Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение 1, 2 и 3 степени болезни

Сказ про остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение данной болячки. Какие признаки у остеопороза коленного сустава? Бывает ли опухоль и что такое пятнистый остеопороз? Как лечить и как профилактировать хворь? Сейчас ты все узнаешь. Поехали!

Коварная болезнь подкрадывается незаметно. Начали побаливать колени, при ходьбе или долгом стоянии, но ты думаешь: «Это возраст!», или — «Это усталость!» Не торопись с выводами. Может быть, твои кости начали превращаться в решето, и однажды сломаются, как глиняные ноги Колосса, не в силах держать твой вес. Не доводи себя до инвалидного кресла и не лишай радости жизни!

Друзья, привет! Я никого не пугаю, сами испугаетесь, если доведёте дело до третьей стадии заболевания и увидите свой рентгеновский снимок. Лучше проявить бдительность заранее. А для этого нужно знать, что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого могут быть эффективными только если застать недуг на начальных стадиях.

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: стадии и проявления

1. При 1 степени никаких конкретных симптомов нет. Кости уже испытывают дефицит «строительного вещества», в организме нарушился баланс кальция и фосфора, недостаёт витамина D, а ты почти ничего не чувствуешь. Могут появляться неприятные ощущения при перемене погоды, ночные судороги, ломкость ногтей. На рентгене иногда просматривается пятнистый остеопороз — отдельными очагами поражения.

1. Вторая должна насторожить: боль даже на умеренные нагрузки — после ходьбы или пребывания в стоячем положении и при поднятии тяжестей. Болят колени и без видимых причин, по ночам. При 2 степени присутствует хруст при движении. Бывает ли опухоль? Да, если присоединился артроз. Сустав может отекать и терять подвижность. Рентгеновский снимок покажет, что эпифизы костей стали менее плотные.

1. На 3 степени колено деформируется, ходить всё сложнее, мышцы и связки атрофируются, ноги становятся кривые и отказывают держать тело.
2. Четвёртая — это полная деградация костной ткани. На рентгене кости «прозрачные», в них почти не осталось кальция. Переломы могут возникать сами собой, а ходить ты перестанешь ещё до этой конечной стадии.

Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение, а также причины недуга

Чтобы знать, как лечить, надо знать, что мы лечим.

Кость имеет пористое строение. Большая часть костной ткани состоит из кальция. Когда он не усваивается организмом, или быстро вымывается из костей, пористость увеличивается и кость становится менее прочной. Если это происходит во всём организме — речь идёт о диффузном остеопорозе. Но может он развиться и в одном конкретном отделе скелета.

Коленные суставы — крупная и сложная система, очень подвижная, принимает на себя огромную нагрузку, почти все наши килограммы. Чем «прозрачнее» кость — тем легче она ломается, а результатом может стать инвалидное кресло.

Что может послужить причиной ломкости костей? Принято делить предпосылки на те, которые не зависят от нас, и те, на которые мы можем влиять. К первым относится:

• возраст после сорока;
• пол — женщины, особенно в климактерический период, болеют чаще, чем мужчины;
• тип телосложения — чаще болеют астеники;
• наследственность;
• место проживания — хроническая недостаточность солей в воде и другие факторы;
• продолжительность половой активности, то есть, выработки мужских и женских половых гормонов — чем дольше, тем лучше;
• радиационный фон и иные излучения, нарушающие выработку гормонов.

Ко второму разряду предпосылок относятся:

Есть ещё факторы, которые зависят от нас лишь частично, от нашего образа жизни и умения вовремя обращаться к врачу:

• употребление кортикостероидов, которые усиливают выведения кальция;
• некоторые заболевания желудка, печени и почек, при которых нарушается усвояемость кальция, фосфора, цинка и магния;
• приём препаратов от рака, судорог;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет;
• ревматоидный артрит;
• повышенная выработка гормонов коры надпочечников при болезни Иценко-Кушинга;
• поражение околощитовидных желёз при синдроме Бернета.

Остеопороз коленного сустава: общие принципы избавления от болезни

Лечить остеопороз должен специалист, но принципы просты. Надо:

• нарастить костную ткань;
• придать ей прочность;
• избавиться от лишней пористости.

Методы лечения таковы:

• ищем причины — советуемся с ревматологом, диетологом, гастроэнтерологом, эндокринологом;
• применяем препараты для снятия боли и воспаления, и обязательно — питания сустава;
• правильно питаемся сами, употребляя продукты, богатые кальцием и витамином D;
• вернув суставу хотя бы ограниченную подвижность, начинаем физиопроцедуры — массаж, электростимуляцию, прогревание для прилития крови;
• одновременно вводим в курс лечения специальные упражнения на развитие мышц и связок и укрепление сустава;
• при необходимости, для избежания травм и переломов, используем различные эластичные повязки, бандажи и ортезы от проверенных производителей.

Так же можно поддержать себя народными средствами:

• настои и отвары трав, помогающих организму восстановить баланс гормонов;
• яичная скорлупа — источник кальция;
• мёд и специальные масла для суставов;
• лёгкие прогревания в домашних условиях.

Напомню, что весь комплекс мер должен проводиться под контролем специалиста.

Предупреждение — наше всё!

Профилактика состоит в соблюдении трёх правил:

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

• Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
• Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
• Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
• Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР

1. много двигаться и быть физически активным;

1. не приобретать нехороших привычек и бороться с лишним весом.

