Уколы при ревматоидном артрите в сустав и внутримышечно: названия препаратов

Лечить суставы непросто, независимо от того, о какой болезни идет речь – об артрите или артрозе. Схема терапии должна быть комплексной, также важно неукоснительное выполнение всех указаний доктора. Уколы – эффективный вариант применения лекарств, особенно в период рецидивов.

Зачем нужны уколы при артрите в суставах

Инъекционная форма препаратов при артрозе или артрите может иметь разное назначение. В первую очередь, уколы применяют для быстрого снятия острой симптоматики – чтобы уменьшить сильную боль и воспаление, снять отечность с сустава.

Также в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения выпускаются базисные средства для терапии ревматоидного (сокр. РА) и псориатического артрита. Их действие направлено непосредственно на аутоиммунную причину воспаления в суставах. В любом случае выбор препарата нужно доверить специалисту.

Показания и преимущества инъекций

В основном уколы для терапии артрита назначаются в период обострения при ярко выраженном болевом синдроме, или на поздних стадиях болезни, – то есть в ситуациях, когда таблетки и мази не приносят желаемого результата.

Преимущества инъекционной формы:

• быстрый эффект;
• высокая биодоступность активного вещества;
• возможность локального обезболивания, например, только колена или большого пальца ноги (при внутрисуставных уколах);
• минимизации риска побочных эффектов со стороны желудка и кишечника;
• инъекции можно вводить пациентам, находящимся без сознания (когда нужно оказать экстренную помощь).

Многие лекарства применяют путем внутримышечного введения. При ревматоидном артрите таким способом используют базисные препараты, миорелаксанты и нестероидные средства. Внутрисуставное введение показано не только при РА, но и при артрозах разной локализации, туннельном синдроме, подагре, остеоартрите, тендините, синовите, посттравматических повреждениях сустава.

Внимание! Любые инъекции должны быть абсолютно стерильными, а выполнять процедуру должен специалист.

Лекарственные растворы бывают масляными и водными. Также существуют препараты в форме порошков и суспензий – их предварительно растворяют в воде или физрастворе в соответствии с инструкцией.

Противопоказания

Инъекции для терапии артрита или артроза противопоказаны при:

• энцефалопатии тяжелой степени;
• обостренной язве желудка и 12-перстной кишки;
• плохой свертываемости крови;
• сахарном диабете 1 типа;
• стабильно повышенном артериальном давлении;
• переломах костей с вовлечением суставов;
• часто обостряющейся стенокардии;
• если сустав нестабилен.

После укола внутрь сустава иногда появляются покраснение кожи и отек. В этом случае помогает прохладный компресс или пакет со льдом.

Какие уколы от артрита и артроза применяют: названия и группы препаратов

Спектр препаратов, которые при суставных болезнях можно применять в форме уколов, довольно широк. Это витамины, гормоны, обезболивающие, противовоспалительные средства и другие группы.

НПВС от боли и воспаления

На первой стадии артрита для обезболивания и снятия воспаления могут применяться и таблетки, и уколы. Однако последние действуют быстрее, дольше и в отличие от пероральных средств не оказывают такого негативного влияния на слизистую желудка. На ранней стадии ревматоидного воспаления НПВС хорошо справляются с симптоматикой болезни.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Внимание! Уколы имеют меньше побочных эффектов, но при превышении дозировки и неправильном применении могут привести к инфаркту, желудочному кровотечению, появлению тромбов и развитию язвенной болезни.

Примеры названий нестероидных инъекций:

• Кетопрофен (Фламакс, Кетонал);
• Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис);
• Диклофенак (Олфен-75, Наклофен);
• Лорноксикам (Теноксикам, Ксефокам).

Глюкокортикостероиды (ГКС)

Гормональные уколы показаны при интенсивной боли и воспалении, которые не поддаются лечению таблетками или капсулами – при РА, дегенеративных изменениях сустава, иногда при артрозе. В основном их вводят локально в полость сустава, а примерами препаратов служат Дипроспан, Целестон, Флостерон, Гидрокортизон.

ГКС нельзя вводить часто и противопоказано использовать при:

• декомпенсированном сахарном диабете;
• язвенной болезни;
• циррозе печени;
• активно развивающейся стенокардии;
• сердечной, почечной или печеночной недостаточности.

Глюкокортикостероидные инъекции эффективны, но лечение ими проводится строго по назначению врача. В противном случае высок риск побочных эффектов – внутренних кровотечений, обострения хронических инфекций, снижения иммунитета и других.

Режим дозирования и вид препарата выбирает только доктор. Курс обычно состоит из 2-5 уколов с промежутками между введениями в 1-3 недели.

Витаминные уколы для суставов

При ревматоидном и других видах артрита назначают витамины группы B в виде в/м уколов (реже таблеток). Самые важные из них – B1, B6, B12. Они улучшают питание сустава, немного облегчают боль. Витамины – часть комплексной терапии артрита, инъекции вводят курсом минимум в течение недели.

Самые популярные витаминные уколы, назначаемые при артрите:

• Комплигам B;
• Мильгамма;
• Нейрорубин;
• Комбилипен;
• Тригамма.

Многие из таких средств содержат лидокаин, что дает дополнительный анальгезирующий эффект. Нейрорубин особенно эффективен при невралгиях различной природы.

Миорелаксанты

На поздних стадиях артрита боль усиливается, из-за этого мышцы находятся в непроизвольном напряжении, в них накапливаются продукты обмена и развивается дефицит кислорода, а амплитуда движений в больном суставе уменьшается. Миорелаксанты оказывают расслабляющее действие на мускулатуру. Их назначают при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева и других суставных заболеваниях. Примеры средств – Мидокалм, Тизанидин, Сирдалуд, Баклофен.

Внимание! Многие миорелаксанты противопоказаны при пептической язве желудка и детям до года. Беременным женщинам применение допустимо только под контролем врача.

