недостаточность, возникающая на фоне шейного остеохондроза имеет симптомы аналогичные многим другим заболеваниям, диагностика включает в себя несколько методик подтверждения диагноза.

Лечащий врач при первичном осмотре обязательно оценивает состояние шейных мышц, двигательные функции и принцип размещения позвонков во время движения и в состоянии полного покоя.

Для точной постановки диагноза при подозрении на ВБН проводится аппаратное изучение состояния сосудов.

Помимо внешнего осмотра в процессе диагностики проводятся обследования:

• компьютерная томография;
• рентгеновский снимок позвоночника;
• характера движения крови, определяемого с помощью аппарата Доплера;
• биохимия крови.

В ходе диагностики врач также учитывает возраст пациента. У пожилых людей развитие патологии происходит значительно быстрее ввиду частого присутствия такого явления как атеросклероз.

Принципы лечения

Схема и характер лечения такой патологии как вертебро-базилярная недостаточность должны определяться только компетентным врачом. При этом от оперативности начала лечения во многом зависит не только устранение симптомов патологии, приносящих серьезный дискомфорт, но и предотвращение крайне опасных для жизни состояний.

При ВБН, развившемся на фоне шейного остеохондроза, основное лечение заключается в устранении первопричины. Такая терапия включает в себя:

• системный прием лекарственных препаратов;
• физиотерапевтические мероприятия;
• проведение лечебного массажа шеи;
• регулярное выполнение гимнастики для шеи;
• уменьшение нагрузок на шейный отдел;
• вытяжение позвонков;
• соблюдение диеты и здорового образа жизни;
• мануальную терапию.

В том случае, когда вертебро-базилярная недостаточность сопровождается повышенным артериальным давлением, его контроль в обязательном порядке должен производиться на ежедневной основе.

Также нормализация показателей производится с помощью диуретиков. энгибиторов АПФ, а также препаратов, выполняющих блокаду кальциевых каналов.

При необходимости снизить уровень холестерина в крови, провоцирующего закупорку сосудов, часто назначаются такие статины, как Ловастатин, Симвастатин или Аторвастатин.

Основными препаратами, обеспечивающими нормализацию кровообращения головного мозга, при лечении ВБН, являются:

• Пентоксифиллин;
• Сермион;
• Кавинтон;
• Трентал.

Когда патология сопровождается стойким ухудшением памяти и сильными головокружениями, врач может назначить Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Актовегин либо Семакс. А для общего укрепления организма пациенту назначаются витамины группы В. Чаще всего в данной ситуации используются препараты Мильгамма и Комбилипен.

Нормализация общего состояния пациента при наблюдающейся лабильности настроения производится путем приема антидепрессантов и снотворных препаратов.

Дополнительные методы лечения

Наиболее эффективными процедурами при лечении вертебро-базилярной недостаточности, возникающей на фоне шейного остеохондроза, являются электрофорез, ультразвук, лазерная терапия и магнитотерапия.

Для устранения болей, укрепления шейных мышц и возобновления подвижности шеи, пациенту назначается индивидуальная лечебная гимнастика. Упражнения, частота их использования и количество определяются только лечащим врачом на основании общего состояния пациента.

Обязательным элементом терапии является применение хондропротекторов. Препараты данной группы могут быть как в виде таблеток или уколов, так и в форме гелей, мазей и растворов. Наиболее эффективными из них являются лекарственные средства:

• Хондроксид;
• Дона;
• Терафлекс;
• Артра;
• Хондролон;
• Формула –С.

Курс лечения хондропротекторами обычно длится около 1,5-2 месяцев, а при необходимости повторяется. Такой большой срок лечения обусловлен медленным воздействием препаратов которые производят накопление строительных микроэлементов внутри организма.

В том случае, когда консервативные методы лечения не дают стойких положительных результатов, и пациент постоянно страдает от интенсивных головокружений, назначается хирургическое разрешение проблемы. В ходе оперативного вмешательства проводится ангиопластика, шунтирование, а также установка протезов.

Смена образа жизни

Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:

• контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
• отказаться от курения и приема алкоголя;
• пользоваться стульями и креслами с подголовником;
• больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
• снизить физические нагрузки;
• отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
• спать на боку либо спине;
• следить за своей осанкой.

При подтверждении диагноза ВБН на фоне шейного остеохондроза, не лишним будет периодически использовать для разгрузки шеи воротника Шанса.

Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении.

А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи.

Источник: https://hondrozz.ru/shejnyj/vertebro-bazilyarnaya-nedostatochnost-na-fone-shejnogo-osteohondroza.html