Теперь тебе известно что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение этой болячки. И главное профилактика.

Ну, а если уже заболели — поскорее менять образ жизни. Кстати, в клинике доктора Бубновского практикуется ряд упражнений на тренажёре для укрепления суставов. Зарядка по Бубновскому остеопороза коленных суставов делается, без нагрузки на кости и трения суставной поверхности. Как раз то, что подойдёт при остеопорозе колена.

Для всех, кто хочет измениться к лучшему, рекомендую мой «Курс Активного Похудения», в нём можно найти основы правильного питания и распределения физических нагрузок. Надеюсь, он будет очень полезен, и не только для тех, у кого уже есть проблемы с суставами.

На сегодня всё!

Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.

И погнали дальше!

Этой статьёй стоит поделиться с друзьями. Жми!

Источник: https://SkazProto.ru/osteoporoz-kolennogo-sustava-simpto/

Остеопороз коленного сустава: симптомы и лечение, этиология | мрикрнц.рф

Дистрофия костной ткани или остеопороз коленного сустава развивается в результате воздействия различных вредных факторов на организм человека, которые способны нарушить поступление или усвоение кальция организмом. При этом пациент испытывает боль в области патологического очага, а на рентгенограмме хорошо заметны места деструкции кости в виде характерных просветлений.

Чаще остеопороз развивается у людей преклонного возраста.

Этиология остеопороза коленного сустава

Появление остеопороза колена связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями в кости, которые развиваются вследствие воздействия таких факторов:

• пожилой возраст,
• гормональный дисбаланс, особенно в женщин в период менопаузы,
• малоподвижный образ жизни,
• травма в анамнезе,
• употребление алкоголя и табакокурение,
• недостаточное поступление кальция с продуктами питания,
• занятие спортом, связанное с тяжелыми нагрузками на колени,
• избыточный вес,
• хронические заболевания,
• прием гормональных лекарственных препаратов,
• дефицит витамина Д,
• врожденные аномалии строения ОДА.

Стадии заболевания

Различают 4 степени тяжести остеопороза колена:

• Первая стадия протекает чаще бессимптомно, а дегенеративные изменения кости при этом очень незначительны. Заподозрить наличие заболевания можно в связи с повышенной ломкостью ногтей, наличии судорог и незначительными болевыми ощущениями в колене при смене погодных условий. При отсутствии компенсации недостатка кальция в организме остеопороз 1 степени приводит к более серьезным нарушениям.
• Вторая стадия характеризуется наличием ноющих болей суставов во время нагрузки и в состоянии покоя. Ходить пациентам становится тяжело, при этом плотность костей снижается во всем скелете. Остеопороз второй степени вызывает хруст и опухание коленного сочленения.
• Третья стадия приводит к деформации конечности и атрофии ее мышц. Человек полностью теряет способность передвигаться. Очаги деминерализации костной ткани хорошо заметны при рентгенографии.
• Четвертая стадия наиболее тяжелая. В костной ткани колена образуются значительные области отсутствия кальция, что приводит к возникновению патологических переломов. Для возможности нормально передвигаться больному требуется имплантация эндопротеза коленного сустава.

Симптомы поражения колена

Остеопороз суставов колена вызывает у человека развитие сильных болей ноющего характера, особенно усиливающихся при плохой погоде или после значительной нагрузки на сустав. Иногда у больного возникают судороги нижней конечности, чаще они бывают в ночное время. При этом наблюдается ломкость ногтей и хруст в суставах, который усиливается во время ходьбы. Колено может быть отечным, со значительным покраснением и повышением местной температуры. При касании боль в нижней конечности усиливается. Остеопороз 3 степени вызывает развитие выраженных деформаций сустава, приводящих к инвалидности пациента.

Способы диагностики

Выявить диффузный остеопороз на начальных стадиях болезни можно с помощью рентгенологического исследования. При этом патология будет выглядеть как равномерное просветление костей из-за недостаточного содержания кальция в них.

Остеопороз 2 степени, локализующийся в колене, будет сопровождаться более выраженными дистрофическими нарушениями именно в этой зоне. Досконально изучить нарушения строения кости у конкретного больного можно с помощью компьютерной томографии.

Важно определение содержания кальция в крови, ведь его снижение имеет непосредственное диагностическое значение. Больному также проводят денситометрию — определение плотности костной ткани.

Как лечат?

Терапия остеопороза колена зависит от стадии заболевания и состоит в комплексном воздействии различных методов лечения, которые направлены на устранение симптомов болезни, а также причин, вызвавших ее. Обязательным является правильное питание человека с достаточным содержанием в рационе кальция и витаминов. Если поражение суставов носит тяжелый характер, то больному запрещаются физические нагрузки. При неэффективности медикаментозного и физиотерапевтического воздействия больному показано хирургическое вмешательство с выполнением эндопротезирования коленного сустава.

Лечение медикаментами

При сильном болевом синдроме применяется сочетание нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, которые воздействуют на патогенез болезни и обезболивающих средств, способных снять неприятные ощущения в коленном суставе. Используются внутрисуставные инъекции медикаментов, ограничивающих очаг воспаления.

Для уменьшения проявлений дистрофического поражения хрящевых тканей используются хондропротекторы, при этом показано их использование длительным курсом. При недостатке кальция в организме необходимо увеличить его потребление с продуктами питания, а при необходимости использовать таблетки, содержащие этот микроэлемент.