Если лечение миорелаксантами спровоцировало тошноту и недомогание, сухость во рту и проблемы со сном, то немедленно прекратите применение средства и обратитесь к доктору.

Хорошие уколы при болях в суставах внутримышечно

Какие же препараты в форме инъекций самые эффективные? Ответ на этот вопрос будет разным в зависимости от вида артрита или артроза, стадии болезни, индивидуальных особенностей пациента. Например, при ревматоидном воспалении в одних случаях идеальна комбинация базисного средства, НПВС и витаминов, а в других не обойтись и без периодического применения гормональных уколов.

Все же есть лекарства, которые назначаются чаще других. Из НПВС в плане снятия боли хорошо действуют Кетопрофен, Индометацин, а более выраженным противовоспалительным эффектом обладают Пироксикам, Диклофенак. Мовалис часто прописывают не только при артрите, но и при остеохондрозе различной локализации.

Среди цитостатических базисных средств лидером остается Метотрексат. А вот сульфаниламиды (Сульфасалазин) действуют медленнее, зато имеют куда меньше побочных эффектов в сравнении с солями золота и цитостатиками.

Инъекции при псориатическом и ревматоидном артрите, воспалении голеностопного и других суставов

Кроме описанных выше НПВС и ГКС, в терапии ревматоидного воспаления суставов также применяются препараты нового поколения, цитостатики, соли золота, сульфаниламиды и прочие средства.

Метотрексат и другие цитостатики

Иммунодепрессанты (цитостатики) в отличие от НПВС и кортикостероидных уколов воздействуют не на симптоматику ревматоидного артрита, а на основной механизм его развития – на активность иммунных клеток. Подавляя ее, они останавливают воспаление и замедляют разрушение суставов.

Цитостатики – это основа базисной терапии РА, главные из них:

• Метотрексат;
• Азатиоприн;
• Хлорбутин;
• Арава;
• Циклоспорин.

Уколы Метотрексата вводят внутримышечно, реже внутривенно, стандартная дозировка предусматривает введение 7,5 мг лекарства раз в неделю, либо три раза по 2,5 мг.

Важно знать! Метотрексат запрещен к применению беременными и кормящими женщинами, поскольку средство может вызвать внутриутробную гибель плода или спровоцировать необратимые нарушения у грудничка.

Лекарство также противопоказано при алкоголизме и проблемах с печенью. На основе динатрия метотрексата создано и другое инъекционное средство с иммуносупрессивным действием – Методжект.

Выпускается оно сразу в стерильно упакованных одноразовых шприцах. Варианты введения – внутримышечный, подкожный или внутривенный. Основные показания в ревматологии – псориазный и ревматоидный артрит.

Курс терапии цитостатиками длительный, обычно составляет несколько лет.

Биологические препараты

Эти лекарства представлены моноклональными антителами, которые созданы с помощью генной инженерии. Их основное свойство – способность блокировать фактор некроза опухоли, вызывающий воспаление. Пример такого средства – Ритуксимаб, им лечатся курсами по 8 недель с перерывами в 1,5 месяца.

Другие новые лекарства блокируют иммунные клетки интерлейкины и Т-лимфоциты, например, Адалимумаб. Вводится инъекция дважды в месяц, терапевтический курс растягивается на годы.

Абатацепт

Это средство подавляет агрессию иммунитета, воздействуя на лимфоциты, вводится внутривенно либо подкожно. Абатацепт показан в любой стадии ревматоидного артрита.

Его могут сочетать с базисными и симптоматическими препаратами, но никогда не применяют вместе с блокаторами ФНО.

Противопоказан Абатацепт детям до 7 лет, при острых инфекциях, тяжелых состояниях и при индивидуальной непереносимости.

Уколы для лечения коленного сустава при артрозе

Артроз – это разрушение хряща, которое при активном развитии и без лечения приводит к оголению и деформации костных поверхностей. Для борьбы с болью при этом заболевании, как и при артрите, эффективны НПВС и кортикостероиды, а уколы хондропротекторов помогают замедлить деструкцию хрящевой ткани.

Инъекции от болей: кортикостероиды

Из данной группы врач может назначить любое средство – Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан. Популярен препарат Флостерон, созданный на основе синтетического глюкокортикостероида бетаметазона и выпускаемый в виде суспензии для инъекций. Способы введения – околосуставной, внутрисуставной, внутрикожный и редко внутримышечный.

Важно! В крупные сочленения (таз, колено) ставится не более 4 уколов в год для каждого сустава и не больше 2 мл раствора за раз. Максимальный объем лекарства для мелких суставов – 0,5 мл, при подагре может быть увеличен до 1 мл.

Флостерон, как и другие ГКС, имеет большой список противопоказаний и опасных побочных эффектов, поэтому самолечение запрещено.

Восстановление хряща: хондропротекторы и гиалуроновая кислота

Глюкозамин и хондроитина сульфат – действующие вещества хондропротекторов. Они улучшают питание хрящевой ткани и замедляют его разрушение, повышают вязкость суставной жидкости. Эффективны на 1-2 стадии артроза. Примеры хондропротекторов в виде уколов:

• Дона;
• Хондролон;
• Сустагард Артро;
• Эльбона;
• Артогистан;
• Артрадол;
• Драстоп;
• Афлутоп;
• Мукосат.

Количество инъекций одного курса определяет врач, чаще всего это 4-6 процедур, затем делают перерыв на 1-2 недели. После уколов назначают хондропротекторы в таблетках, которые принимают минимум 3-6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава помогают улучшить подвижность, уменьшить хруст и боль. Это своеобразный протез синовиальной жидкости. Примеры средств – Гиалган, Креспин гель, Синвиск (содержит гиланы), Остенил.

Препараты при юношеском артрите

Ювенильный (юношеский) артрит – это форма ревматоидного воспаления суставов, поражающая детей до 16 лет. В схему лечения входят цитостатики, НПВС и другие лекарства, которые применяются при РА. Назначаемые препараты должны быть допущены к применению в педиатрической практике.

Из симптоматических предпочтение отдается нестероидным средствам из группы ЦОГ-2 – Мелоксикаму (он разрешен после 15 лет) и Нимесулиду (не имеет возрастных ограничений). Из базисных препаратом выбора остается Метотрексат.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/ukoly.html

Какие делают уколы при артрите?

• 25 Июня, 2018
• Ревматология
• Надежда Девляшова

Артритом коленного сустава (гонартритом) называют воспалительный прогрессирующий процесс, который поражает суставы. При движениях чувствуется дискомфорт и болевые ощущения. Заболевание тяжело поддается лечению, носит хроническую форму и может сопровождать человека на протяжении долгих лет. Одним из эффективных методов лечения считаются уколы при артрите.

По данным ВОЗ, гонартрит становится распространенным заболеванием, им страдает более пятидесяти миллионов человек. Болезнь «молодеет», и это считается серьезной проблемой в медицине. При отсутствии правильного своевременного лечения артрит грозит инвалидностью.

Причины появления артрита

Суставные заболевания диагностируют в различных возрастных группах. Нередко артритом коленного сустава страдают дети. Развивается недуг на фоне частых простуд, ослабленного иммунитета. В общем, заболеванием чаще всего страдают женщины от 30 до 50 лет. При лечении используются уколы от артрита коленного сустава.

Какие причины способствуют развитию патологии? К основным можно отнести следующие:

• нарушения обмена веществ;
• инфекционные заболевания;
• ослабленный иммунитет;
• возрастные факторы;
• наследственная предрасположенность;
• системные и аутоиммунные заболевания;
• ухудшение кровообращения;
• переохлаждения, последствия травм;
• лишний вес;
• профессиональные факторы.

Часто гонартрит может начать развиваться при малоподвижном образе жизни или же, наоборот, у тех людей, кто много времени проводит на ногах. Артрит может проявиться у продавцов, грузчиков, профессиональных спортсменов, парикмахеров, так как на нижние конечности у них идет постоянная нагрузка.

Артрит часто путают с артрозом. Хотя эти заболевания имеют несколько схожую симптоматику, разница между ними значительная.

При артрозе поражается лишь хрящевая ткань сустава, воспаление носит локальный характер.

Артрозом страдают в основном пожилые люди (старше 60), артрит может затронуть любого, этот недуг диагностируют даже у детей.

Характер боли тоже разный. Артрит сопровождается постоянной болью, даже во время сна. При артрозе дискомфорт ощущается при движениях и физических нагрузках. Артроз зачастую сопровождается характерным пощелкиванием и похрустыванием сустава.

Типы артрита

Все заболевания по форме течения разделяются на две основные группы: дегенеративные и воспалительные. По характеру заболевания выделяется несколько типов артрита:

• Ревматоидный артрит. Наиболее распространенный тип недуга. Может развиваться на фоне аутоиммунных заболеваний, а также при стафилококковом поражении сустава. Первые признаки проявляются при нарушениях функции щитовидной железы, после ангины, при склонностях к аллергии.
• Деформирующий артрит (артрит-артроз коленного сустава). Проявляется на фоне дегенеративных изменений костей, мышц, при воспалительных процессах. Деструктивные множественные изменения хрящевой ткани на молекулярном уровне ведут к истончению, а далее к разрушению хрящей. Кости также изменяются, деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.
• Посттравматический артрит. Может проявиться после какой-либо травмы колена, когда были нарушены функции суставного хряща. Состояние со временем осложняется, ткани воспаляются, разрастаются костные остеофиты. Помогают в таком случае при артрите уколы, которые вводятся в сам очаг.
• Реактивный артрит. Данный тип может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями мочевыделительной, репродуктивной системы, а также пищевыми отравлениями. Эти недуги позволяют проникнуть инфекции в ткань коленного сустава.

Кроме перечисленных типов существуют и другие, каждый из которых развивается по определенным причинам: ювенильный, инфекционный, подагрический, возрастной. Все типы имеют схожие симптомы — болевые ощущения, которые беспокоят как при движениях, так и в состоянии покоя.

Преимущества инъекций. Какие уколы делают при болях в коленях

Среди хирургов и врачей-ортопедов большой популярностью пользуются внутрисуставные инъекции. Когда лекарственный препарат вводится в сам очаг поражения, воспаление снимается значительно быстрее. При этом расход лекарств сокращается, а точность воздействия повышается. Также к плюсам можно отнести то, что есть возможность избежать некоторых побочных эффектов: слизистая желудка не страдает, как от воздействия таблеток, мягкие ткани не повреждаются, как при внутримышечных инъекциях.

При заболеваниях колена, в том числе при артрите, уколы используют как скорую помощь при обостренной форме.

Внутрисуставные инъекции подходят в качестве долговременной терапии для восстановления хряща, для поддержки подвижности сустава, его работоспособности.

Как отмечают пациенты, уколы при правильной постановке безболезненны, легко переносятся. Врач должен проводить процедуру в стерильных условиях. Самолечение не принесет вам пользы и даже может вызвать осложнения.

Какие уколы при ревматоидном артрите подойдут именно вам, будет решать доктор. Существует несколько групп медикаментов: кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты. В период воспаления применяют противовоспалительные препараты.

В период ремиссии есть смысл использовать хондропротекторы.

Каждый востребован при определенных показаниях. Лечебный эффект также будет зависеть от группы. Пациенты отмечают следующие положительные стороны после внутрисуставной инъекции:

• лекарство действует сразу же после введения;
• при движении заметно снижаются болевые ощущения;
• отек спадает за короткий срок;
• нормализуется подвижность сустава.

Иногда боль снизить возможно только с использованием внутрисуставных инъекций. Есть смысл пройти полный курс лечения. Но не стоит полагаться только на уколы, лечение проводится комплексно.