А также необходим прием витамина Д, фтора и бифосфатов.

На протяжении всего курса лечения больному показано тугое бинтование конечности с помощью эластического бинта.

Народная медицина

Лечить остеопороз колена можно с помощью нетрадиционных средств. Используется скорлупа со свежего яйца, которая содержит большое количество кальция. Ее необходимо измельчить в порошок и принимать по половине чайной ложки дважды в день. А также рекомендуется в рацион включать натуральную брынзу, особенно это касается людей старше 50-ти лет. Полезной против дегенерации костных тканей является кожура лимона.

Другие методы терапии

Убрать неприятные симптомы, которые появляются при первой степени остеопороза можно, регулярно выполняя легкие упражнения, не вызывающие боль у пациента.

Тренировки помогут усилить кровоток в пораженном суставе и нормализовать обменные процессы в конечности. На более поздних стадиях развития процесса, когда дистрофия тканей значительная, показан курс лечебного массажа.

Полезными будут лечебные ванны, а также грязевые и парафиновые обертывания.

Как предупредить?

Лечение остеопороза коленного сустава довольно длительный процесс, требующий комплексного воздействия. Поэтому очень важно вовремя выявить предрасположенность к этому заболеванию и предотвратить ее развитие. Для этого необходимо правильно питаться.

Еда должна быть полностью сбалансирована по содержанию кальция, минералов и витаминов. Обязательным является контроль веса и избавление от вредных привычек. Сохранить прочность костей на долгие годы поможет легкая нагрузка на опорно-двигательный аппарат.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/zabolevaniya/osteoporoz-sustava-kolena

Осторожно: остеопороз коленного сустава, рассмотрим симптомы и лечение

Коварное заболевание – остеопороз. Всё чаще вторгается в нашу жизнь. Поэтому сегодня мы разберем остеопороз коленного сустава симптомы и лечение этой болезни, а также что нужно делать, чтобы остановить прогрессирование заболевания.

Привет, друзья! С вами Светлана Морозова. У меня есть одна знакомая. Замечательная пожилая женщина, активная, жизнелюбивая, добрейшей души человек. Но сейчас в её жизни наступил тяжелый период — ей стало очень больно ходить, да и двигаться вообще. Для энергичного человека ужасное положение, согласитесь?

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного! А тот, кто хочет: восстановить своё здоровье, убрать хронические хвори, начать правильно питать себя и многое другое, начиная уже с сегодняшнего дня, пройдите на эту страничку и получите БЕСПЛАТНЫЕ видео-уроки из которых вы узнаете:

• Причина бесплодия современных, супружеских пар.
• Как кормить ребёнка?
• Как кусок мяса становится нашей плотью?
• Почему тебе необходим белок?
• Причины возникновения раковых клеток.
• Почему необходим холестерин?
• Причины возникновения склероза.
• Существует ли идеальный белок для человека?
• Допустимо ли вегетарианство?

И я задумалась: а сколько же людей не отдают должного внимания своевременной диагностике и лечению своих проблем?

Костная система – твёрдый характер

Костная система — это сложное образование. В нее входят костные ткани, костный мозг, хрящи, кровеносные сосуды и нервы. Органические вещества из которых состоит кость, суставы, хрящи, придают им прочность и эластичность.

А правильность и налаженность процессов обмена, происходит под действием: нервной, эндокринной систем, ну и конечно же ЖКТ. Железы внутренней секреции выделяют гормоны, которые влияют на формирование костей и суставов, а так же на их химический состав.

Этому способствуют молочные продукты. Недостаток необходимых веществ в пище, организм обязательно восполнит, он возьмет их из ваших костей. Понятно, к каким последствиям это ведет.

Чем же опасен остеопороз?

При этом заболевании ткань разрушается, истощается, теряет свою минеральную основу, крепость. Это чревато частыми переломами, повреждениями. И это, не говоря о боли и при движениях, и если долго сидеть. Но остеопороз изменяет структуру не только кости, но и суставов, возникает артроз (воспаление сустава). Хрящи размягчаются, быстро изнашиваются.

И поэтому боль начинает появляться даже при таких незначительных нагрузках, как обыкновенная ходьба. А коленей касается особенно, как основных самых подвижных суставов, и тут врачи говорят о гон артрозе (гон–колено).

Остеопороз коленного сустава чаще всего возникает у людей после 50, но бывает и у детей. При этом внешне изменения могут не проявляться. К сожалению, недостаток в том, что заметить его можно уже тогда, когда потеряно до трети костной массы.

И если вы хотите бороться с ним, нужно проявить решительность и упорство

Для этого пройдемся по причинам. У остеопороза коленного сустава они специфичные:

•  Лишний вес. У полных людей нагрузка на колени постоянно чрезмерная. А если они еще и ослаблены остеопорозом, то стираются быстрее.
• Травмоопасный спорт. Под прицелом футболисты, хоккеисты, легкоатлеты, борцы.
• Работа с преимущественно сидячим положением.