Глюкокортикостероиды

Острые воспалительные процессы в коленном суставе помогают снять уколы гормональных препаратов. Цель инъекций глюкокортикостероидами — снизить болевые ощущения, снять отек и воспаление. Плюсы гормональных препаратов:

• быстрое подавление боли;
• снятие в значительной степени отека;
• температура в пораженном очаге нормализуется;
• воспалительный процесс устраняется.

Для получения быстрого положительного эффекта необходимо правильно делать уколы. Если уже при первой инъекции эффект облегчения не наступил, то препарат нужно заменить или рассмотреть другое место для укола. Процедура проводится не чаще чем раз в 10-14 дней.

Здесь используется накопительный принцип. Чтобы избежать побочных эффектов, не стоит производить более пяти уколов. В противном случае есть риск разрушения хрящевой ткани в месте прокола, сужения кровеносных сосудов, дистрофии мышц, привыкания к гормонам.

Какие уколы делают при артрите чаще всего? Самыми популярными препаратами являются следующие:

• «Дипроспан».
• «Кеналог».
• «Флостерон».
• «Гидрокортизон».
• «Целестон».

Если в суставе развивается инфекция, вводить кортикостероидные препараты противопоказано. Также гормональную терапию не назначают, если:

• костная ткань слишком истончена;
• пациент страдает гипертонией, ВИЧ, сахарным диабетом;
• есть инфекция кожи на коленном суставе;
• есть сердечная или почечная недостаточность;
• возраст пациента — до 5 лет.

Нет смысла использовать гормональные препараты в период ремиссии, в этом случае лучше воспользоваться хондропротекторами для питания хрящевой ткани.

«Дипроспан»

«Дипроспан» относится к группе глюкокортикостероидов. Эти уколы при ревматоидном артрите назначаются чаще всего. Препарат имеет высокую глюкокортикоидную активность, незначительную минералокортикоидность. Средство оказывает противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие. Влияет на многие обменные процессы в человеческом организме.

Основным действующим веществом в препарате является бетаметазон натрия фосфат. Он быстро растворяется в жидкости, при внутримышечном введении быстро абсорбируется и подвергается гидролизу. Лечебное воздействие наступает незамедлительно.

Для введения в сустав «Дипроспан» выпускается в форме суспензии. Стоит учитывать, что при лечении некоторых заболеваний препарат не может заменить классическую комплексную терапию.

Лекарство используется для внутритканевых, внутримышечных, внутрисуставных, внутриочаговых инъекций. Кристаллы бетаметазона имеют мельчайшие размеры, и это позволяет использовать при введении самый маленький диаметр иглы, что облегчает точное попадание в очаг воспаления.

Дозировка препарата в каждом случае подбирается индивидуально, будет зависеть от реакций больного, показаний, тяжести заболевания.

Эффект от инъекции препарата достигается в течение 2-4 часов, действие держится месяц и более.

Хондропротекторы

У современных врачей большой популярностью пользуются при болях в коленном суставе уколы в очаг поражения. Хондропротекторы помогают в лечении. В их основе – глюкозамин и хондроитин.

Препараты этой группы используются в стадии ремиссии, когда нет воспаления.

Эффекты от инъекции: регенерация ткани хряща, быстрое обезболивающее действие, выработка внутрисуставной жидкости, питание сустава, нормализация движений.

Чтобы достигнуть длительного периода ремиссии, хондропротекторы нужно колоть курсами, которые периодически нужно повторять. Препараты действуют по принципу накапливания. Какие уколы делают при болях в коленях? Чаще всего используются следующие лекарственные средства:

• «Алфлутоп».
• «Румалон».
• «Хондрогард».
• «Хондролон».
• «Дона».

Препараты не рекомендуется использовать, если есть инфекционные поражения кожного покрова на коленях. Противопоказаниями могут быть следующие факторы:

• склонность к кровотечениям;
• беременность, кормление грудью;
• аллергия на составляющие препарата;
• развитие сепсиса.

Зачем суставам гиалуроновая кислота?

Важным веществом для суставов считается гиалуроновая кислота — это компонент синовиальной жидкости. Она в свою очередь выполняет наиболее важные функции для суставов, в том числе коленных: обеспечивает питание хряща, у которого нет собственных кровеносных сосудов, между поверхностями костей снижает трение, служит смазкой, обеспечивает движение.

В пораженных артритом и артрозом суставах количество внутрисуставной смазки уменьшается, а это способствует развитию заболевания.

Если по какой-либо причине концентрация гиалуроната в синовиальной жидкости снижается, хрящ перестаёт получать необходимые питательные вещества, истончается и начинает разрушаться.

Из-за недостатка суставной смазки трение между хрящами усиливается, начинают прогрессировать дегенеративные изменения.

Таким образом, в организме гиалуроновая кислота служит жидким трансплантатом.

Она позволяет возместить нехватку синовиальной жидкости, как следствие, снижается трение поверхностей суставов, предотвращается разрушение хрящей, питание их улучшается, дегенеративные изменения приостанавливаются.

При болях в коленном суставе уколы в очаг поражения приносят значительное облегчение. Подвижность значительно увеличивается, боль уменьшается.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Для восстановления синовиальной жидкости в суставе специалисты рекомендуют делать инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Такие уколы от артроза практически не имеют противопоказаний. Нежелательно их применять во время беременности и при грудном вскармливании. Инъекции оказывают следующий положительный эффект:

• уровень суставной жидкости приходит в норму;
• сустав получает смазку, и разрушение происходит в меньшей степени;
• трение поверхностей снижается;
• двигательная функция нормализуется;
• хрящевая ткань становится упругой и эластичной.

Такие уколы при артрите в сустав рекомендуется делать только в стадии ремиссии, когда нет воспалительных процессов. За один курс делается от трех до пяти уколов. Промежуток между инъекциями должен составлять две недели.