И, помимо этих, общие причины остеопороза:

• Генетика, сэр.
• Период климакса у женщин. И вообще нарушение гормонального фона.
• Пожилой возраст старше 60 лет. Но признаки могут проявиться и раньше.
• Плохое питание. Тут речь идёт, во-первых, о недостатке молочных продуктов, кальция поступает мало, во-вторых, об изобилии мяса и тяжелой пищи в рационе, а это вызывает плохое усвоение кальция. Либо питание однообразное.
• Недостаток витамина D, ведет к нарушению обмена веществ. А он помогает усваиваться кальцию. Поступает витамин D с пищей и образуется под воздействием солнечных лучей.
• Вредные привычки. Зависимость от алкоголя и никотина какую только болезнь ни вызывают. Но люди не верят, пока не стукнет.
• Приём гормональных препаратов (особенно кортикостероидов), противоэпилептических, понижающих кислотность, а также гепарина.
• Любые хронические заболевания, которые вызывают нарушения пищеварения и обмена веществ. Все вещества поступают из ЖКТ, так начните с налаживания его работы.  Ну и эндокринные нарушения.

Почему важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что остеопороз может долгое время особо не проявлять себя, а потом начать прогрессировать от лёгкой степени до самой тяжелой. Если вовремя не вмешаться.

 Нерадостный процесс степени развития

Приведу вам симптомы, как их различают по степени тяжести:

• 1 степень – бессимптомная. На этой стадии остеопороз себя не проявляет. Однако вас могут напрячь такие признаки, как разрушение зубов, ломкие, тусклые волосы и ногти, кожа сухая. На рентгене тоже пока различий не видно, но денситометрия (ультразвуковая диагностика для определения плотности суставов) может показать, что ткань сустава изменилась.
• 2 степень – лёгкая. Тут уже рентген может показать, что сустав стал менее плотный. Колени болят при изменении погоды и после долгой ходьбы, но эта боль слабая, и люди обычно не придают ей внимания. Иногда могут появляться судороги в колене ночью. Или даже расслойка ногтей на ногах.
• 3 степень – умеренная. Вот на этой стадии больные уже бьют тревогу и идут к врачу. Ноги болят довольно сильно, особенно по утрам. И даже в состоянии покоя, не говоря уже про движение. Колени хрустят и могут отекать.
• 4 степень – тяжелая. Чаще всего, на этой стадии больной уже инвалид. Самостоятельно передвигаться невозможно, колено стало гораздо больше, сустав больше не работает, атрофирован. Форма ног тоже меняется. Как видите, лучше не дотягивать до такого.

 Борьба

Итак, как же лечится, такая коварная штука? Лечение в каждой стадии подбирается своё:

• При 1 степени могут даже не потребоваться лекарства. Либо врач выписывает витаминно-минеральные комплексы. Тут идет акцент на здоровый образ жизни: полноценное питание, солнечные ванны на свежем воздухе, физические упражнения. Особенно эффективна лечебная гимнастика. И естественно, врачи рекомендуют (очень настоятельно) отказаться от зависимостей. Можно пользоваться народными средствами. Например, в народе есть такой рецепт: отжатый сок молодой крапивы смешать с мёдом и втирать в колени. Либо еще можно заваривать кипятком траву зверобоя, добавить мёд и лимон и принимать внутрь. Посещайте сеансы массажа. Хороший специалист поможет снять напряжение в суставе, улучшить кровоснабжение костей, мышц и сустава.
• При лечении 2 степени лечебные мероприятия те же: диета, зарядка, массаж. Здоровый образ жизни способен заставить болезнь отступить. Дополнительно врач может назначить вам препараты для улучшения обменных процессов костей и суставов либо препараты, которые призваны остановить резорбцию (разрушение) костей.
• Для 3 степени медикаментозное лечение обязательно. Помните, его назначает только врач, это комплексное лечение противовоспалительными средствами, гормональными и конечно же обезболивающими. А для восстановления самого хреща, назначают хондропротекторы. Самостоятельно выбирать препараты нельзя. Даже обезболивающие лучше доверить врачу. Сюда же можно добавить продукты и добавки с содержанием коллагена. При обострении назначают внутрисуставные инъекции. На этой стадии лечебная гимнастика подбирается очень осторожно. И тоже с учетом рекомендаций врача. Но движение должно быть. Хорошо помогает иглоукалывание, массаж, физиотерапия.
• 4 степень остеопороза сустава, к сожалению, уже лечится только операцией. Ставится суставной протез. Однако лечение остеопороза костной ткани продолжается. Здесь всё те же диета, лекарства, ЛФК, однако при обострениях от упражнений лучше воздержаться.

При умеренных физических нагрузках, развитие и работа костей и суставов происходит гармонично. При малоподвижности, суставы теряют прочность и деформируются. Именно поэтому необходима физкультура, для разработки движений в суставах, и исправления уже возникших деформаций.

Итог

Лечить такое заболевание необходимо, в основном, пожизненным приёмом препаратов кальция, витамина D и других лекарств. При ведении здорового образа жизни и полноценного питания. Включаем лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Что мы видим, друзья? Профилактика и лечение на самых ранних этапах всегда легче. Поэтому питаемся сбалансировано, здоровыми, экологически чистыми продуктами, и при появлении каких-либо проблем со здоровьем сразу обращаемся к грамотному специалисту. Не бойтесь прослыть ипохондриком.

• Здоровье и счастливая, полноценная жизнь важнее!

Источник: https://SmotriVita.ru/ostorozhno-osteoporoz/

Остеопороз коленных суставов 1, 2, 3 степени

• Степени остеопении и остеопороза
  1
• Диагностика
  2
• Лечение
  3

Остеопороз коленных суставов — это совокупность дистрофических и дегенеративных изменений костной, хрящевой и соединительной ткани дистального эпифиза бедренной кости, мыщелков большеберцовой кости и надколенника (коленной чашечки). Самое начало развития остеопороза, при котором происходит образование полостей в кости, называют остеопенией.

Для остеопороза коленного сустава характерны следующие изменения:

• структура костей, образующих коленный сустав, становится пористой;
• хрящевая оболочка, покрывающая головки костей, истончается, теряет эластичность, разрушается;
• внутри сустава образуются наросты и эрозии, которые препятствуют нормальному функционированию.

Самостоятельно остеопения и остеопороз почти никогда не проявляются. Они сопровождаются артритами и артрозами, поэтому остеопороз коленного сустава нередко называют дегенеративным артритом.

Степени тяжести остеопении и остеопороза

Остеопения дифференцируется по степени пористости костной ткани:

• I степень тяжести — легкая остеопения;
• II степень тяжести — умеренное проявление заболевания;
• III степень тяжести — пограничное с остеопорозом состояние.

Степени остеопороза имеют другую классификацию. Выделяют 4 основных стадии развития заболевания. Определяются они посредством выявления изменений структуры костей с помощью специальных методов исследования.

1. I стадия характеризуется начальным разрушением хряща. Больной чувствует незначительную ломоту в коленном суставе при смене погоды или больших физических нагрузках. Иногда отмечается повышенная ломкость и расслоение ногтей, связанное с нехваткой кальция. Лечение начинается уже с этой стадии: витаминотерапия, восполнение нехватки кальция, фосфора, магния.
2. На II стадии происходит выраженное разрушение хрящевой ткани, но пористая структура кости выражена не ярко. Больного беспокоят ноющие боли в коленях, особенно в вечернее и ночное время.
3. III стадия остеопороза отчетливо видна на рентгеновских снимках: хрящевая ткань очень тонкая или почти отсутствует, суставная сумка теряет форму и увеличивается, в коленном суставе в больших количествах образуется синовиальная жидкость. Эпифиз бедренной и мыщелки большеберцовой кости имеют ярко выраженную пористую структуру.
4. При IV стадии наблюдается полное разрушение хряща, образовываются наросты и эрозии, мешающие нормальному функционированию сустава. Движения резко ограничены, присутствует сильный отек колена. Лечение возможно лишь с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

Остеопения и остеопороз диагностируются посредством неинвазивных методов просвечивания костей с помощью рентгена, ультразвука, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Наиболее достоверные результаты относительно степени тяжести остеопороза можно получить с помощью денситометрии, позволяющей определить процент прочности костей.

Специфическое лечение может назначаться только после проведения комплексного обследования и дифференцированной диагностики, позволяющей определить в чем именно причина поражения коленного сустава. При проведении денситометрии определяется минеральная плотность костной ткани, архитектоника (структурные особенности) и толщина поверхностного слоя кости.

Используются различные технологии:

• фотонная. В момент прохождения пучка фотонов через определенный участок кости, часть из них задерживается. Денситометрический аппарат высчитывает разницу между выпущенными и вернувшимися фотонами, что и позволяет судить о минеральной плотности костной массы;
• рентген-облучение. Из-за разницы в плотности костной ткани часть излучения задерживается и на выходе получается четкое изображение. Плюсы рентгеновской денситометрии в большей разрешающей способности, что позволяет точнее измерить минеральную плотность;
• ультразвуковая. Принцип исследования основан на изменении скорости прохождения ультразвуковой волны через структуры с разной плотностью. Для достоверности исследования необходимо использовать гель-проводник. Это не всегда удобно, т. к. количество геля может сильно повлиять на результаты. Поэтому УЗИ-диагностику используют для первичного исследования на остеопороз и остеопению, после чего назначают лучевые методы.

Степень остеопороза коленного сустава по результатам денситометрии определяется по T- и Z-критериям. Согласно стандартам ВОЗ, степень развития остеопороза и дальнейшее лечение определяется только по T-критериям (количество стандартных отклонений (SD) пика костной массы).

1. Остеопения первой степени характеризуется отклонениями в пределах -1 — -1,5 SD.
2. Остеопения 2 степени определяется при отклонениях T-критериев от -1,5 до -2 SD.
3. Третья степень развития остеопении диагностируется при показателях от -2 до -2,5 SD.

При показателях T-критериев от -2,5 SD ставится диагноз остеопороз, а при наличии патологических переломов в анамнезе — тяжелый остеопороз.

Лечение остеопении и остеопороза

• симптоматическое, направленное на устранение болевого синдрома и иных неприятных ощущений;
• этиотропное, устраняющее выявленную причину заболевания в случае вторичной или медикаментозной этиологии развития;
• патогенетическое, восстанавливающее нормальное строение костной ткани, устраняющее развитие артритов и артрозов коленного сустава, восстанавливающее эластичность костной ткани.