Гиалуроновая кислота содержится в следующих препаратах:

• «Синокром».
• «Гадант».
• «Гиастат».
• «Ферматрон».
• «Остенил».

Для поддержания продолжительного периода ремиссии лечение нужно начинать как можно раньше.

Блокада новокаином

Выбирая методы лечения суставов, доктора очень часто назначают уколы от коленного артрита. Уколы в очаг поражения вводить должен только специалист. Самолечение здесь крайне не рекомендуется, так как можно спровоцировать прогрессирование заболевания.

При сильных болях, воспалительных процессах, при значительных повреждениях хряща выполняются медикаментозные блокады. Для них используют инъекции новокаина. Такой укол может избавить от боли в один миг.

Кроме этого пациенты отмечают, что подвижность сустава приходит в норму, проходит воспаление. Зачастую новокаиновую блокаду проводят при инфекционном артрозе.

Одновременно в сустав вводятся антисептические и антибактериальные препараты.

Если инъекция сделана правильно, продолжительность эффекта держится от нескольких дней до одного месяца.

Лечение ревматоидного артрита: Abatacept

Уколы от артрита и артроза помогают достигнуть хорошего эффекта при лечении заболеваний. Для профилактики появлений воспалений европейские ученые разработали новейший препарат, который считается инновационным.

Называется он Abatacept («Абатацепт»). Он подходит для профилактики как вспомогательный, вводится подкожно. Препарат был одобрен комиссией и введен в производство.

Новейший хондропротектор имеет такой механизм воздействия, который подходит для разных стадий заболевания.

Как заявляют ученые, разработка эта способна замедлять лимфоцитарную активность.

В скором времени Abatacept будет альтернативой анти-TNF, его можно будет использовать при основном лечении артрита, какой бы степени тяжести ни было заболевание.

Врачи смогут сами подбирать необходимые хондропротекторы.

Abatacept доказал уже свое эффективное воздействие при лечении различных воспалений суставов. Данный препарат можно совмещать с другими средствами. Даже с «Метотрексатом». Комплексное лечение с включением «Абатацепта» будет уместно для тех пациентов, у которых возникает аллергия на некоторые воспалительные средства.

Кроме этого инъекции можно вводить как внутривенно, так и подкожно. Последние сделать не составляет большого труда, поэтому необязательно прибегать к помощи врача.

При проведении исследований ученые наблюдали за пациентами с ревматоидным артритом 3-й стадии. Использование «Абатацепта» показало достаточно высокие результаты. Одновременно при исследовании тестировалось действие препарата на различные симптомы артрита.

При систематическом использовании препарата «Абатацепт» появление новых симптомов заболевания заметно снижается. Деструктивные процессы замедляются.

В лечении деформированных и воспаленных суставов в ближайшее время планируется активно использовать новый препарат «Абатацепт».

Источник: https://SamMedic.ru/330863a-kakie-delayut-ukolyi-pri-artrite

Уколы при артрите: обзор действенных инъекций

Всем здравствуйте! Когда артрит не получилось вылечить при помощи таблеток и мазей или пациент слишком поздно обратился к доктору, назначаются инъекции.

Содержание:

• Уколы при артрите вводятся по разному: в сустав, внутрь вены, подкожно либо внутримышечно.
• В статье я опишу растворы для инъекций, которые чаще всего назначаются врачами, а также методы их использования.

Преимущества данной терапии

Медикаментозное лечение уколами имеет несколько видимых преимуществ перед прочими терапевтическими методами:

• Эффективность и быстрота действия активного вещества (от нескольких секунд до пары минут).
• Очень высокий процент биодоступности (до 100 %). Лекарство минует системы организма, в которые могут проникнуть активные вещества (почки, печень, ЖКТ).
• Могут быть введены больному при сильнейших болевых ощущениях.
• Уколы воздействуют локально, то есть влияют исключительно на пораженный сустав.

1. Более подробно об уколах в суставы смотрите в этом видео:
3. Запомните, любые лекарства, включая уколы, выписывает только врач, и делаются инъекции в больнице профессионалом.
4. Итак, внутримышечно вводятся:

1. Нестероидные противовоспалительные уколы (НПВС). Они оказывают обезболивающий, жаропонижающий, противоотечный эффект, но не лечат причину патологии. Вследствие того, что НПВС купируют симптомы патологии, пациент в считанные минуты начинает себя хорошо чувствовать. Лекарства при ревматоидном артрите выписывает только доктор из-за большого списка у них противопоказаний и негативных последствий. Обычно используются уколы Ибупрофена либо Диклофенака. Продолжительность терапии, дозировка зависят от степени выраженности недуга.
2. Миорелаксанты и спазмолитики. Наиболее популярный — препарат Мидокалм. Он расслабит мышцы, избавит от болевых ощущений.
3. Анальгетики (Баралгин, Анальгин и прочие) просто улучшат самочувствие больного, но не снимут воспаление с отечностью. Назначаются в редких случаях.
4. Кортикостероиды. Эти гормональные лекарства оказывают жаропонижающее, противоотечное, анальгезирующее, антивоспалительное влияние. Только после их применения есть риск развития осложнений, поэтому их выписывает врач. Ни в коем случае нельзя нарушать дозировку и заниматься самолечением. Самый часто назначаемый укол при артрите коленного сустава внутримышечно – Амбене с дексаметазоном, лидокаином, витаминами В12, В6, В1 в составе.
5. Цитостатики. Наиболее часто назначаемым лекарством при ревматоидном артрите является Метотрексат. Можно пить его перорально либо вводить внутривенные/внутримышечные растворы. Применяют его непрерывно в течение нескольких лет.
6. Витамины группы В. Они сокращают болевой синдром, который появляется вследствие суставного поражения.
7. При инфекционном/реактивном артрите будут назначены антибиотики (Эритромицин, Цефтриаксон, Амикацин, Линкомицин).