Чем менее выражены дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани коленных суставов, тем проще проходит лечение. Поэтому не стоит игнорировать остеопению 1 степени, позволяя заболеванию прогрессировать. При первой степени тяжести симптоматика очень скудная, но процесс разрушения сустава уже запущен. Стоит уделить внимание выявлению причины заболевания и направить лечение в сторону восстановления архитектоники костной и эластичности хрящевой ткани. Для этого применяют:

• препараты, замедляющие дегенеративные разрушения костей (бисфосфонаты, эстрогены и модуляторы эстрогенных рецепторов, ранелат стронция, кальцитонин);
• вещества, усиливающие синтез костной ткани (препараты фтора (фториды), гормоны роста и анаболические стероиды, андрогены);
• средства для восполнения нехватки кальция, магния, йода, фтора, фосфора.

Лечение самых ранних стадий остеопении должно быть комплексным. Остеопороз никогда не развивается без причины. Зачастую этому способствуют сильная нехватка химических элементов и неправильный образ жизни.

Остеопороз коленного сустава II степени характеризуется слабо выраженными болевыми ощущениями. Они возникают при длительной ходьбе, смене погоды или в ночное время.

Помимо патогенетической направленности, лечение II стадии должно сопровождаться устранением болевого синдрома, снижающего качество жизни пациента.

Применяются местные обезболивающие мази и гели, перорально — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

III степень тяжести остеопороза коленных суставов с субъективной точки зрения имеет более выраженный болевой синдром. Движения могут быть сильно ограничены из-за резкой боли, возникающей при попытке согнуть-разогнуть колено. Могут возникать патологические переломы, обусловленные сильной истощенностью костной ткани и повышенной ломкостью.

В этом случае показано хирургическое лечение переломов с фиксацией отломков спицами или пластинами. В целях предупреждения инвалидности по остеопорозу рассматривается вариант эндопротезирования поврежденных коленных суставов. Лечение остеопороза установкой искусственного сустава имеет эффективность свыше 95%.

Показана лицам преклонного возраста, при наличии сахарного диабета, избыточного веса, псориатического артрита.

Перед установкой протеза удаляется разрушенная ткань коленного сустава, восстанавливается целостность связок. Выбор протеза обусловлен полом, весом и конституцией пациента. Можно подобрать готовую модель или изготовить индивидуальный протез под заказ.

Источник: http://helpspine.ru/op/osteoporoz-kolennyx-sustavov-1-2-3-stepeni

Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава является патологическим состоянием, которое сопровождается уменьшением плотности костной ткани. Клинически подобное заболевание проявляется разрушением и повышенной ломкостью костей.

Наиболее часто с проблемой остеопороза сталкиваются женщины в возрасте старше 50 лет. При отсутствии своевременного лечения развивается утрата двигательной активности сустава и инвалидность.

Причины

В качестве причин, которые приводят к развитию остеопороза, выделяют:

• Естественные процессы старения, которые вызывают вымывание кальция со снижением плотности костной ткани. Данному процессу подвержены люди в возрасте старше 60 лет.
• Период менопаузы. С момента наступления менопаузы происходит снижение уровня эстрогенов, которые отвечают за накопление кальция в костях и поддержание достаточной плотности данных структур. Наиболее подвержены развитию остеопороза женщины с ранним наступлением климакса в возрасте до 45 лет.
• Заболевания или последствия оперативных вмешательств, которые вызваны отсутствием или недостаточной функциональной активностью яичников, что вызывает недостаточную секрецию эстрогенов.
• Низкий уровень кальция в организме. Данное состояние может быть вызвано недостаточным поступлением микроэлемента с продуктами питания, а также избыточным его выведением из организма.
• Частые травматические воздействия на данную область, которые приводят к переломам.
• Недостаточную физическую активность пациента.
• Длительное воздействие токсических веществ на организм, вызванное употреблением алкоголя или курением.

Степени развития

Выделяют следующие степени развития остеопороза, среди которых:

Симптомы артроза плечевого сустава

• 1 степень. Бессимптомное течение. Остеопороз 1 степени не выявляется клинически. В качестве предрасполагающих факторов выделяют ломкость ногтей, потерю цвета волос и развитие сухости кожи. Кроме того, одним из начальных признаков остеопороза может стать избыточное разрушение зубной эмали. По результатам рентгенологического исследования не выявляется отклонений. Выявить начальные признаки можно лишь с помощью исследования— денситометрии, позволяющей оценить степень плотности костной ткани. В данном случае будет наблюдаться незначительное снижение плотности костей.
• 2 степень. Легкий остеопороз. Пациент может отмечать появление клинических проявлений в виде болей в коленных суставах, развитие ноющих ощущений, которые возникают при смене погоды или переохлаждении, а также избыточном расслаивании ногтей на нижних конечностях. Более редким симптомом является ощущение судорог в области колена, которые возникают преимущественно в ночное время. По результатам рентгенографии выявляется снижение плотности костной ткани в области сустава.
• 3 степень. Умеренный остеопороз. На данной стадии остеопороза пациент вынужден обратиться за помощью к специалисту, так как болевой синдром присутствует постоянно. Наиболее выражена боль в утренние часы, что затрудняет пациенту беспрепятственный подъем с кровати. Кроме того, присутствует скованность в суставах, развитие хруста и отека.
• 4 степень. Выраженный остеопороз. Пациенты с данными клиническими проявлениями вынуждены полностью ограничить свои движения, так как болевой синдром выражен и препятствует двигательной активности. Кроме того, наблюдается деформация колена с постоянным отеком. Подобное состояние приводит к развитию инвалидности и требует постоянного применения лекарственных препаратов, облегчающих состояние.

Диффузный остеопороз

Диффузный вариант остеопороза является вторичным заболеванием. Как правило, его появление характеризует системное поражение костной ткани. Чаще всего развитие истончения ткани связано с наличием злокачественного процесса в организме. Развитие переломов является редким осложнением.

Симптомы

Необходимо помнить, что остеопороз коленного сустава длительное время может протекать абсолютно безболезненно. При развитии клинических проявлений, проведённая диагностика показывает выраженные нарушения в костной ткани.

Среди основных симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, выделяют:

• Изменение ногтей на пальцах ног. Ногтевая пластина становится более тонкой и мутной, теряется ее естественный блеск. Впоследствии появляется его ломкость с возможной утратой ногтевой пластины. Данные проявления длительное время можно путать с грибком, но подобранная противогрибковая терапия оказывается неэффективной.
• Развитие ноющих болей в области колена при смене погоды. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на боли в области сустава перед затяжными дождями в осенний или весенний период. Дискомфорт вызывает раздражительность, нервное возбуждение, плохой сон и снижение работоспособности.
• Появление хруста в области сустава при резком движении или смене положения. Хруст может быть периодически возникающим или постоянным, что часто доставляет неудобство для пациента.
• Появление судорожного синдрома. Сокращение мышц в области коленного сустава возникает преимущественно в утренние часы.
• Развитие припухлости в области колена, которая нарастает постепенно и длительное время пациент может не придавать значения подобным изменениям. По мере прогрессирования заболевания размер опухоли начинает расти, что вызывает не только эстетический дефект, но и выраженное неудобство. При пальпации очаг становится болезненным.
• Формирование болевого синдрома. На начальных стадиях заболевания пациент может длительное время не ощущать боли. В последствии она становится периодической и начинает все чаще беспокоить пациента. При выраженном артрозе болевой синдром присутствует постоянно, что вынуждает пациента применять лекарственные препараты.
• Развитие скованности в суставе. Постепенно возникшая скованность в области коленного сустава перерастает в состояние, когда пациент не может совершать движения в нем. Это приводит не только к ограничению передвижения, но и формированию контрактур, вызывающих болевой синдром.

Денситометрию коленного сустава считают одним из высокоинформативных методов выявления остеопороза

Симптомы по своей интенсивности увеличиваются в зависимости от степени прогрессирования патологии.

Диагностика

Сложность диагностики остеопороза заключается в позднем появлении клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью.

После того, как специалист побеседует с пациентом, выяснит жалобы, данные анамнеза, а также возможные причины, которые могли стать причиной заболевания, производится внешний осмотр и пальпация.

Осмотрев колено, врач может предположить степень тяжести патологического процесса, при пальпации может выявляться болезненность разной интенсивности. Оценивается объём движений в нижней конечности.

Среди дополнительных методов диагностики выделяют:

• Рентгенологическое исследование. Данный способ является распространённым и наиболее экономически выгодным. При его проведении оценивается насыщенность костной ткани. Появление более светлого изображения свидетельствует о выраженных изменениях. Его недостатком является выявление остеопороза коленного сустава 2 степени и выше.
• Денситометрию. Один из вариантов рентгенологического исследования, который непосредственно оценивает плотность костной ткани. Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.
• Компьютерную томографию. Метод позволяет оценить не только состояние костной ткани, но и определяет нарушение со стороны соседних структур. Его выполнение необходимо с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических состояний.
• Ультразвуковое исследование. Метод отличается меньшей информативностью в отношении диагностики остеопороза. При его проведении оценивают степень поглощения костной тканью ультразвуковых волн.

Лечение

Остеопороз колена требует назначения многокомпонентного лечения, которое будет предусматривать использование немедикаментозных методов и лекарственной терапии.

К немедикаментозным методам, применяемым для лечения остеопороза, относят:

• Нормализацию питания с достаточным поступлением продуктов, необходимым для построения костной ткани.
• Изменение образа жизни с поддержанием физической активности, а также исключением вредных факторов.
• Лечебную физкультуру.
• Физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия коленного сустава является методом, который помогает устранить не только боль, но и воспаление

К медикаментозным способам лечения относят использование:

• Анальгетиков. Средства помогают устранить не только болевой синдром, но и ощущение дискомфорта.
• Нестероидных противовоспалительных средств. Данная группа препаратов помогает не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но также устранить отек и воспаление близлежащих тканей.
• Хондропротекторов. Они помогают восстановить состояние костной ткани, а также предотвратить раннее разрушение хрящей.

ВАЖНО! Лечебная тактика направлена не только на предупреждение осложнений, но и устранение основной причины. Поэтому, подбираются дополнительно методы, направленные на устранение основного фактора.

Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:

• Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
• Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
• Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
• Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
• Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
• Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
• Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
• Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.

Прогноз

При своевременно выявленной патологии, а также правильно подобранном лечении прогноз является относительно благоприятным. Это связано с более медленной скоростью прогрессирования остеопороза и поздним развитием осложнений.

Внимание! Если своевременно не лечить заболевание, то прогноз является неблагоприятным.