Глюкокортикостероиды

Такие уколы делаются в сустав и только в медицинском учреждении, поскольку техника введения требует специальных навыков.

Если вы не дай Бог будете делать их самостоятельно, то можете повредить суставную капсулу, вследствие чего вызвать много осложнений.

Зачастую делают уколы при ревматоидном артрите пальцев рук, голеностопного сустава, стопы, а также при развитии псориатического артрита. Благодаря локальному введению положительный эффект достигается в кратчайшие сроки.

Вот список эффективных лекарств:

• Целестон;
• Кеналог;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан;

Лечебный курс длится от 1 до 5 уколов и подбирается с учетом индивидуальностей каждого пациента. Перерыв между курсами длится 7-12 дней.

Это нужно с целью оценки действия лекарств. Обычно результат заметен уже после первого укола.

Если слишком часто использовать вышеперечисленные медикаменты, то они могут привести к обратному эффекту – ухудшить состояние хряща и общее состояние больного (особенно диабетиков, с язвой желудка, почечной патологией).

Инъекции гиалуроновой кислоты

Данная кислота является заменителем природной синовиальной жидкости. Ее даже называют «жидкий протез».

После такой терапии предотвращается трение костей, а пораженный сустав становится подвижным. Также гиалуроновая кислота нормализует количество суставной жидкости.

Эффективность будет высокой в том случае, если такие уколы будут сделаны как можно раньше. Если артрит развился уже достаточно сильно, то инъекции избавят больного от неприятных ощущений, но вот результат будет не так заметен.

Популярные препараты с гиалуроновой кислотой:

• Остенил;
• Гиалуронат натрия;
• Синокром;
• Гель Креспин.

• Благодаря таким инъекциям можно лечить артрит плечевого сустава, голеностопа, тазобедренного, локтевого и прочих сочленений.
• Главное условие применения – вводят только после снятия острого воспаления и после достижения стойкой ремиссии.

Лечебный курс составляет 1-5 инъекций с перерывом в 6-10 дней. Повторять лечение надо каждый год на протяжении пары лет.

Из минусов такой терапии – высокая цена, но стоимость полностью оправдана положительным эффектом и отсутствием негативного влияния на суставы и организм в целом.

Хондропротекторы

Если течение артрита достаточно тяжелое, а в суставах наблюдаются выраженные дегенеративно-дистрофические процессы, выписывается внутрисуставное введение хондропротекторов:

• уколов Цель-Т;
• Хондролона;
• Алфлутопа.

Они эффективны в случае поражения плечевого сустава и прочих сочленений. После этого хрящевая ткань перестает деформироваться, восстанавливается и регенерирует.

В состав уколов-хондропротекторов входят хондроитин сульфат и глюкозамин. Лечебный курс равен 5 процедурам с перерывами в 7-14 дней, после чего инъекции заменяются таблетками.

Европейские врачи разработали новый препарат Abatacept, который вводят подкожно либо внутривенно. Лекарство замедляет лимфоцитарную жидкость, хорошо сочетается с прочими медикаментами, даже с Метотрексатом.

Благодаря данному лекарству сокращается прогрессирование ревматоидного артрита, улучшается прогноз недуга. Противопоказания – детский возраст до 7 лет, индивидуальная непереносимость, острая фаза заболеваний инфекционного характера, тяжелое состояние больного.

Какие могут быть осложнения?

После укола может появиться отечность в зоне сустава, а скованность и боль усилиться. Эти симптомы пройдут в течение пары часов.

Лечебная терапия инъекциями носит накопительный характер. Количество процедур зависит от тяжести заболевания.

Если пациент обратился за медицинской помощью на начальной стадии патологии, то эффект проявится быстро. В запущенных ситуациях положительное действие достигается в течение месяцев и даже лет.

Применение любых медикаментов, в том числе уколов, может привести к осложнениям:

• После первых инъекциях болезнь может обостриться в первые дни.
• При частых гормональных уколах есть риск повреждения хрящевой ткани и ослабления связочного аппарата. Иногда сустав становится «разболтанным».
• На некоторые инъекции может возникнуть аллергическая реакция. В этом случае медикамент заменяется.
• Самым опасным осложнением является септический/инфекционный артрит. Часто возникает вследствие введения кортикостероидов, которые сильно угнетают иммунную систему.

Источник: http://krepkiesustavy.ru/artrit/ukoly-metody-ispolzovanija/

Инъекционное лечение артрита: обзор эффективных препаратов

• Уколы при артрите – эффективный способ быстрого облегчения симптомов болезни, снятия отека, болевого синдрома, купирования воспалительного процесса.
• 
• Также инъекции для внутримышечного введения назначаются при артрите ревматоидного и псориатического типа в целях устранения сбоя аутоиммунных процессов, вызывающих развитие суставного воспаления.
• Назначить группу препаратов для инъекционной терапии артритного заболевания вправе только лечащий доктор после проведения комплекса диагностических мер.
• Итак, артрит, уколы – инструкция по применению, описание препаратов, возможные противопоказания.

Польза инъекционной терапии

Преимущественно уколы при ревматоидном артрите, подагре и иных схожих болезнях назначаются при острой фазе заболевания, которая сопровождается сильной болью, отеком, потерей двигательной возможности.

Использование инъекционных препаратов оправдано и на запущенных этапах артритного недуга, при которых классические средства – мази, порошки и капсулы – уже не дают должного результата. Плюсы лечения уколами:

• Высокая эффективность, быстрое лечебное действие.
• Способность инъекций быстро обезболивать ткани в очаге воспаления.
• Минимальное количество побочных эффектов, отсутствие вреда для ЖКТ.
• Бескровное малотравматичное введение обеспечивает использование тонких длинных инъекционных игл.
• Обезболивающие и иные уколы при артрите можно сделать даже пациенту в бессознательном состоянии, если необходимо срочное лечение.

Большинство инъекционных препаратов при лечении артритов и полиартритов предназначены для внутримышечного применения. При ревматоидном, ревматическом, реактивном артрите так вводят НПВС, болеутоляющие растворы, цитостатики.

Внутрисуставным способом делаются уколы от полиартрита, ревматоидного, подагрического, посттравматического недугов, синовита, артроза, остеоартрита.

Важно отметить, что внутрисуставные уколы от артрита отличаются довольно долгой усвояемостью – по отзывам медиков, для полного всасывания лекарства порой необходимо несколько месяцев. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, в комплексе с инъекциями следует проходить физиотерапию и массажные процедуры.

Возможные противопоказания

Инъекционная терапия противопоказана при наличии следующих сопутствующих заболеваний:

1. Сахарный диабет I типа.
2. Обострение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки.
3. Симптомы энцефалопатии головного мозга.
4. Нарушения кровесвертываемости, гемофилия.
5. Артериальная гипертензия, стенокардия.
6. Серьезные переломы коленного, голеностопного, тазобедренного и иных видов суставов.

Уколы при артрите в сустав нередко осложняются сильным местным покраснением и отечностью. При таких обстоятельствах нужно воспользоваться ледяным компрессом.

Внутримышечные

При острой фазе заболевания артрита уколы внутримышечно составляют важную часть терапии. Таким способом вводятся группы инъекционных препаратов различного назначения.

Нестероидные противовоспалительные средства

Помогают быстро снять воспаление в пораженном сочленении колена, стопы, пальцев, обезболить больной сустав, ослабить отек. При раннем лечении инъекции НПВС способны полностью избавить пациента от симптомов заболевания.

  Заменители Флебодиа 600: список более доступных средств

Лечить суставы инъекциями НПВС необходимо только по рекомендации доктора, так как неверный выбор дозировки чреват инфарктом, тромбозом, желудочным кровотечением и иными тяжкими осложнениями.

Наиболее действенными препаратами этой группы считаются: Диклофенак, Наклофен, Кетопрофен, Кетонал, Амелотекс, Мелоксикам, Теноксикам, Лорноксикам.

Кортикостероиды

Эти гормональные препараты применяются, если НПВС в виде таблеток или капсул не принесли ожидаемого эффекта. Способствуют быстрому обезболиванию, понижению температуры, снятию воспаления и отечности в коленном, локтевом и других сочленениях.

Кортикостероиды не назначаются, если у пациента диагностированы:

• Язва желудка.
• Сахарный диабет.
• Серьезные недуги сердца, почек, печени.
• Стенокардия, артериальная гипертензия.

Лекарства этой группы применяются строго в соответствии с врачебными рекомендациями, во избежание осложнений в виде иммунных сбоев, желудочного кровотечения, обострения инфекционных заболеваний. Часто назначается препарат под названием Амбене, содержащий лидокаин, активное вещество дексаметазон, витамины группы В.

Анальгетики

Не способны устранить воспалительный процесс или уменьшить объем синовиальной жидкости, но помогают снизить остроту болевых ощущений. Нередко для этой цели применяются Баралгин, Анальгин.

Спазмолитики (миорелаксанты)

Применяются на фоне серьезного поражения суставов при запущенных стадиях артрита. В этот период пациента беспокоят сильные боли, из-за чего околосуставные мышцы находятся в постоянном напряжении.

Спазмолитики помогают расслабить гладкую мускулатуру, в результате чего активность болевого синдрома снижается. Препараты этой группы – Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм.

Цитостатики

Рекомендуются при ревматоидном артрите, подагре и некоторых других аутоиммунных недугах. Помогают ослабить активность иммунной системы, направленной на отторжение суставной ткани.

Блокируя аутоиммунные клетки, цитостатики помогают устранить воспалительный процесс, остановить дальнейший распад хрящей. Чаще всего назначают Метотрексат, Циклоспорин, Азатиоприн.

Внутрисуставные

Зачастую уколы при артрите коленного сустава, плечевого или тазобедренного сочленения используются путем внутрисуставного введения. Это обеспечивает максимально быстрое воздействие на очаг воспаления, минимум побочек, быстрое восстановление синовиальных тканей.

Глюкокортикостероиды

Внутрисуставное введение показано при отсутствии выраженного лечебного эффекта на фоне традиционной терапии ревматоидного артрита, периартрита и иных видов болезни.

Внутрисуставным способом вводятся такие медикаменты, как Целестон, Кеналог, Гидрокортизон. Длительность терапии может составить от одного до пяти дней. Как правило, положительное действие ГКС заметно уже после первой инъекции.

Хондропротекторы

Предназначены для улучшения кровоснабжения хрящевой ткани, замедления ее распада, нормализации объема и качества синовиальной жидкости. Действующими веществами препаратов являются хондроитин и глюкозамин.

В ампулах для инъекций выпускаются: Эльбона, Дона, Алфлутоп, Драстоп, Хондролон, Цель-Т. Длительность курса терапии – от 4 до 6 дней, затем делается 7-дневный перерыв. После этого хондропротекторные средства рекомендуется принимать в форме таблеток и капсул.

  Применение керосина для лечения артроза и артрита

Гиалуроновая кислота

Выполняет функцию «строительного материала» для восстановления разрушенного хряща и восполнения объема суставной жидкости. Таким образом происходит восстановление двигательных возможностей суставов ног или рук благодаря уменьшению взаимного трения костных тканей.

Ранняя терапия гиалуроновой кислотой позволяет предотвратить разрушение суставной сумки, ускорить выздоровление пациента. Препараты на основе гиалуроновой кислоты: Креспин, Остенил, Синокром. Цена этих уколов от артрита – от 3500 рублей.