Развитие 3 стадии и последующей ведет к развитию инвалидности и невозможности осуществления двигательной активности в суставе. При появлении первых признаков остеопороза суставов или наличии факторов риска необходимо обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика и подобранное лечение помогут предотвратить развитие инвалидности.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/osteoporoz-kolennogo-sustava

Остеопороз коленного сустава 1, 2 и 3 степени: лечение, симптомы, причины

С остеопорозом колена часто сталкиваются профессиональные спортсмены, а также люди, не совершающие минимальных физических нагрузок. Сначала заболевание протекает бессимптомно – остеопороз колена на ранней стадии трудно распознать самостоятельно.

Факторы риска

Остеопороз может возникнуть в любом возрасте, однако более подвержены ему пожилые люди. Костная ткань обновляется в течение жизни, но у молодых людей эти процессы проходят активнее. Наивысшей плотности кость достигает к 30 годам, а после этого рубежа начинается ее истощение. Первый фактор риска – это пожилой возраст.

Остеопороз коленного сустава с большей частотой развивается у женщин после 45-50 лет. Это обусловлено изменением гормонального фона при менопаузе. Организм перестает вырабатывать достаточное количество женского гормона эстрогена, что ведет к снижению плотности костной ткани.

Заболеванию более подвержены люди с избыточным весом. При ходьбе на суставы у них оказывается чрезмерная нагрузка.

Способствуют развитию остеопороза и вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя и кофеина. Патология сустава возникает при уже имеющихся травмах спортивного или иного происхождения.

Остеопороз может развиться на фоне другого заболевания суставов – например, ревматоидного артрита.

В возникновении остеопороза коленного сустава играют роль общие обменные нарушения. Заболеванию способствует дефицит кальция в организме.

Причины

Причины остеопороза коленного сустава объясняются последовательностью процесса. Вследствие воздействия различных этиологических факторов нарушаются обменные процессы в тканях сустава. Поражаются клетки и коллагеновые волокна хрящевой ткани.

В кости возникают микропереломы, повреждаются сосуды и возникают кисты. Кость патологически разрастается, и сустав деформируется. Это вызывает болевые ощущения, так как измененный сустав сдавливает окружающие мягкие ткани.

Симптомы и степени

Знание симптомов остеопороза коленного сустава позволит осуществить более раннюю самостоятельную диагностику заболевания:

• после длительного пребывания в сидячем или лежачем положении больной ощущает некоторое ограничение в движениях коленного сустава;
• хруст в коленях при ходьбе и в состоянии покоя;
• припухлость сустава;
• боль в колене усиливается при нагрузке, а также отчетливо определяется при прощупывании сустава с внутренней стороны;
• боль и хруст определяются при попытке сдвига надколенника рукой (не путать с нормальным суставным хрустом);
• человек пытается уменьшить нагрузку на больное колено, в результате он начинает хромать;
• постепенно подвижность больного сустава ограничивается.

В течении заболевания выделяют 3 степени:

1. Остеопороз 1 степени является той стадией заболевания, которую труднее всего обнаружить. Больного беспокоит некоторая боль в суставе, но он может объяснять ее усталостью. Ноющая боль возникает по утрам и при ходьбе по лестнице. Может наблюдаться хруст. Изменения в суставе при данной степени заболевания видны только на рентгенографии.
2. Остеопороз коленного сустава 2 степени характеризуется болью, которая появляется не в определенных условиях, а регулярно в течение дня. Неприятные ощущения присутствуют даже в момент покоя. При остеопорозе коленного сустава 2 степени пациенту становится труднее ходить. Наблюдается отек сустава и его деформация.
3. Остеопороз 3 степени представляет собой состояние, близкое к инвалидности. Больной не в состоянии совершать минимальные физические нагрузки. Пациент не может согнуть или разогнуть ногу. Он постоянно ощущает сильную боль в коленном суставе, хруст слышен не только самому пациенту, но и окружающим. Ноги пациента искривляются в форме буквы «Х» или «О».

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:

• Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
• Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
• Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
• Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
• Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
• Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Чем опасно заболевание?

Без своевременного лечения остеопороз коленного сустава приводит к сильному повышению риска перелома, который может возникнуть от любого неосторожного движения.

Остеопороз 3 степени может стать причиной сращения суставных поверхностей или появления ложного сустава.

Лечение

Подход к лечению остеопороза коленного сустава зависит от степени заболевания. При 1 степени врачи рекомендуют заняться коррекцией веса, поскольку патология чаще касается людей с избыточным весом.

Применяется и медикаментозная терапия. В качестве обезболивающего средства назначаются препараты группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин).

Хороший эффект оказывают лечебные массажи, гимнастика, ношение наколенника или эластичного бинта.

Лечение остеопороза колена 3 степени может быть как терапевтическим, так и радикальным, хирургическим. Пациенту предлагается удаление деформированных структур или протезирование коленного сустава.

Профилактика

Лучшей профилактикой заболеваний костей и суставов является регулярная и умеренная физическая нагрузка. Занятия спортом стоит начать с ранних лет. Контроль за лишним весом, избегание чрезмерных нагрузок на суставы и сбалансированное питание, содержащие кальций – вот ключ к здоровью.

Пациентам, находящимся в группе риска, то есть пожилым людям или женщинам, вступившим в период менопаузы, стоит регулярно проходить медицинское обследование.

Остеопороз коленного сустава успешно диагностируется и поддается лечению. Пациентам лишь стоит помнить, что к врачу необходимо обращаться сразу же после возникновения боли в суставе или проявления иных симптомов.

Татьяна Антонова, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: https://ortopediya.pro/kosti/osteoporoz/sustavov-kolena.html