Внутривенные

Назначаются для подавления агрессии иммунной системы при ревматоидном артрите, в том числе ювенильного типа, который возникает у детей. Часто рекомендуются в комплексе с НПВС и базисными противоревматическими препаратами для достижения более выраженного лечебного эффекта.

Нельзя применять эти медикаменты при обострениях инфекционных недугов, недостижении 6 лет, личной непереносимости. Наиболее часто назначается Абатацепт (Оренсия). Цена препарата – от 7500 рублей.

Лечение ювенильного артрита

Для терапии ревматоидных воспалений суставов у детей до 16 лет схема инъекционной терапии выглядит следующим образом:

1. Цитостатические средства – Метотрексат.
2. Нестероидные средства для снятия воспалений – Нимесулид.
3. Иммунодепрессанты – Оренсия.
4. Хондропротекторы.

Назначаемые лекарства должны быть разрешены к использованию в детском и подростковом возрасте.

Отзывы

Доктора и пациенты подтверждают: при лечении артрита инъекциями восстановительный эффект наблюдается очень быстро.

Дмитрий Валерьевич, ревматолог: «Своих пациентов стараюсь лечить консервативно, максимально предупреждая оперативное вмешательство. В список базисных средств от ревматоидного артрита входят: уколы НПВС, цитостатики, а иногда и хондропротекторы.

Как правило, результат заметен уже после первых инъекций, а полностью воспаление удается снять спустя 5-6 дней. Затем уже можно переходить на таблетки и наружные гели.

Алла Георгиевна, 53 года: «Не замечать артрит колена, увы, не получается. Сустав красный, горячий, отекший, боли беспокоят даже ночью, а уж в снег или дождь хоть волком вой, так нога болит. Врач сказал – хотите быстро снять симптомы – необходим курс уколов.

Хоть я и боюсь их, но если это быстро помогает – значит нужно лечиться. Мне назначили противовоспалительные, цитостатики, уколы коллагена внутрь, так как хрящ уже прилично разрушен.

Уже после первых процедур я почти перестала хромать, а к концу терапии уверенно передвигалась без палочки».

Источник: https://medicinanog.ru/preparaty/lechenie-artrita-ukolami.html

Уколы при артрите суставов: основные виды и преимущество

В зависимости от того, насколько выражены проявления болезни, пациенту может быть назначен курс инъекций внутримышечно. Для этого используют следующие группы медикаментозных препаратов:

• нестероидные противовоспалительные лекарства. Призваны купировать воспалительный процесс, оказывать болеутоляющее и жаропонижающее действие. На фоне применения этих лекарств состояние больного существенно улучшается, однако не стоит заниматься самолечением – при ревматоидном артрите любые терапевтические мероприятия должны производиться сугубо по предписанию лечащего врача. Кроме того, важно учитывать вероятные противопоказания и побочные действия. Как правило, из этой группы применяются лекарства на основе «Ибупрофена» или традиционного «Диклофенака»;
• препараты-анальгетики пособны только купировать болевые ощущения, но никоим образом не влияют на воспаление;
• средства спазмолитической группы. Их применение при ревматоидном артрите оправданно в случае развития острого болевого синдрома. Чаще всего используют «Мидокалм»;
• применение глюкокортикостероидов оказывают комплексное действие на пациента. Их использование допустимо исключительно по назначению доктора, так как высок риск возникновения сопутствующих осложнений.

Введение глюкокортикостероидов

При ревматоидном артрите инъекции делают не только внутримышечно, но и непосредственно внутрь коленного сустава. Благодаря такому подходу лекарственные препараты попадают в самый очаг заболевания, поэтому эффект достигается в более сжатые сроки.

Такие уколы при артрите коленного сустава допустимы только тогда, когда прочие терапевтические методы не принесли желанного облегчения.

Главная цель процедуры – снять боль и уменьшить воспаление, ведь пока заболевание пребывает в острой фазе ни о какой дальнейшей терапии не может быть и речи.

Все манипуляции, связанные с такими уколами от артроза, должны проводиться только в стационарных условиях квалифицированными специалистами,так как при малейшей ошибке можно вызвать серьезные осложнения. Курс лечения и дозу препарата лечащий врач определяет для каждого конкретного случая индивидуально.

Введение гиалуроновой кислоты

При развитии артрита коленного сустава все чаще стали применять такой метод, как гиалуроновая кислота внутрисуставно. Это средство представляет собой альтернативу естественной синовиальной жидкости, поэтому его иногда называют жидким протезом. После введения кислота не дает костям тереться друг о друга, снижая тем самым интенсивность болевых ощущений.

При этом важно начать лечебные мероприятия как можно раньше, так как в случае запущенности болезни гиалуроновая кислота поможет облегчить состояние больного, но полного эффекта не окажет. Препарат действует молниеносно: он быстро распределяется по суставной полости, оказывая благотворное влияние.

Гилуроновая кислота применяется для лечения любых суставных соединений: колена, стопы, при артрите плечевого сустава. Очень важно приступать к инъекциям только тогда, когда острая фаза болезни миновала.

Введение хондропротекторов

В случаях, когда течение заболевания сопряжено с тяжелыми осложнениями, по усмотрению врача могут быть назначены хондропротекторы – уколы от артрита, благотворно влияющие на состояние хрящевой ткани. К препаратам этой группы относят «Цель Т», «Хондролон». Они оказывают ощутимое действие, способствуют восстановлению хрящей. Чаще всего применяются при воспалениях локтя или стопы.

В некоторых случаях может быть рекомендован препарат «Цефтриаксон» (когда заболевание имеет инфекционную природу).

Преимущества уколов

Разумеется, назвать внутрисуставные инъекции приятной процедурой сложно, однако такой метод действенен, а в некоторых случаях является единственно возможным методом терапии – особенно, если заболевание долгое время не лечили.

Видео «Лечение артроза»

В этом видео Елена Малышева расскажет о том, как вылечить артроз.

Есть вопросы и нужны ответы? Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/artrit/ukoly-496/